蚂蚁金服总裁助理毛军华家人今日发布讣告,宣布毛军华今晨因病在香港去世,终年41岁。不少毛军华生前的友人在朋友圈缅怀,感叹天妒英才。

据熟悉毛军华的人士透露,毛军华在年9月被查出淋巴癌,病情被发现得比较晚。毛军华一直保持着积极的心态进行治疗,曾一度有所控制,但最近一段病情急剧恶化。

恶性淋巴瘤在我国是发病率增速最快的恶性肿瘤之一,目前已居我国常见恶性肿瘤第八位,并以每年5%的速度上升。淋巴瘤这个以前颇为陌生的疾病为啥一下子离人们这么近?它有哪些症状?怎样才能早期发现?应该如何预防和正规治疗?听听河南省淋巴瘤中心主任、医院肿瘤科主任医师张明智怎么说。

装修、染发、辐射等均可导致淋巴瘤▲▲▲

淋巴系统是身体的重防御系统,它可以帮助身体抵抗病菌,像病毒、细菌等,让我们避免疾病的侵害,因此被称为人体的“军队”。有体液的地方就有淋巴组织,也就是说,淋巴瘤可以出现在全身各处,比如脑淋巴瘤、肺淋巴瘤,肠、胃淋巴瘤,口腔淋巴瘤……

为什么越来越多人被确诊为淋巴瘤呢?

张明智介绍,一方面是因为疾病的诊断水平提高,另一方面生活环境的改变,也是导致淋巴瘤逐年高发的原因。虽然淋巴瘤发病的确切病因至今不明,但环境污染加重,生活节奏加快等,都是导致淋巴瘤高发的原因。比如,白领族承受着巨大的工作压力,还需经常加班,长时间处于电子辐射或射线环境,为了漂亮经常不当使用劣质染发剂,或不慎使用了含苯或有机溶剂的化学药品等,都有可能诱发淋巴瘤。

城市淋巴瘤患者比例上升有五大原因:

一是病毒感染。

二是精神高度紧张。

三是房屋装修中,一些苯类化学涂料的扩散和淋巴血液系统的疾病相关;使用染发剂等与淋巴瘤的发病率也有一定的关系。

四是不良的饮食习惯,如好咸、喜吃海鲜制品、腌熏制品,与胃部淋巴瘤的发生也有关系。

五是人长期处在电磁辐射、手机辐射当中,容易诱发恶性淋巴瘤。

淋巴瘤有两个高危人群:一是青少年和儿童,二是50岁以上的人群。

张明智主任说,现在,青壮年的淋巴瘤发病率迅速上升。这主要与现代人快节奏、高压力的生活和工作方式,精神长期处于焦虑抑郁状态,使免疫功能发生紊乱或功能低下有关。此外,文献资料表明,自身免疫性疾病、内分泌系统功能紊乱、营养不全等也是淋巴瘤的促发因素。他提醒,预防淋巴癌的关键在于坚持良好的生活方式,保持免疫系统有序正常运转,如保持睡眠充足、注意饮食卫生和营养均衡、保持乐观的精神状态、经常锻炼身体等。

颈部、腋窝或大腿根淋巴核肿胀但不痛

要警惕

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很多人称淋巴瘤为“沉默的癌症”,这是因为淋巴瘤早期多无明显的不适症状,并且由于表现复杂,容易发生误诊和漏诊。

张明智主任说,很多人发生淋巴结肿大的时候格外紧张,怀疑是淋巴瘤。实际上,大部分淋巴结肿大是良性的。一般情况下,良性淋巴结肿大一般小于2cm,呈长条形或不规则形,纵横比大于2,皮髓质分界清楚,血流信号不丰富。恶性的淋巴结肿大一般大于2cm,呈圆形或椭圆形,纵横比小于2,皮髓质分界不清楚,血流信号丰富。发现淋巴结,最好还是让专业医生帮助鉴别诊断。

除了淋巴结肿大,淋巴瘤患者还常有以下表现:

1.发热。

2.盗汗。

3.体重减轻。三个月内体重减轻10%要提高警惕。

4.严重的顽固性皮肤瘙痒。

5.外周血象和骨髓下出现异常。

6.组织或器官出现肿块。

由于恶性淋巴瘤表现比较隐秘,不易被察觉,因此诊断方面极易误诊。淋巴瘤早期症状与感冒非常类似,一些早期信号特别值得重视。最明显的症状就是颈部、腋窝或大腿根出现淋巴结无痛肿胀;莫名低热、夜间过量出汗、体重下降、皮肤发痒、扁桃体肿大等,需警惕患上淋巴瘤的可能性。

另外,由于淋巴瘤初期没有痛感,多数人很容易误认为只是感冒或劳累引起的淋巴结肿大,尤其是中青年人若不及时检查将极其危险。

因为淋巴系统是人很重要的免疫器官,20岁到40岁是人的青壮年时期,淋巴系统处于一个非常活跃的状态,在这样的状态下更要当心。张明智提醒,相对于其他肿瘤,淋巴瘤较易早期发现,每年体检中让医生摸摸颈部、腋窝、大腿根的淋巴结就十分管用,如果发现有直径两厘米大的无痛淋巴结就需要做进一步检查。若能早发现、早就诊,治愈率将会大大提高。但并不是所有的淋巴结肿大都是癌,其中不少是炎症或良性病变等正常反应,不必过分紧张。淋巴瘤诊断可靠的方法是活检,简单易行且痛苦较轻。对于高度怀疑的病变部位进行全部或部分切除进行病理检查。张明智介绍,淋巴瘤分为霍奇金和非霍奇金两大类。在非霍奇金淋巴瘤中,约三成为弥漫大B细胞淋巴瘤,相比起其他类型淋巴瘤,这类患者肿瘤进展比较快,恶性程度比较高,可在半年到一年内迅速进展,治疗难度较大。虽然弥漫大B细胞淋巴瘤治疗难度大,但并不意味着我们对此“束手无策”。目前,淋巴瘤治疗技术发展很快。

张明智主任介绍,在规范化综合治疗的情况下,淋巴瘤治愈率可超过60%,其中,霍奇金氏淋巴瘤治愈率为70%~90%,50%的非霍奇金氏淋巴瘤患者都可获得长期生存。淋巴瘤诊疗技术发展迅速,越来越多的淋巴瘤患者有机会获得长期生存。但我国还存在很多淋巴瘤诊疗不规范的现象,很多单位没有设置淋巴瘤专科,淋巴瘤专科医师严重不足,导致很多淋巴瘤患者错过最佳治疗时机。目前,我国淋巴瘤的规范化治疗程度只能达到60%。

张明智主任提到,淋巴瘤的治疗方式很多,以化疗为主,放疗辅助,还有免疫抗体治疗(如CD20单抗治疗、PD-1单抗治疗)、造血干细胞移植、CART细胞治疗等。规范化治疗不是所有治疗方案的堆积,而是根据患者的淋巴瘤类型、病情发展趋势和身体状况,合理、有序、有计划地安排治疗。

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