外周T细胞淋巴瘤（PTCL）是一种异质性的成熟T细胞肿瘤，约占所有非霍奇金淋巴瘤（NHL）的10%。尽管治疗方法相对统一，以CHOP为基础的治疗，但大多数PTCL患者的预后较差。例如，大型注册研究表明5年总生存率（OS）约为30-40%。然而，随着对PTCL异质性的生物学基础的理解的提高，以及PTCL特异性治疗的发展，风险分层已成为一个更相关的问题。
目前，有一些工具可以用于动态风险分层，包括正电子发射断层扫描-计算机断层扫描（PET-CT）和微小残留疾病（MRD）监测。这些工具可以提供更准确的预后评估和个体化治疗方案。
在PTCL中，不同亚型的预后有所差异。最常见的亚型为PTCL-NOS（非特指型外周T细胞淋巴瘤），其预后相对较差。血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤（AITL）和间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）的预后略好一些。
除了亚型外，还有一些基于临床的预后指标可以用于预测PTCL患者的风险，例如年龄、临床分期、肿瘤负荷和淋巴结浸润程度等。此外，新兴的工具如新型分子生物标志物、基于成像的指标和MRD动态也显示出预测PTCL患者预后的潜在价值。
总的来说，不是所有的PTCL患者都是高危患者，而是需要根据亚型、临床指标和其他预后评估工具进行风险分层。这样可以更好地指导个体化的治疗决策，改善患者的预后。
