患者:江女士
性别:女
年龄:81岁
病情:右下肺癌骨广泛转移(胸椎、腰椎、右髂骨,骶骨、左肩胛骨)。
病情诊断:年3月6日至4月18行上述转移部位精准调强放疗,DT各40Gy/20F,并同时行唑莱膦酸治疗,治疗后病情疼痛缓解,患者今年5月初出现精神、行为异常,头痛及呕吐,前来本院行颅脑CT检查,诊断为“右肺癌脑多发转移”,收入院进一步诊治。
治疗方案:患者于年5月9日——年6月13日行全脑及脑部转移灶动态动态强放疗6MV-X线,全脑CTV40Gy/20F,脑转移灶GTV56Gy/28F,危及器官受量(OAR):BrainStem43.2Gy,lens-l6Gy,lens-R6.5Gy,OpticNerve-L+R=37Gy,Opticchiasm41Gy。
治疗效果:患者临床症状明显改善反应迟钝较放疗前明显好转,下肢跛行明显好转,吐词清晰,复查颅内CT情况如下:
放疗后颅脑CT
右侧颞顶部高密度影消失,水肿范围较前缩小,左侧额顶部高密度影消失,水肿范围较前缩小。
放疗后4个月颅脑CT
年10月11日,颅脑CT(CT号)脑转移灶退缩,水肿区面积减少。
刘荣华?放疗科主任?主任医师、教授
中华医学会湖北分会会员,湖北心理学会会员,武汉市医疗事故鉴定专家委员会委员。医院放疗科权威专家,医院放疗科学术带头人。从事肿瘤专业放疗及化疗专业近40年。
专业擅长:特别擅长鼻咽癌等头颈部恶性肿瘤(包括脑转移癌)、食管癌、肺癌、纵膈恶性肿瘤、胃癌、胰腺癌、直肠癌、软组织肿瘤、恶性淋巴瘤等常见肿瘤的常规放疗“和”调强精准放疗“。对各类恶性肿瘤临床诊治经验十分丰富。
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