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年2月27日,中国国家癌症中心(NCC)在国家癌症中心杂志上公布了最新的癌症登记年度报告CancerincidenceandmortalityinChina,。本次报告的数据来自全国性的癌症登记和随访监测体系,比年全球癌症报告更具准确性。

这是国家癌症中心自年公布年的发病数据后,首次权威更新公布全国恶性肿瘤的发病率与死亡率。此次共汇总了个登记处报告的年中国癌症发病率和死亡率的高质量数据,覆盖人口超过3.8亿,占全国人口的27.60%,其中城市地区24.3%,农村地区32.0%。然后使用汇总的癌症登记数据估计全国新发癌症病例和死亡人数,这些数据按地区(城市/农村)、性别、年龄组和癌症部位的发病率和死亡率,然后乘以相应的国家人口。

新发癌症病例数

年估计有.4万例新发癌症病例,平均每天超过1.1万人被诊断为癌症。其中男性新发病例.43万例,女性新发病例.96例。

癌症死亡人数

年,中国约有.35万人死于癌症,平均每天超过人因癌症死亡。其中男性死亡人数.07万人,女性死亡人数88.28万人。

城乡癌症死亡率差别

农村地区所有癌症的年龄标准化死亡率(ASMR)均高于城市地区,每10万人高出3.3人。华中地区的癌症死亡率最高,其次是东北和华南。华北地区死亡率最低。城市地区结直肠癌、肺癌、女性乳腺癌、前列腺癌、肾癌、膀胱癌、淋巴瘤和白血病的死亡率高于农村地区,而农村地区的食管癌、胃癌等消化系统癌死亡率较高,而且肝癌比城市地区的多。

特定年龄段的癌症死亡人数

癌症发病率和死亡率均随着年龄的增长而增加,并分别在80-84岁和85岁以上的年龄组中达到峰值。60-64岁和50-54岁年龄段的癌症病例最多,而60-64岁和75-7岁年龄段的男性和女性癌症死亡人数最多。肺癌是这个年龄段最常见的癌症。白血病、脑癌、淋巴瘤以及肝癌和骨癌是男孩和女孩最致命的五种癌症。肝癌是15-59岁男性的第一大死因。在女性中,15-44岁年龄组中癌症死亡人数最多的是乳腺癌,而肺癌在45岁或以上的癌症患者中占大多数。

癌症发病率趋势

在-年间,男性所有癌症的年龄标准化发病率保持稳定,但女性每年显著增加2.3%。

在男性中,前列腺癌、结直肠癌、白血病、脑癌、胰腺癌和膀胱癌呈上升趋势;而食道癌、胃癌和肝癌的发病率下降。肺癌的趋势在年至年期间保持稳定。

在女性中,甲状腺癌、宫颈癌、子宫癌、结直肠癌、肺癌和乳腺癌的年龄标准化发病率显著增加。但食道癌、胃癌和肝癌有下降趋势。

男性总体癌症死亡率年均下降1.2%,主要是食管癌、胃癌、肝癌和肺癌的下降。前列腺癌、结直肠癌和胰腺癌的发病率则逐年上升。其他癌症如膀胱癌、脑癌和白血病的发病率保持稳定。

女性宫颈癌、甲状腺癌和乳腺癌的死亡率呈上升趋势,而食道癌、胃癌、肝癌和肺癌的死亡率呈下降趋势。

小结

1、年癌症发病和死亡的总体新病例数高于往年,这可能与人口增长、老年人多有一定的关系。

2、控烟是降低癌症发病率的迫切需要。年的数据显示,肺癌的新发病例保持一个平稳的态势,吸烟可能是其主要原因。以往研究表明,吸烟占癌症死亡人数的20%以上,中国估计有3.5亿吸烟者和7.4亿被动吸烟者。在西方国家,有效的烟草控制已被证明是降低癌症发病率的一种有效干预方法。

3、呼吁健康的生活方式。鉴于中国肥胖和缺乏运动的人口比例仍在增加,这些可改变的危险因素可能在结直肠癌和乳腺癌的增加中发挥作用。因此,健康生活方式、肥胖、体育锻炼等可改变的危险因素占中国癌症发病率和死亡率的40%以上,因此需要促进健康的生活方式来有效地促进癌症的发生。

4、肝癌的减少趋势可能归因于受黄曲霉毒素污染的食物的消费减少、水质改善以及乙型肝炎病毒疫苗接种。特别是自年以来,所有儿童都免费接种了新生儿乙型肝炎病毒疫苗,年疫苗接种率达到99.6%。

5、内镜筛查有效降低了消化道癌症的发病率。内镜筛查已被证明是一种降低食管癌发病率和死亡率的有效干预方法,对中国人群的早期诊断更为有利,特别是在具有系统性食管癌控制计划(包括初级癌症预防和癌症筛查)的地区。

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