中枢神经系统原发的T细胞淋巴瘤临床形态

Atriplestainofreticulin,glypican-3,andglutaminesynthetase:ausefulaidinthediagnosisofliverlesions.

SwansonBJ,YearsleyMM,MarshW,FrankelWL

译者：张晓阳医院病理科

ArchivesofPathologyLaboratoryMedicine；Volume39,Issue4(April05):-4

华夏病理学网

肝肿物的正确组织学诊断有困难，特别是活检标本。Reticulin，glypican-3和glutamine合成酶三联染色有助于鉴别肝细胞癌、肝腺瘤和局灶结节性增生。本文评估reticulin，glypican-3和glutamine合成酶三联染色鉴别肝细胞癌，肝腺瘤和局灶结节性增生的效用。

全组织切片和组织微阵列用于评估reticulin、glutamine合成酶（二氨基联苯胺，棕色）和glypican-3（碱性磷酸酶，红色）三联染色。评估的09个病例包括全组织切片肝细胞癌（n=6），组织微阵列肝细胞癌（n=9），全组织切片肝腺瘤（n=5），组织微阵列肝腺瘤（n=3），全组织切片局灶结节性增生（n=3；%），组织微阵列局灶结节性增生（n=3），及邻近肝细胞癌的非恶性肝实质（n=0）。所有病例reticulin染色评分为全存在或丢失，glypican-3染色评分为阳性或阴性，glutamine合成酶染色评分以弥漫性、地图样、脉管周或阴性表示。

完整reticulin染色加glypican-3阴性或glutamine合成酶阴性鉴别组织微阵列肝腺瘤和肝细胞癌的敏感性为9%，特异性为95%。鉴别组织微阵列局灶结节性增生和肝腺瘤时，glutamine合成酶呈地图样最为有用，其敏感性为85%，特异性为00%。

Reticulin、glypican-3和glutamine合成酶三联染色有助于鉴别活检标本的肝细胞癌、肝腺瘤和局灶结节性增生。此外，三联染色优于单染并在异常染色时能有所帮助。

Thecorrecthistologicdiagnosisofmasslesionsofthelivercanbedifficult,especiallyinbiopsysamples.Reticulin,glypican-3,andglutaminesynthetaearestainsthatcanhelpdistinguishhepatocellularcarcinoma,hepaticadenoma,andfocalnodularhyperplasia.

Toevaluatetheutilityofatriplestainofreticulin,glypican-3,andglutaminesynthetaeindistinguishinghepatocellularcarcinoma,hepaticadenoma,andfocalnodularhyperplasia.

Wholetissuesectionsandtissuemicroarrayswereevaluatedwithatriplestainofreticulin,followedbyglutaminesynthetae(diaminobenzidine,brownchromogen)andglypican-3(alkalinephosphatase,redchromogen).The09casesevaluatedincludedwholetissuesectionhepatocellularcarcinoma(n=6),tissuemicroarrayhepatocellularcarcinoma(n=9),wholetissuesectionhepaticadenoma(n=5),tissuemicroarrayhepaticadenoma(n=3),wholetissuesectionfocalnodularhyperplasia(n=3;%),tissuemicroarrayfocalnodularhyperplasia(n=3),aswellasnonmalignantliverparenchymaadjacenttohepatocellularcarcinoma(n=0).Allcaseswerescoredforreticulinbeingintactorlost,positiveornegativestainingforglypican-3,anddiffuse,maplike,perivenular,ornegativestainingforglutaminesynthetae.

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