提问1：
回复：
家长你好，你家小孩患的是间变大细胞淋巴瘤吗？是指推长春花碱吗？ALK阳性间变大细胞淋巴瘤患者缓解后一般需要每周一次的长春花碱维持治疗，因长春花碱也是一种化疗药，副作用也会有骨髓抑制，所以孩子用了长春花碱后出现血象下降很正常，每个患者对长春花碱的敏感性和耐受性不同，所用的剂量要个体化调整。一般维持期间不打生白针，有经验的医生会根据患者的血象调整长春花碱剂量，慢慢的调整出一个合适的长春花碱剂量，因我们不了解您既往治疗及评估情况，建议以你以给孩子做维持治疗的医生意见为准进行，治疗中需要检测ALK基因以了解缓解情况。如有需要可以过来就诊。
提问2：
回复：
家长你好：伯基特淋巴瘤是一个高侵袭性淋巴瘤，进展很快，1-2周瘤子就可成倍增长，一般发现时就不止一期了，由于淋巴瘤容易误诊，特别是扁桃体淋巴瘤和炎症增生不容易区分，需要2到3医院有经验的淋巴瘤病理专家会诊及FISH检查做C-MYC、BCL-2、BCL6等检查确诊。而且一旦诊断为伯基特淋巴瘤，不管瘤灶是否完全切除，都是需要做化疗的，可能目前PET-CT检查不到瘤灶，但是如果不治疗可能会迅速复发，扁桃体部位属于中枢临近部位，也是CNS2状态，这一点就不是低危了。具体疗程及方案要根据病人全面检查的结果来定，不是简单一两句就可以说清楚的。而且伯基特淋巴瘤要尽快治疗，否则很快就会是三、四期了，全国的淋巴瘤治疗方案不同，治疗疗效也差别很大，建议要到有治疗儿童淋巴瘤经验科室治疗。
最近，我们收到了一些家长的私信，希望我们解读某一项报告，由于我们不了解您的具体病情、治疗经过及评估结果，所以我们不能根据单一的报告给出最终的建议。如您需要看化验、影像报告、基因等结果，以及需要调整治疗用药，建议以当地医生意见为准。如有需要，可携带既往病历资料和检查结果到我门诊，谢谢！
封面是一位淋巴瘤小患者的绘画作品，谢谢这位小艺术家啦，希望之后有更多更好的作品~
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