霍奇金淋巴瘤(HL)

非霍奇金淋巴瘤(NHL)

发病率

占淋巴瘤8%~11%

占淋巴瘤89%~92%

发病年龄

青年多见,儿童少见

各年龄组,随年龄增长而增加

发病性别

男多于女

男多于女

首发症状

无痛性颈或锁骨上淋巴结肿大(占60%~80%)

无痛性颈或锁骨上淋巴结肿大(占22%)

原发病变

多在淋巴结,也可在结外组织

结外淋巴结

转移方式

向邻近淋巴结依次转移

跳跃转移,更易结外浸润

压迫症状

神经(疼痛)、纵膈淋巴结肿大(咳嗽、胸闷、肺不张、上腔静脉压迫综合征)、输尿管、脊髓

易侵犯纵膈淋巴结,中枢神经系统以脑膜,脊髓为主。

全身症状

周期性发热(Pel-Ebstein)见于1/6的患者,盗汗,疲乏,瘙痒,消瘦,饮酒后淋巴结疼痛为HL特有。可有带状疱疹

发热、盗汗、疲乏、皮肤瘙痒少见。

结外累及

少见,可有肝脾肿大(占10%)

常见,胃肠道以回肠最多见(占50%)

确立诊断

淋巴结活检

淋巴结活检

以上内容摘自《贺银成执业医师辅导讲义》

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