ldquo齐鲁医派rdquo淄博

淄博司氏中医流派自祖父司继恬，后传承至父亲司志庆，并融合其岳父刘氏骨伤祖传黑膏药及牛皮癣外用膏药，家学结合传承至司书鹏，逐渐形成以中医内科脾胃病、骨伤、肿瘤、血液病为主要特色的中医流派，司氏中医传承百年，具有完整的学术体系，有清晰的传承脉络，临床疗效显著，积极融合当世名医、名家学术思想。在临床中注重中药炮制和中药传统剂型的使用，有特点有文化；临床效果良好，科研成果和科研价值优良。司书鹏副主任医师为淄博司氏中医流派代表性传承人，博山名中医，第三代传承人，参加工作以来，临床上以脾胃病、肝病、肿瘤病、血液病为专业方向，积极探索中西医配合的中医重症方向。著有论文：自拟黄芪扶正固本方药治疗肿瘤病人的体会、参麦六鲜饮、参麦六鲜饮治疗糖尿病例观察、白血病的中医治疗体会、黄芪等扶正固本药治疗癌瘤病、中医疏肝法治疗胃炎的临床价值研究、中医辨证治疗胃脘痛98例临床研究、慢性萎缩性胃炎应用中医方案治疗临床分析等；曾获淄博市自然科学技术成果奖三等奖，“大工匠”博山区卫生技术大比武，获优秀奖。

司氏中医流派以补气养血治疗脾胃病，其学术思想鲜明，重视滋阴，以“胃喜润而恶燥，脾喜燥而恶湿”为临床思路，注意平衡肝胃之间关系，贯彻斡旋中洲的学术思想，以中药汤剂和膏方为特点，治疗吐酸病、胃痞病、鼓胀病等脾胃病；在临床上以疏肝理气法治疗失眠抑郁等情志病；活血养血，疏肝理气法治疗不孕不育，月经不调等妇科疾病；以扶正固本为主要学术思想，开展中西医协作，联合化疗、靶向治疗、放疗和质子治疗开展“围治疗期”中医治疗恶性肿瘤疾病；

以“蕴毒深、相火旺、肾水亏、气血伤”的学术思想为基础结合近代温病思想开展白血病、血小板减少、再生障碍性贫血、淋巴瘤、贫血等血液病的中医治疗；

重视扶阳思想，以益气扶阳法治疗“心衰病”，温肾纳气法治疗重型肺部感染、呼吸衰竭等重症患者，在临床上积极探索中医重症方向，取得一定临床经验。

司氏中医重视中医理、法以八纲辨证指导临床，注重中药饮片的炮制和服用方法，积极使用和按照传统方法配制传统中药制剂用于临床。

淄博司氏中医流派多采用仲景奔豚汤为主方，在临床上以“气从少腹上冲至胸”为主证，“腹痛”，“往来寒热”为兼证，(非必具症状)。方用李根白皮、黄芩、葛根，凉肝清热;半夏、生姜，降逆平冲;芍药、甘草合当归、川芎，缓急止痛。其病位在肝，病性属热，病机为肝郁化火，气逆上冲(气有余即是火)。当有舌红(边尖)，苔薄黄，脉弦滑数，口苦、咽干、心烦、腹痛或往来寒热。

案一：奔豚气

患者女性，70岁，口苦，双下肢浮肿，后背部疼痛，患者曾以发作性胸闷、胸痛30年，加重1周。于-08-16收入住院治疗。当时胸闷，呈压榨性，范围约手掌大小，伴左后背撑胀，休息约5分钟可缓解。心率78次/分，心律不齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音，未闻及心包摩擦音。辅助检查：-08-16心电图ST段改变（门诊）。后经治疗后好转，现有口苦、双下肢浮肿症状，伴有后背部述以肩胛骨部位疼痛为著，疼痛约1秒，无明显胸闷。感有气上冲，自胸中而起，约持续数小时及数天不等。

浮滑，左寸口脉尤弱。

辨证为肝郁气滞，心阳不足，肝气冲心。诊为奔豚气。

柴胡12g黄芩6g生龙牡各30g酒大黄12g

黄芪30g制附子15g磁石30g石菖蒲20g

炒白术30g炒薏苡仁30g姜半夏12g陈皮10g

郁金12g当归12g赤芍15g天麻15g

焦三仙各9g炙甘草10g远志15g茯苓50g

配7付每日一剂水煎服每日两次

奔豚证乃因惊恐恼怒，肝气郁结化热，随冲气上逆所致。冲气上逆，故气上冲胸咽；肝气郁滞故心烦易怒；肝郁化热故则口苦；肝郁则气滞，气滞则血行不畅，故腹中疼痛；肝胆互为表里，肝郁则少阳之气不和，所以往来寒热；舌脉乃肝郁有热之征。治宜养血平肝，和胃降逆。方中之甘李根白皮清肝热、降逆气、止奔豚为君药，配伍苦寒之黄芩，下肝气清郁热；当归、川芎、芍药养血调肝，益肝体以制肝用；葛根、半夏、生姜升清降浊，和胃降逆；甘草益气和中，调和诸药，且与芍药相伍可缓急止痛。诸药合用，肝脾两调，则气冲腹痛、往来寒热等症自愈。