本文系《中国医学论坛报》《CSCO每日新闻》编辑组为“第十九届全国临床肿瘤学大会暨年CSCO学术年会（CSCO）”特别策划。
9月22日，国际淋巴瘤专场如期召开。该专场策划负责人、大会主席、CSCO副理事长马军教授在接受本报记者采访时表示，“已连续4年举办国际淋巴瘤专场，在本专场，每位讲者、讨论嘉宾、现场听众均使用英文分别进行报告、讨论、提问和解答。本次邀请了分别来自美国、欧洲、日本、韩国等8个国家的国际顶级淋巴瘤领域专家出席本次会议。今年该专场的特点是，体现以中国为主、国际为辅共同探讨淋巴瘤临床治疗方面的研究进展。”
编辑整理了该专场部分讲者的报告，以飨读者。
中期PET/CT在霍奇金淋巴瘤（HL）中的应用
报告者：医院郭晔
郭晔副教授
由于HL大多发生于儿童和青年人群，治疗相关的远期毒性和第二原发肿瘤是影响患者远期生存的主要原因。为了避免这一不利因素，近年来许多研究致力于HL的个体化治疗。以往研究显示，HL治疗中期的疗效评估结果提示化疗的敏感性与最终的预后密切相关。因此，根据中期评估的结果有利于对后续治疗方案进行个体化调整，预后良好的降低治疗强度，预后不佳的提高治疗强度。
PET/CT是HL分期诊断和疗效评估的“金标准”，在中期评估方面明显优于普通增强CT，特别是Deavuille标准显著提高了阳性预测值。在一项国际多中心的回顾性分析中，例广泛期HL患者接受了ABVD方案的标准治疗，在治疗2～6个周期间采用Deauville标准进行了PET/CT的疗效评价。结果显示，中期PET阴性患者的3年无进展生存（PFS）显著优于阳性患者（95%对28%，P＜0.），中期PET的敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值分别为73%、94%、94%和73%。
在HL的治疗和研究中，中期PET/CT已显示出越来越大的价值，能够有效地预测治疗结果。中期PET阴性往往预示治疗结果良好，因此有可能后续可以降低治疗强度。与此相反，中期PET阳性更预示治疗结果不佳，但对于是更换更强烈的化疗方案还是直接进入解救治疗目前尚无定论。
近年来，随着新药如brentuximabvedotin和nivolumab的问世，复发/难治HL的治疗已经取得了显著的进步。而初步的研究数据提示，brentuximabvedotin可以有效地和AVD方案联合，这有可能最终改变广泛期ABVD和BEACOPP的方案之争，并且对于目前中期PET为基础的个体化治疗的研究结果的应用带来影响。
（编辑：《中国医学论坛报》许景红）
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