淋巴瘤是肿瘤界的“伪装者”,

可以发生在身体的任何部位,

临床表现非常多,

很容易被误诊为其他疾病。

它隐匿而狡猾,

及时识别、诊治非常重要。

生完孩子后突然打呼噜

不是太累,竟是患淋巴瘤

“我以前从来不打呼噜的,去年生了孩子就开始打呼噜。一开始,我以为是带孩子太累了的关系,听说人累了容易打呼噜。”近日,宁波28岁的朱女士(化名)来到医院血液科复诊,心有余悸地讲述自己的患病经历。

这样打了3个多月的呼噜,朱女士开始觉得白天呼吸时鼻子也不通畅,以为是过敏性鼻炎发作了。由于没重视加上带孩子忙,医院。

又过了一段时间,朱女士照镜子时猛然发现自己右边的鼻子和脸都明显肿起来,这才急忙去了五官科。

经鼻镜检查,医生发现朱女士右侧鼻孔内有一个肿块。经活检和后期的全面检查,朱女士被诊断为患NK/T细胞淋巴瘤,且已经到了晚期。

“晴天霹雳一样,我万万没想到,睡觉打呼噜是因为鼻子里长了淋巴瘤而导致气息不通畅。从产后开始打呼噜到去五官科就诊,我耽搁了4个多月。”朱女士至今仍后怕不已。

医院血液科主任医师盛立霞介绍,鼻型NK/T细胞淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤(NHL)的一种少见的特殊类型,好发于中青年。原发于鼻腔的病例,最常见的临床症状为鼻塞、流涕、鼻出血,容易误认为鼻炎延误诊治;晚期可出现硬腭穿孔、眼球突出、面部肿胀、颅神经麻痹等症状,容易发生噬血细胞综合征,导致发热、肝脾肿大、全血细胞减少等表现。

“这类淋巴瘤的特点是具有高度侵袭性,也就是俗称得‘长得非常快’。早期和晚期的治疗效果相差很大。”盛立霞介绍,患早期NK/T细胞淋巴瘤期,采用含培门冬酶的化疗联合放疗可以取得70%-80%的长期治愈率。晚期的话,预后要差很多。

可以长在各种部位

患者经常被误诊

很多人可能没听说过淋巴瘤。

福建医院血液科、淋巴瘤亚专科主任沈建箴介绍,淋巴瘤是一种原发于淋巴系统的恶性肿瘤,属于十大肿瘤之一。目前,我国淋巴瘤发病率年增长率为3%~5%,每年新发病例约10万,淋巴瘤已成为我国男性的第八大高发恶性肿瘤。

而另一现状是,淋巴瘤的诊断尤其困难:一是有别于实体瘤,有别于白血病,淋巴瘤的发病部位不一,全身除了头发和指甲,所有组织部位都可能发生淋巴瘤,发生淋巴瘤的患者经常被误诊,几乎临床所有科室患者都有可能是淋巴瘤;二是淋巴瘤的病理亚型有一百多种,具体类型明确诊断更为困难。

为什么会患上淋巴瘤?

目前,尚未发现淋巴瘤的明确病因,某些感染因素、机体免疫功能异常、环境污染等很可能是近年来淋巴瘤发病率明显增加的重要原因。此外,频繁染发以及过于紧张和劳累等也与其发病相关。

三方面检查可明确诊断

福建医院血液科、淋巴瘤亚专科主任医师刘庭波说:

一是对肿大的淋巴结或组织进行病理检查;

二是影像学的手段,包括B超,CT和PET-CT;

三是对病人的全身情况做评估判断,包括血常规、肝肾功能、乳酸脱氢酶、心脏功能、是否易发血栓的评估、营养风险评估和行动能力评估等。

淋巴瘤会遗传和传染吗?

福建中医药医院血液科科主任、主任医师付海英介绍,淋巴瘤相关基因异常,多是后天变异而产生的,不会遗传。淋巴瘤也不会传染,但是必须

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