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淋巴瘤是“人体卫士”,淋巴细胞发生恶变所形成的恶性肿瘤,是一种血癌,分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤两大类,我国主要以非霍奇金淋巴瘤居多。据统计,全球平均每9分钟就有1个新发患者,是近10年来全球发病率增速最快的恶性肿瘤之一。
可发生于各年龄阶段,高发年龄为45至60岁。近年来有年轻化趋势,发病年龄高峰前移到20至40岁的中青年群体,平均死亡年龄低于45岁。
发病原因淋巴瘤的具体发病原因目前尚无定论。病毒感染、遗传、环境、心态等因素,对于发病都有一定的影响,不良的生活习惯虽然不是导致淋巴瘤的必然原因,但可以导致免疫力低下,是一种诱发因素。年轻人工作或生活压力大、作息不规律、常熬夜、饮食不健康、长时间处在辐射的环境里,易出现疲劳、免疫力下降等亚健康状态,患癌概率就增大。而年轻人一旦患上淋巴瘤,又以侵袭性的居多,更加凶险。所以对“压力山大”的年轻人来说,劳逸结合、生活作息规律、体育锻炼很重要。
早期症状发热淋巴癌的症状热型多不规则,可呈持续高暖。也可间歇低热,也可间隙热,后者约见于1/6霍奇金病患者早期发暖者霍奇金病约占30%~50%,但非霍奇金淋能上能下瘤一般在病变较广泛时才发热。
暖退时大汗淋淳可为本病特征。一个月内如果出现两次以上发烧、出汗、咳嗽等类似感冒的症状,而且发烧时测体温多在38℃以上,首先就应考虑排查淋巴瘤。皮肤瘙痒这是早期淋巴癌的症状中较特异的表现。是无原发皮疹,但有瘙痒的一种皮肤病。皮肤瘙痒症属于神经精神性皮肤病,是一种皮肤神经官能症疾患。局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域,全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。部分癌肿切除了,瘙痒即消失;当肿瘤复发前瘙痒又会出现。可以说瘙痒的出现也是肿瘤复发的信号。酒精性疼痛有部分霍奇金病患者在饮酒后,在病变局部的淋巴结或骨骼发生疼痛,其症状早于其他症状及X线表现,具有一定的诊断意义。如果发生在股骨头位置疼痛,有可能误诊为酒精性股骨头坏死,出现腰部麻木、酸疼症状,疼痛可能为剧烈也可能是隐隐作痛,这些是血液循环出现障碍,刺激神经,患者便可以感觉到腰部疼痛。胃肠道淋巴结外淋巴组织发生恶性淋巴病变最多见于胃肠道,临床表现有食欲减退,腹痛腹泻、腹块、肠梗阻和出血等。侵及部位以小肠为主,其中半数以上为回肠,其次为胃,而大肠和食管则很少累及。原发性小肠肿瘤以非霍奇金淋巴瘤多见,可以腹部发作性绞痛,活动的包块,进行性不完全梗阻或吸收不良,脂肪泻为主要临床表现。骨骼部分淋巴瘤患者会癌症累及骨骼,以胸腰椎最常受累,股骨、肋骨、骨盆及颅骨次之,表现局部骨骼疼痛,按压痛,病理性骨折,骨肿瘤及继发性神经压迫。弥漫性大细胞或组织细胞型可原发于骨骼,患者年龄较轻,多在长骨,主要是溶骨性。如果形成骨骼病变,或早或迟可有全身淋巴结及内脏器官的扩散,但也可无限期地局限于骨骼系统。治疗手段目前多采用综合治疗,最大限度地保全患者机体功能、最大限度地杀灭肿瘤细胞,提高患者治愈率,改善患者生活质量为主。主要治疗手段包括全身化疗、局部放疗、免疫治疗、手术切除病灶、造血干细胞移植等。常用的化疗方案晚期、中重度恶性NHL:CHOP(最佳)、RroMACE-CytaBOM(警惕骨髓抑制)弥漫性大B淋巴瘤:R-CHOP(金标准,乙肝患者用药后可能再激活)、MACOP-B(毒性大)难治复发性NHL:DHAP(缓解后可考虑造血干细胞移植)、ESHAP或ICE(含铂注意水化)、EPOCH(挽救方案,有3级以上血液毒性)。来源:网易网等网站作者:医院网(北京看白癜风去哪家医院好北京中科忽悠