近日,医药魔方数据库显示,药明巨诺靶向CD19自体嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法瑞基仑赛(relmacabtageneautoleucel,relma-cel)注射液上市申请(受理号:CXSS)已完成生产现场核查,等待审批,有望近期获国家药监局批准上市。将会是国内获批的第2款CAR-T细胞疗法。

Relma-cel审评时光轴(来源:医药魔方PharmaGo)

Relma-cel此次获批适应症为:用于治疗经过二线或以上全身性治疗后成人患者的复发或难治性大B细胞淋巴瘤(DLBCL),包括弥漫性大B细胞淋巴瘤非特指型、滤泡淋巴瘤转化的弥漫性大B细胞淋巴瘤、3b级滤泡淋巴瘤、原发纵膈大B细胞淋巴瘤、高级别B细胞淋巴瘤伴MYC和BCL-2和/或BCL-6重排(双打击/三打击淋巴瘤)。

弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤(NHL)的侵袭性形式,也是全球最常见的恶性淋巴瘤。在中国约占NHL的41%。DLBCL患者中有30%-40%在接受一线治疗后未得到缓解或疾病复发。无法接受一线治疗并且不适合高剂量化疗(HDC)和自体干细胞移植(ASCT)的患者预后很差,迫切需要更多的治疗选择。

Relma-cel是美国细胞疗法公司Juno开发的一款靶向CD19的CAR-T细胞疗法。年4月,Juno与药明康德联合创立药明巨诺,共同在中国进行CAR-T和T细胞受体(TCR)疗法的本土化开发。

年11月第62届美国血液病学会(ASH)年会上,药明巨诺公布了Relma-cel三线治疗中国DLBCL患者的单臂、多中心II期注册性临床试验(代号:RELIANCE)数据。截至年6月17日,58例疗效可评估患者的最佳总缓解率为75.9%(95%CI,62.8-86.1),最佳完全缓解率为51.7%(95%CI,38.2-65.1)。中位随访8.9个月,中位OS未达到,6个月的DOR、PFS和OS分别为60.0%、54.2%和90.8%。

安全性方面,59例接受治疗的患者中,3级及以上细胞因子释放综合征(CRS)、高热性中性粒细胞减少和肺部感染发生率均为5%。

由医药魔方NextPharma数据库可知,除了开发用于治疗复发或难治性大B细胞淋巴瘤以外,relma-cel三线治疗滤泡性淋巴癌、三线治疗套细胞淋巴瘤(R/RMCL)的注册性II临床试验正在进行中。

目前全球已有5款CAR-T疗法获批上市,4款靶向CD19,1款靶向BCMA,分别是诺华的Kymriah(年8月获批),吉利德的Yescarta和Tecartus(年10月、年7月获批),百时美施贵宝的Breyanzi和Abecma(年2月、年3月获批),药明巨诺的Relma-cel将会是全球获批的第6款CAR-T疗法。

年,Tecartus、Yescarta、Kymriah全球销售额分别为0.44亿美元、5.63亿美元、4.74亿美元,BMS今年刚上市的两款产品Breyanzi和Abecma上半年销售额分别为0.17和0.24亿美元。

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