来源：ChineseJournalofCancer
原发性胃恶性淋巴瘤（PGML）指胃为原发部位的淋巴瘤，可以有胃引流区域的淋巴结转移。
一、流行病学
多见于50~60岁年龄组，近年来有年轻化趋势，以男性多见。
二、病理表现
镜下主要表现为巨大肿块或小溃疡，肿块型原发性胃淋巴瘤通常较大。胃镜和病理活检是诊断本病最重要方法。
三、鉴别诊断
1、胃癌
胃窦部壁明显不均匀增厚，边界不清，形态欠规整，增强扫描呈不均匀强化（胃癌）
2、间质瘤
胃间质瘤病变局限、CT呈不均匀低密度并不均匀明显强化，较少出现淋巴结转移；胃淋巴瘤病变相对弥漫、CT呈均匀等密度并轻度均匀强化，有助于两者的诊断及鉴别诊断。
3、胃息肉
隆起型PGML可呈多发性息肉样突向胃腔，可散发或单发，大小不等，表面可有糜烂和浅溃疡，所以应注意与普通的胃息肉相鉴别。
4、胃炎
当胃淋巴瘤的增粗黏膜皱襞呈巨大皱襞状或形成广泛分布的结节状改变时，需要与肥厚型胃炎鉴别。肥厚型胃炎表现黏膜柔软，无圆隆结节或多发溃疡，CT仅表现黏膜皱襞粗大，胃壁柔软光整增厚不明显，与淋巴瘤不同。
参考文献：
黄开红，林萍，王连源，等。原发性胃恶性淋巴瘤临床、内镜与病理特点.ChineseJournalofCancer,,20(5):-
