癌症患者往往身体状态不佳，如果再被感染新冠，出现重症的风险更大，另一方面，新冠显著影响医疗系统的正常工作，很多病人被耽误治疗。
前几天，英国报道了一个神奇的案例：一位恶性淋巴瘤患者感染新冠病毒后，肿瘤居然几乎消失了！
最新一期《英国血液学杂志》（BritishJournalofHaematology）报道的一个案例，却让人感到神奇：一名罹患淋巴癌和肾脏病的61岁男子，此前确诊感染新冠肺炎，短暂住院后回家休养。医院复查，结果发现体内的新冠病毒消失了，癌症居然也痊愈了。
据报道，男子患有严重的肾衰竭，需要长期进行透析治疗。三年前，他有幸得到合适的肾源，得以接受肾移植手术。然而天不遂人愿，他的这次手术失败了。
此后，男子停止了一切免疫治疗，带着病痛生活。
年年中，男子的身体突然之间暴瘦，并且全身淋巴结肿大，确诊罹患经典型霍奇淋巴瘤，PET-CT扫描提示疾病分期为3期。
霍奇淋巴瘤是一种恶性肿瘤。CT照片也显示，癌细胞扩散到了他身体的各个地方。
祸不单行，刚诊断淋巴瘤不久，他又出现呼吸困难，再次入院检测：新冠肺炎。
男子的身上出现了三种疾病：末期肾衰竭，晚期癌变的霍奇金淋巴瘤，以及新冠肺炎。任何一种疾病放在一位61岁老人的身上都是十分凶险的，不难想象他那时所承受的煎熬和病痛。
医院住了11天，症状缓解后，就被送家中休养了。这期间他没有用任何免疫相关的药物。
过了四个月，医院复查淋巴瘤。没想到成了见证奇迹的时刻：PET-CT显示，他的肿瘤绝大多数都消失了，而且相关的肿瘤标记物也下降了90%以上！
反复检查后，医生们最终确认，男子的癌症痊愈了。
而他的新冠检测也显示为阴性，男子体内的新冠病毒也消失了。
到目前为止，科学家并不知道这事儿是怎么发生的。
现在主流的猜想是新冠病毒感染，意外激活了患者体内的抗肿瘤免疫反应，通过免疫因子和各种免疫细胞，不仅消灭了病毒，还顺便把癌细胞也消灭了。
美国，曾有类似病例出现
这个案例看起来很神奇，但并非独一无二。每一年，世界各地都会有患者感染后，肿瘤自动消失的报道。
比如年，美国一位淋巴瘤患者被感染得了肺炎和结肠炎后，肿瘤也完全消失了。
从数百年前，就已经有这样的记录了。甚至有医生尝试故意给癌症病人注射病原体，诱导发烧从而来治疗癌症。
威廉·科利是19世纪末美国的一名外科医生，偶然间，他看到了一个神奇的病例。一位叫“斯坦”的德国人得了癌症。更惨的是，手术过程中他被感染，得了“丹毒”，一种链球菌引起的严重疾病。
当时还没有抗生素，因此他高烧不退，差点直接去世。但斯坦最终熬了过去，烧退了。
真正神奇的是，他的肿瘤居然在发烧的过程中快速缩小，短短几天，烧退了以后，他的肿瘤也随之消失了！
科利非常兴奋，又去查阅更多文献，发现世界各地都有类似案例：一些癌症患者意外被感染，严重高烧后，癌细胞就自动消失了！
难道发烧能够消灭癌细胞？
肿瘤热疗
Hyperthermia
Hyperthermia一词源于希腊文，意思是高热或过热。
是指应用不同的致热源（射频、微波、超声、激光等）加热使肿瘤组织温度上升到有效治疗温度，引起肿瘤细胞死亡，而又不损伤正常细胞的一种治疗方法。
热疗治疗肿瘤发展史
西方的热疗史可以追溯到年前，古埃及的文稿案卷中就有记载用加温治疗乳腺肿瘤。热疗奠基人年前西医之父---希波克拉底。热灭肿瘤经过漫长的历史发展，已经是FDA认证的继手术、放疗、化疗、生物治疗后的第五类治疗手段，并且是“绿色”治疗方式。
中国数千年前就已经用药浴、药物熏蒸、热水浴、温泉浴、艾灸、沙浴、火罐等方法治疗疾病。中国古代的医生用砭石和火来治疗疾病，并以此创造了针灸术。
热疗治疗肿瘤的机理
热疗除了可以破坏肿瘤细胞，还可以破坏肿瘤细胞的生长及繁殖环境：
1、能加重低氧和酸性环境
2、激活溶酶体活性
3、激活凋亡信号通路
4、热疗时肿瘤组织的血流下降，供氧不足
5、同时时超氧化物及自由基的形成，是热疗致肿瘤细胞死亡的另一重要原因
