评价TQ-B胶囊对经克唑替尼治疗后耐药的间变性淋巴瘤激酶阳性晚期非小细胞肺癌患者的安全性和有效性单臂、多中心临床研究
一、试验目的
1.主要目的评价TQ-B对经克唑替尼治疗后耐药的间变性淋巴瘤激酶阳性晚期非小细胞肺癌患者的有效性（ORR）。
2.次要目的评价TQ-B对经克唑替尼治疗后耐药的间变性淋巴瘤激酶阳性晚期非小细胞肺癌患者除ORR外的抗肿瘤疗效、安全性和生活质量。
3.探索性目的探索TQ-B的耐药的分子机制；探索TQ-B对基线存在脑转移受试者疗效。
二、入选标准
1.签署知情同意书时，年龄[18,75]岁，性别不限；
2.ECOG评分[0-1]分；
3.预计生存期≥12周；
4.经组织学或细胞学确诊为晚期NSCLC，按照附件五评价为无法手术治疗的ⅢB-Ⅳ期，且ALK为阳性的患者；注：ALK检测的方法应按照附件六的清单进行，研究中心检测方法不能满足要求的，应?供足够的样本在申办方的中心实验室进行检测。
5.既往接受克唑替尼单药治疗失败的患者（治疗时间至少4周）；注：①治疗失败的定义为按照RECIST1.1标准评估，克唑替尼治疗过程中出现疾病进展，或末次治疗后6周内出现疾病进展；②持续治疗过程中出现疾病进展时，治疗时长小于4周是被允许的；③受试者需?供确认克唑替尼治疗的证明，例如购买证明、处方复印件或既往用药医嘱/病历记录等。
6.筛选时，按照RECIST1.1标准，至少有一处颅外可测量的靶病灶；
7.筛选期的实验室检查应满足以下条件：l中性粒细胞绝对值（ANC）≥1.5×/L；血小板计数（PLT）≥75×/L；血红蛋白≥g/L；l血清淀粉酶≤1.5倍ULN；血清脂肪酶≤1.5倍ULN；注：若血清淀粉酶＞1.5倍ULN，但血清脂肪酶在ULN范围内，可以入选。l血胆红素≤1.5倍ULN；肌酐≤1.5倍ULN；lALT、AST≤3倍ULN（若有肝转移，AST、ALT可以放宽至相应5倍）；l多普勒超声：左室射血分数(LVEF)≥50%。8.受试者自愿参加本项研究，并签署知情同意书。
三、排除标准
1.5年内出现过或当前同时患有其它恶性肿瘤，治愈的子宫颈原位癌、非黑色素瘤的皮肤癌和表浅的膀胱肿瘤除外[Ta（非浸润性肿瘤），Tis（原位癌）和T1（肿瘤浸润基膜）]；
2.对研究药物TQ-B胶囊成分存在已知的过敏；
3.受试者既往接受过除克唑替尼外的ALK抑制剂治疗；
4.既往接受过针对无法手术治疗的ⅢB-Ⅳ期的NSCLC的化疗线数≥2个；注：针对I-III期的辅助或新辅助化疗，在治疗后6个月内复发，记作1线治疗；
5.首次用药前4周内接受过其他抗肿瘤药物治疗，或仍处于药物的5个半衰期内的受试者（以最后出现的时间为准）；
6.首次用药前4周内接受过任何重大的手术治疗；
7.首次用药前2周内接受过任何治愈目的（即不仅仅是姑息性目的）的既往放疗或小手术的操作；
8.任何既往治疗引起的急性毒性未恢复到≤1级（脱发以及研究者判定为稳定的异常无临床意义的毒性事件除外）；
9.受试者首次用药前2周内存在活动性的病毒、细菌性、真菌性感染；
10.首次用药前3个月内出现过II级及以上的以下情况之一：心肌梗死、严重/不稳定型心绞痛、冠状动脉/外周动脉旁路移植、脑血管意外，包括短暂性脑缺血发作；
11.目前存在无法控制的充血性心力衰竭；
12.目前存在持续的≥Ⅱ级的心律失常，任何程度控制不佳的心房纤颤或QTc间期＞ms；
13.目前存在广泛分布的或已知存在Ⅲ级及以上的间质纤维化或间质性肺病史，包括肺炎、过敏性肺炎、间质性肺炎、间质性肺病、闭塞型细支气管炎（肿瘤所导致的阻塞性肺炎除外）；
14.目前存在有症状性的中枢神经系统转移或癌性脑膜炎；注：若为无症状稳定性中枢神经系统转移且影像学显示至少2周没有进展，可以入选；由于CNS转移接受的全脑放射、γ刀治疗或内固醇类治疗，必须在研究开始前14天内完成，且临床达到稳态。
15.筛选期的病毒学检测显示满足以下任何一项时：?HBsAg阳性且HBVDNA超出正常值上限（抗病毒治疗之后，降低至正常值范围以内，允许纳入）；?Anti-HCV阳性且HCVRNA阳性或超出正常值上限；?HIV阳性或超出正常值上限；
16.目前存在无法口服服用研究药物的事件（如吞咽困难、慢性腹泻、肠梗阻等）；
17.育龄期妇女在研究药物给药前妊娠试验阳性，或无法保证研究期间采取有效的避孕，男性无法保证研究期间采取有效的避育措施；
18.其他任何经研究者判定无法纳入研究的情况。
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