什么是肺结节？
肺结节，顾名思义，是指位于肺内的圆形或类圆形结节，多指小于3公分的病灶，如病灶大于3公分，则称为肿块，一般来说，肿块较结节恶性可能性大。
为什么会有肺结节？
肺结节根据性质主要有两类，即恶性（癌症），良性（非癌症），小于2公分的肺结节，90%为良性。
有很多种原因可导致肺结节形成，良性结节绝大部分为肺感染后的残留病灶或纤维疤痕病灶。现将肺结节的各种形成原因列如下：
感染：大部分感染后炎性病变的肺结节偏惰性，即基本不生长，可以由细菌，真菌等感染所致，感染后炎性病变常形成肉芽肿。
非感染因素：主要包括结节病，韦格纳肉芽肿，另外风湿性关节炎等疾病也可以有肺结节的表现。
良性肿瘤：纤维瘤，神经纤维瘤，肺错构瘤等。
恶性肿瘤：肺癌，淋巴瘤，类癌，肉瘤，转移瘤等。
肺结节的症状有哪些？
肺结节一般很少有症状，结节增长较快可以导致各种症状。恶性结节往往没有特别症状，仅仅表现为咳嗽，部分可出现痰中带少量血丝。绝大部分患者都是体检行CT检查发现，而并非由于出现症状就诊才发现。
肺结节发病率高吗？
每年都有无数个肺结节的患者通过CT或X线检查发现，绝大部分为良性。据报告，0.2%的胸部X线检查发现存在肺结节，由于X线分辨率低，很难发现8毫米以下的肺结节，而CT分辨率明显较高，甚至是2毫米左右的结节，因此发现肺结节的比例要远远高于0.2%。恶性结节的危险因素主要有吸烟史，年龄较大，家族史等。
可以通过哪些检查帮助判断肺结节的性质？
虽然大部分肺结节倾向于良性，但早期鉴别出恶性结节，并行根治性治疗，是极其重要的。目前主要有以下方法应用于肺结节性质的判定：
胸部CT
您往往由于医院就诊，行胸部CT检查发现肺结节，医生会询问您的既往病史，吸烟情况，是否曾经有环境暴露因素等，同时阅读CT片，评估结节大小，位置，密度，以及其他影像学特征。
单一的肺结节大小多介于8毫米到1公分之间，一般来说，越大的结节，越不规则的结节，恶性的可能性越高。
如果您有以往的胸部CT或X线资料，务必在就诊前携带，以便医生评估前后两次片子之间结节状况的改变情况，恶性结节往往在1到6个月的时间内增长一倍大小，而快于或慢于上述生长速度则良性可能性较大。
如果结节较小，经评估后考虑良性可能性大，医生会建议门诊随访，定期复查胸部CT，复查的时间根据结节的恶性可能性大小决定。如果经复查发现结节并无明显增长和改变，则良性可能性大。如果前后两次CT检查发现肺结节有增大，则需进一步的评估。
PET检查
PET检查也能帮助确定结节的良恶性，可提供结节的代谢活动性相关数据，恶性细胞或部分炎性代谢较正常细胞快，因此，恶性结节或部分炎性结节在PET上可显示为高代谢病灶，但是需要指出的是，小于8mm的结节PET检查往往很难鉴别。
活检
活检是指通过各种手段获取结节组织，在显微镜下观看结节内细胞形态，从而确定结节性质的方法。根据结节位置和大小，医生会建议行以下两种方法的活检：
1）气管镜下活检，该方法经鼻或口腔插入细纤维支气管镜，通过气管镜穿刺位于气道周围的肺结节；
2）细针穿刺活检，该法对于位于肺外周，胸壁附件的结节成功率较高，通过CT确定肺结节的位置，定位后通过胸壁穿入细针达到肺结节，获取相应的组织。
如果上述评估提示恶性可能性大，或者仍无法判定肺结节的良恶性，最好的方法是切除肺结节，通过病理确定结节性质，但需要身体状况适合手术。
肺结节需要如何治疗?
良性肺结节往往不需要治疗，如为感染性病变，则需抗感染治疗；如结节为恶性，且没有明显转移状况，身体状况能够耐受手术，则往往需行手术切除。另外如穿刺无法明确结节性质，则最好手术切除结节。以往多采用开胸手术切除肺结节，目前随着技术的进步，我院常规开展多项微创手术技术可切除肺结节，减轻疼痛，加快康复：
1）胸腔镜技术：该技术使用胸腔镜，经小切口即可切除肺结节，减少了术后康复时间，一般术后2-3天拔除引流管，3-4天即可顺利出院；
2）机器人技术：该技术为目前最新的外科技术，由于其视野可放大，操作灵活，手术准确性高，术中损伤小，已广泛应用于发达国家，我国目前仅少数几家大型医学中心开展，术后疼痛明显减轻，康复时间明显缩短，使病人明显获益。
如何预防肺结节？
目前已知的最好的预防肺结节的方法是戒烟，所以请您尽可能避免抽烟，戒烟是一项艰巨的任务，为了降低难度，医院戒烟门诊帮助您戒烟。
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