温度与细胞生存率的关系
什么是真正的热疗RF8超高速电磁波肿瘤热疗系统"又称：热疗界里的阿斯顿.马丁"）我们不给病人蒸桑拿，要有真正的治疗效果中国唯一一台日本进口一代机
?THERMOTRON-RF8是由日本国家科技厅、国立京都大学医学院和山本VINITA株式会社联合研发的肿瘤热疗系统
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视频讲解：THERMOTRON-RF8简介
?热疗是继手术、放疗、化疗及生物治疗之后的第五种肿瘤治疗手段
?亦是重要的肿瘤辅助治疗方法之一（能够与多种治疗手段相结合提高肿瘤的综合治）
?适用范围广（除头部和眼部外的全身各部位肿瘤都可治疗）
?临床应用无毒、无痛、安全、无创，也称为绿色治疗
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?单向治疗深度达13厘米，和同类设备相比，效果不仅仅是蒸桑拿
《中国肿瘤热疗临床应用指南》中指出：热疗可进行浅部热疗、深部热疗、全身热疗及体腔灌注热疗。
热疗治疗部位
适应症
注意事项
浅部热疗
１．浅表肿瘤：
（１）全身各部位的皮肤癌肿，包括鳞状细胞癌、腺癌和黑色素瘤等。
（２）全身各浅表
淋巴结的转移癌，如颈部、锁骨上区、腋窝、腹股沟等。
（３）浅表器官及肢体的恶性肿瘤：
①头颈部较表浅的原发瘤，如唇癌、牙龈癌、颊黏膜癌、面部、头皮及耳廓的癌瘤；
②外阴癌、肛门癌；
③四肢的癌肿如软组织肉瘤、骨肉瘤；
④晚期乳腺癌。
（４）胸腹壁复发或转移的肿瘤。
２．腔道肿瘤：鼻咽癌、食管癌、宫颈癌、直肠癌、前列腺癌等。
1．加温区皮肤热感觉减退，避免过热引起烫伤。如有瘢痕，因其吸热性强，要注意控制局部温度，避免损伤；
2．体外加温时，加温区局部应与施用器保持平行。
3．加温时要经常询问患者的感觉，并观察患者体位有无移动。
4．如加温中皮肤起水泡，应立即停止热疗。水泡可用消毒针刺破，保持局部清洁。如加温后皮肤发红，可行冷敷等对症处理。
深部热疗
适用于除颅内肿瘤以外的全身各部位肿瘤。
１．头颈部肿瘤：较大较深的复发或难治性癌或各种软组织肉瘤。
２．胸部肿瘤：如食管癌、肺癌、纵隔肿瘤、胸膜肿瘤、心包肿瘤以及癌性胸腔积液等。
３．腹部肿瘤：如肝癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、胆囊癌、腹膜后肿瘤、癌性腹水等。
４．盆腔肿瘤：如膀胱癌、前列腺癌、直肠癌、宫颈癌、卵巢癌等。
５．其他部位肿瘤：恶性淋巴瘤、骨与软组织肿瘤和恶性黑色素瘤等。
６．骨转移瘤。
１．深部热疗不单独作为一种根治手段，必须结合放疗和／或化疗或其他治疗手段，以进一步提高肿瘤治疗的疗效。
２．热疗反应、并发症和后遗症：
（１）热疗中或热
疗后出现全身温度过高、心率过快、出汗过多而虚脱的全身反应，要及时处理；
（２）皮肤烧伤：多数表现
为皮肤急性的轻度烫伤，如红肿、水泡，给予对症处理即可；
（３）皮下疼痛和硬结：是由于皮下脂肪过热引起。发生率约１０％左右，皮下脂肪厚度＞２ｃｍ时
发生率增加，应向患者事先说明。
全身热疗
１．临床确诊的恶性肿瘤，患者能耐受并愿意接受全身热疗
２．配合放疗、化疗等其他抗肿瘤综合治疗
３．肿瘤反复术后的预防复发转移治疗
４．其他治疗后复发或化疗耐药的治疗
５．晚期全身广泛转移的姑息治疗
１．早期治疗原则：大量研究表明，全身热疗治疗恶性肿瘤，肿瘤的类型和细胞分化程度的差别对疗效无明显影响，但是患者的全身情况和肿瘤的分期对疗效有影响，因而应尽可能的早期开始治疗。
２．综合治疗原则：全身热疗与放疗或化疗合并作用于癌细胞有协同的杀伤效应。采用全身热疗治疗恶性肿瘤应采用综合治疗，只有放疗已过量、化疗毒性反应太大的期患者才考虑单独采用热疗。
全身热疗时需要配合化疗，化疗方案的实施要与热疗周期同步进行。尽量选用有热增强效应的化疗药品。
