在接受治疗的晚期癌症老年患者中，为肿瘤学家提供带有管理建议的老年评估(GA)总结可以减少临床医生评定的毒性。对一项全国随机临床试验(ClinicalTrials.gov标识符:NCT)的二次分析旨在评估GA干预对症状毒性的影响，通过患者报告的结果不良事件通用术语标准(proctcae)来衡量。
方法
从年到年，该研究纳入了年龄≥70岁、患有晚期实体瘤或淋巴瘤、GA域损伤≥1、正在开始一种毒性发生率高的治疗方案的患者。患者在入组、4-6周、3个月和6个月时完成PRO-CTCAEs，包括24种症状(11种被归为核心症状)的严重程度。症状分为≥2级(至少中度)和≥3级(严重/非常严重)。症状毒性是通过治疗期间严重程度的增加来确定的。采用广义估计方程模型评估GA干预对症状毒性的影响。
结果
平均年龄77岁(范围70-96岁)，43%为女性，88%为白人，59%患有GI或肺癌，27%之前接受过化疗。在例基线时提供PRO-CTCAEs的患者中，86.1%的患者报告至少一种中度症状，49.7%的患者在方案开始时报告严重/非常严重症状。在例随访PRO-CTCAE数据的患者中，与常规护理相比，GA干预组中报告≥2级症状毒性的患者较少(总体:88.9%v94.8%，P=.;核心症状:83.4%v91.7%，P=.)。毒性≥3级的结果具有可比性，但不显著(P.05)。
结论
在存在高基线症状负担的情况下，对晚期癌症的老年患者进行GA干预可以减少患者报告的症状毒性。
