56岁女患者，老家人，咳嗽胸闷4个月，CT发现右肺大片高密度影：
患者说这个阴影四个月前就有了，医院输液消炎治疗了半个月也没什么效果，但是一直没有发现癌细胞，所以想来确认一下是不是肺癌。
不好好对待，就会死。活多久就活多久，留点钱给孩子过日子。
遇到这样的病人总是很沉重！
我们分析了她的片子，发现右肺上叶呈大块实变(红色箭头)，可见管状支气管(绿色箭头)，支气管僵硬扩张。
这个支气管变化很有价值！我们知道肺炎时支气管是光滑自然的，
患者的支气管扩张，边缘轮廓不够光滑：
这提示两种疾病：肺粘液腺癌和肺淋巴瘤。
后来经支气管镜取病理，做免疫组化，诊断为肺MALT淋巴瘤。
什么是肺淋巴瘤？
首先也是肺的恶性肿瘤，比较少见，占肺部原发肿瘤的0.5%，主要侵犯肺间质和支气管黏膜下层。
此病虽为恶性肿瘤，但进展缓慢，治疗效果好。5年生存率可达84-94%。
所以，不要听天由命。
到目前为止，癌症还没有被完全征服，所以很多人说，如果查出癌症，就不要治疗了。为你的家庭存点钱。反正治也没用。不要既赔钱又赔钱。
查出恶性肿瘤，到底要不要治疗？
癌症患者通常有两种选择，治愈或不治愈！
选择不接受治疗的癌症患者只有两个原因：
1.担心治也没用，人和钱都是空的；
2.病人说了不算，家里人不愿意冒险；
家家有本难念的经，我们体谅每个家庭的难处，但我们不妨对做出不同选择癌症病人的结局做一下了解。
坚持不治疗的癌症，最终会怎么样？
1.某些癌症生长比较缓慢，进展比较温和，转移出现晚。
这种病人比较幸运，没有专门治疗也能存活几年，甚至十几年。
上图这位老人，在72岁的时候发现左侧早期肺癌，觉得年纪大了，没有选择手术也没有采用其他任何治疗。
11年后，老人83岁的时候最后一次来复查，肿瘤已经进展到晚期：
之后就失去联系了。
这种的是比较幸运的类型！
但癌症并不都是温和的，更多的是来势汹汹进展迅猛，否则也不会让我们谈癌色变了！
2.某些癌症进展迅猛，生长快，转移早。
这类癌症如果不治疗，病人会在短期内死亡，比如小细胞肺癌、中晚期肝癌、肉瘤样癌等。
比如这一位病人，巨块型肝癌，确诊的时候肿瘤就比拳头还要大了。
这种程度如果不治疗会快速进展，一般寿命不超过三个月，短的甚至只有二十几天。曾经肝癌被称作“癌中之王”，就是这个原因。
当然这个病人没有放弃治疗，选用介入栓塞配合消融治疗，三年半后还活着：
这个病人比较幸运，对治疗有效！并且三年多的时间没有发生转移和复发。
有没有某些癌症，就算积极治疗也效果不好？
有！现在癌症还没有根治，没有彻底攻克！
很多癌症没有特效的治疗方法，只有依靠早期发现，及时切除。
这些对治疗不敏感的癌症，如果发现就是中晚期，常常就很令人无奈。
这种类型的，一般就不建议过度治疗了。
这是一位肉瘤样癌的老人，73岁，发现时就已经侵犯胸壁了，胸痛得很厉害，医生说手术风险太大，无法保证效果，但是对放化疗又不敏感。
最后家里孩子们决定赌一把！
很遗憾，手术后病人只活了半年多。
总之，癌症病人之间也是不同的！不能一概而论放弃治疗！
如果有明确的敏感治疗手段，还是建议尝试，比如本文一开始的肺MALT淋巴瘤，治疗效果不错！哪怕能延长三五年寿命也是好的！（当然还要结合家庭经济状况）
现在这时代科技发展快，新药和新技术层出不穷，也许就在这三、五年，就有特效药出现了呢。
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