编者按：日本JCOG研究显示：建议VCAP-AMP-VECP增强化疗方案治疗侵袭性ATL；来那度胺治疗ATL的Ⅰ和Ⅱ研究显示其疗效良好；同步放疗合并化疗治疗局部NKTCL效果较好；SMILE化疗方案治疗晚期、复发或难治性NKTCL疗效显著。mogamulizumab最近在日本被批准治疗ATL、PTCL和CTCL。
在第7届T细胞淋巴瘤论坛（TCLF）第1天的日程中，医院血液科主任KenseiTobinai教授介绍了日本T细胞淋巴瘤治疗新进展。根据国际T细胞项目（JCO；26：），成人T细胞白血病（ATL）和结外NK/T细胞淋巴瘤（NKTCL）是外周T细胞淋巴瘤（PTCL）中预后最差的两种疾病，部分原因可能是肿瘤细胞P-糖蛋白（P-glycoprotein）/MDR1（ABCB1）基因固有表达。根据以上发现，日本临床肿瘤学会（JCOG）组织临床试验研发这两种疾病的新治疗方案。
根据JCOG（JCO；25：）试验结果，建议VCAP-AMP-VECP增强化疗方案治疗侵袭性ATL。目前JCOG正在进行一项VCAP-AMP-VECP化疗后进行异体干细胞移植（异体-SCT）的Ⅱ期试验。为促进受试者入组，研究方案做了修改，增加mogamulizumab和减量SCT治疗。
最近的荟萃分析显示齐多夫定（zidovudine）和α干扰素治疗惰性ATL效果良好。为了确认这一结果，JCOG发起Ⅲ期研究比较二者联合方案与“观察等待”策略的效果（JCOG），近期初步可行性研究的患者入组完毕。
根据JCOG的Ⅰ、Ⅱ期试验，即JCOG试验（JCO;27：/JCO；30:），同步放疗合并化疗治疗局部NKTCL显示出良好效果。对于晚期、复发或难治性NKTCL，含有左旋门冬酰胺酶的SMILE化疗方案效果显著（JCO；29:）。
在日本诸多治疗PTCL的药物中，CCR4抗体mogamulizumab通过其去岩藻糖基化发挥潜在的ADCC作用，其治疗复发性ATL(JCO;28：/JCO;30：)显示良好疗效。随后一项mogamulizumab治疗复发性PTCL/CTCL的Ⅱ期研究（JCO;32：）显示其疗效良好。根据以上研究结果，mogamulizumab最近在日本被批准治疗ATL、PTCL和CTCL。
其他治疗ATL、PTCL的新药试验正在日本进行，包括新型靶向抗体-药物偶联物brentuximabvedotin（BV）、地尼白介素（denileukindiftitox）、forodesine、来那度胺（lenalidomide）、罗米地辛（romidepsin）、darinaparsin、普拉曲沙（pralatrexate）、alisertib以及西达本胺（chidamide）。在以上这些药物中，来那度胺治疗ATL的Ⅰ和Ⅱ研究（ASH;：）显示其疗效良好。
（来源：《肿瘤瞭望》编辑部）
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