肺部结节被定义为肺部直径为三厘米(约1.5英寸)或更小的“斑点”。当在成像测试中描述时,这些结节通常被称为“硬币损伤”。如果肺部X线检查出现异常大于3厘米,则认为是“肺部肿块”而不是结节,更可能发生癌变。
肺结节通常需要至少一厘米的大小,才能在胸部X光片上看到,而在CT扫描中有时可以看到小到一到两毫米的结节。
什么原因导致肺结节?搜索肺结节主要有两种类型:恶性(癌性)和良性(非癌性)。超过90%的小于2厘米(约3/4英寸)的肺结节是良性的。
良性肺结节可以有多种原因。许多是由于在身体内感染或引起炎症的疾病导致的肺部炎症的结果。结节可能代表一个活跃的过程,或者是与之前的炎症有关的疤痕组织形成的结果。良性发育病变也可能出现结节。
总体上最常见的原因包括肉芽肿(由于感染或炎症引起的炎症组织块)和错构瘤(良性肺肿瘤)。恶性肺结节的最常见原因包括肺癌或已经扩散到肺(转移癌)的其他身体部位的癌症。
结节可分为几大类?搜索感染:结节可以包括细菌感染,如感染性原因结核病和其它的分枝杆菌感染,真菌感染,如组织胞浆菌病,芽生菌病,曲霉病,和球孢子菌病,和寄生虫感染如蛔虫病(蛔虫)棘球蚴(包虫囊肿)。当免疫系统“堵塞”感染部位时,通常会形成肉芽肿。
炎症:类风湿性关节炎,结节病,韦格纳肉芽肿等疾病以及矽肺等尘肺病也可导致肉芽肿。
良性肿瘤:良性肺肿瘤,如错构瘤(最常见的良性肺肿瘤),支气管腺瘤,纤维瘤,母细胞瘤,神经纤维瘤和血管瘤。可以在X线上显示为肺部的结节。
恶性肿瘤:可能表现为结节的癌症包括肺癌,淋巴瘤,肉瘤和类癌肿瘤。
转移:肺结节也可能是由于其他癌症如乳腺癌,结肠癌,膀胱癌和前列腺癌的转移。
其他良性结节:肺梗塞(失去血液供应的肺组织区域),血管异常(AV畸形),肺不张(部分肺部萎陷),肺纤维化和淀粉样变性;是肺的其他可能原因结核。
肺结节有什么症状?搜索通常没有与肺结节相关的症状。如果存在,症状将与导致结节发展的状况有关。如果结节来自肺癌,病人通常没有症状,但可能有新的咳嗽或咳血。
大多数情况下,病人不知道他或她有一个肺部结节,直到进行胸部X线或CT扫描(CT扫描)。
肺结节有多常见?搜索胸部X光或CT扫描中每年都会发现无数的肺结节。大多数结节是非癌性的(良性的)。在所有胸部X光片中,发现有一个孤立的肺结节,占0.2%。在所有肺部CT扫描中可以发现肺结节的一半。恶性肺结节的危险因素包括吸烟史和年龄较大。
肺结节的治疗搜索肺结节的治疗将取决于原因。如果肺结节是良性的,通常不需要治疗。如果结节是恶性的,在没有任何癌症扩散的时候,应该尽快安排手术将肺结节切除。
主任医师\张文彭
中国中医科学院研究员
医院特聘专家
医学博士,从事中医临床工作多年
师从中国中医科学院著名中医陈可冀院士
擅长治疗
肺癌、胃癌、食道癌、肝癌、胆囊癌、胰、脑肿瘤、淋巴癌、胰腺癌、消化道肿瘤、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌等各种肿瘤疾病。
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