化疗方案实施要与热疗周期同步进行。尽量选用有热增强效应的化疗药品。
３．疗程安排原则：全身热疗每次治疗时人体参考点温度在３９．０～４１５℃，维持６０～９０ｍｉｎ。
配合化疗时温度可适当降低。再次治疗时间间隔≥７２ｈ，根据病情需要或疗效可重复多次治疗。
体腔灌注热疗
１．晚期恶性肿瘤伴发的胸腔积液；恶性心包积液；胸膜有弥漫性癌性结节者恶性胸腔积液。
２．晚期腹盆腔肿瘤，术前或姑息治疗。
３．腹盆腔恶性肿瘤手术发现冲洗液癌细胞为阳性者。
４．腹盆腔恶性肿瘤术中发现肿瘤侵及全层或淋巴结转移或广泛器官、肠系膜及大网膜转移。
５．癌性腹膜炎
１．术前建立静脉通道。
２．协助患者取合适的体位，暴露穿刺部位。体质虚弱者给予平卧位或半卧位，并加床档。
３．术中注意观察患者面色、咳嗽、喘憋、腹胀及胸／腹腔引流液性状、颜色、量。
４．有异常及时处理。必要时给予心电监护，吸氧。
５．经体外加热的灌注液循环灌注于胸／腹腔时，注意观察热疗机运作是否正常，期间应做好患者的心理护理及基础护理。
６．术后密切观察穿刺部位情况，有无红肿、渗液、堵塞等观察引流液性状、颜色、量。及时封闭胸／腹腔留置引流管，并妥善固定。询问患者有无恶心，呕吐等不良反应，并遵医嘱及时准确采集患者各类标本，为诊疗收集资料。
热疗常用设备
设备名称
设备优劣势
日本THERMOTRON-RF8
（超高速电磁波肿瘤热疗系统）
优势：采用了全球最低8Mhz高周波的温热治疗系统，其加热深度达到了单向13CM，双向26CM。
美国PyrexarBSD2
优势：是可以实时核磁测温
劣势：没有体表循环水降温系统
Novo-TTF
属于射频治疗的一种（以色列的技术），主要针对脑胶质瘤患者携带方便不会影响生活质量缺点：适应症较少，治疗费用比较贵
MR-HIFU
聚焦超声消融（又称海扶刀），优点是对于妇科及胰腺癌、肝癌、骨肉瘤效果好缺点：国内很多机器效果远达不到海扶技术层面，而度医疗所采用的是全球海扶领导品牌：重庆HAIFU?
RHL-2型
（体腔循环热灌注机）
体腔循环热灌注机，有创治疗，对药物加热。缺点：对于病灶加温不足，辅助化疗增效的一种设备
WE-A型
（微波热疗机）
微波热疗机，单电极治疗，只适用于浅表肿瘤治疗。
缺点：微波的穿透性差，能量高会导致表皮局部温度过高，易烫伤，患者不适感较为明显。
超高速电磁波肿瘤热疗（简称RF8）热疗六大优势
更深入：全球唯一采用8Mhz的超高速电磁波肿瘤治疗系统更精砂：具备精准定位系统的超高速电磁波肿瘤治疗系统更可靠：误差低于±0.1℃的精准温控系统更有效：治疗各类肿瘤实际加热温度均大于42.5℃更安全：有效控制电磁波辐射，无需电磁防护更智能：高效计算机辅助设计治疗方案和监控治疗过程
RF8热疗可单独使用，也可以联合手术、放化疗、细胞免疫、中医等方式综合治疗，目前市面上很多肿瘤治疗方式，杀敌一千，自残八百。比如：
化疗这么痛苦，为什么还要化疗呢?
有没有一种减毒增效的方法？
如何做到：用1/4化疗药而增效1倍？
热疗与化疗联合应用的好处
1、热疗可以提高肿瘤细胞膜的通透性，有助于化疗药物的吸收，提高肿瘤细胞内药物浓度，增强化疗药物作用，特别是对烷化剂类剂量依赖型化疗药。
2、高热可以促进肿瘤细胞DNA修复酶变性失活，提高药物疗效。
3、多种化疗药物在热环境下细胞毒性明显增加，如氮芥类、铂类、抗生素类等。
4、热疗可以抑制和破坏瘤组织内继发形成的耐药蛋白如P-糖蛋白（P-gp）和耐药相关蛋白（MRP），逆转肿瘤的多耐药性，也可以增强部分靶向药物的疗效。
热疗有增敏效果的抗癌药物
分类
抗癌剂
白金制剂
顺铂、卡铂、奥沙利铂
烃化剂
环磷酰胺、亚硝基脲
代谢拮抗剂
5-FU、吉西他滨
抗生素类
争光霉素、丝裂霉素C、阿霉素
植物生物碱
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