健康小贴士健康生活你我他，保护健康我

每年定期健康体检是一种新的自我保健方式，它可以变被动看病为主动检查，变消极治病为积极防病。不少人只医院，甚至认为正常体检没有必要，这种看法是错误的。事实上，有许多疾病早期症状并不明显，甚至无感觉。这就是为什么我们提倡要定期的进行健康检查的原因。我国恶性肿瘤发病率前6位的有肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌及女性常见的宫颈癌。早发现、早治疗是防治癌症的最佳手段。如何识别癌症早期症状对于提高患者预后至关重要，我们将这些相关症状和体征称之为“征兆”，如能读懂这些警告信号，将起到至关重要的作用。因此我们有必要提前知道，癌细胞最喜欢找哪类人。

那么出现哪些“征兆”的时候，需要引起注意呢？

上腹痛、食欲不振

胃癌起病隐匿，70%以上无明显症状，可出现消化不良、上腹部饱胀不适或隐痛、反酸、嗳气、食欲减退等，多数患者以为是慢性胃炎或胃溃疡而忽视。因此，对于出现上腹部不适或隐痛等同时既往有幽门螺杆菌感染史、喜食烟熏烤制食物、患有慢性胃病及胃溃疡的患者，要及时进行检查。

*胃癌高危人群

1、幽门螺旋杆菌（HP）阳性；

2、有慢性胃炎，胃息肉，消化性溃疡病史；

3、有不良饮食习惯者：如喜烫食、过酸、过辣等刺激性食物，喜食熏烤、煎炸、硬质食物；饮食无规律，暴饮暴食者；经常食用可能霉变食物等；

4、大量饮酒，年龄40岁以上；

5、有胃癌、食管癌家族史者；

6、精神压力大，长期抑郁、焦虑者。

*推荐检查

胃镜检查、幽门螺旋杆菌（HP）检测、癌胚抗原CEA检测。

咳嗽、胸痛、咯血

早期肺癌常常无明显症状，多数早期肺癌可在体检中发现。当病情发展到中晚期时，常出现刺激性干咳，痰中带血、胸痛、发热、气促等表现。对于慢性支气管炎患者、长期吸烟者、石棉工人等，肺癌的发病率较一般人高，需定期体检，及早发现，及早治疗。

*肺癌高危人群

1、长期吸烟者（其中包括曾经吸烟，但戒烟不足15年者）、吸二手烟者；

2、长期受环境污染；

3、长期接触有毒工种（物理、化学致癌物等）；

4、有慢阻肺或慢性肺纤维化病史;

5、有家族遗传史、免疫机能降低等人群。

*推荐检查

胸片、低剂量螺旋CT、神经元烯醇化酶NSE检测、胃泌素前体（proGRP）测定。

大便习惯改变、血便

结直肠癌早期症状并不明显，随着癌肿的发展，症状逐渐显现，表现为排便习惯改变、便血、消瘦、腹痛等。由于粪便与肿块产生摩擦易引起出血，常误认为是“痔疮”而延误诊治。

*肠癌高危人群

1、40岁以上，长期饮酒、摄入油炸食品等；

2、长期摄入高脂、高蛋白、高热量的食物人群；

3、有慢性溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、家族性结肠腺瘤病、大肠息肉等慢性溃疡性结肠炎者；

4、有大肠癌家族史：家族性腺病性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌者；

5、持续腹泻、便秘、有排便出血、排便习惯改变等应接受肠镜等其他检查。

*推荐检查

肠镜检查、肛门指诊检查、糖类抗原CA19-9检测、甲烷-呼气试验。

肝区疼痛，厌油、食欲不振

早期肝癌多无症状和体征，而且大部分肝癌患者本身就有肝炎或肝硬化，当出现肝区不适、胃口不佳等表现时，没有引起足够的重视。右上腹疼痛或不适多为肝癌的首发症状，可逐渐出现腹胀、食欲不振、腹部肿块、黄疸、消瘦等症状。在我国，大部分的肝癌与乙肝病毒感染有关，因此，对于这类人群，应该养成定期检查的习惯。

*肝癌高危人群

1、长期食用腌制、烟熏、霉变等食品者；

2、男性及长期酗酒者；

3、慢性乙型肝炎、丙型肝炎病史；

4、脂肪肝、肝硬化病人；

5、家族中已有确诊肝癌患者。

*推荐检查

肝脏彩超、肝脏CT、血清甲胎蛋白AFP检测。

吞咽哽噎感

早期食管癌症状可出现胸骨后不适、吞咽时轻度哽噎感、异物感等，上诉症状可间断或反复出现，甚至长达数年。

目前食管癌的治疗是以手术为主的综合治疗，早期发现食管癌，早期治疗可显著延长患者的生命。

*食管癌高危人群

1、年龄超过40岁，来自食管癌高发地区；

2、家族遗传史；

3、年龄超过40岁，来自食管癌高发地区；

4、具有食管癌的高危因素（吸烟、重度饮酒等）；

5、习惯吃烫食、喝烫茶；

6、爱吃含致癌物亚硝酸盐的泡菜，常吃霉变、烟熏、麻辣食物。

*推荐检查

纤维食管和纤维胃镜检查、胸部CT、神经元烯醇化酶NSE检测。

腹痛、黄疸

胰腺癌患者在病变初期常无明显临床表现，表现为明确体征时常为进展期或晚期，预后极差。胰头癌患者可早期出现黄疸而就诊，胰体尾癌发展到一定程度会出现腹痛、上腹饱胀、消瘦等症状。

*胰腺癌高危人群

1、慢性胰腺疾病患者；

2、长期吸烟、喝酒；

3、糖尿病患者。

*推荐检查

彩超、CT或核磁共振、糖类抗原CA19-9检测。

乳腺肿块、乳头改变

乳腺出现无痛性、进行性生长的肿块是最常见的首发症状，一般单侧乳房的单发肿块较常见。病变进一步发展可使乳头扁平、凹陷乳房皮肤出现“酒窝征”、“橘皮样变”、乳房疼痛、腋窝淋巴结肿大等等。

*乳腺癌高危人群

1、月经初潮过早（12岁）或闭经过迟（55岁）的女性；

2、未生育、晚生育(第一胎在35岁以后)或未哺乳；

3、有乳腺导管和小叶非典型增生；

4、经常使用含有激素的制品；

5、有乳腺癌家族史的女性。

*推荐检查

医生手诊、乳腺彩超、乳腺钼靶检查、糖类抗原CA-检测。

性交后出血

子宫颈癌早期癌通常无特异性症状，常常在体检时发现。

好发生于40岁以上的妇女，是女性常见的恶性肿瘤。

就诊时患者常主诉为接触性出血，发生在性交后或妇科检查后，同时可有阴道分泌物增多，下腹坠胀等不适。

对于持续的高危型HPV感染的患者更应接受定期妇科检查，及早就诊。

*宫颈癌高危人群

1、性生活过早的妇女，多孕早产的妇女，自身有多个性伴侣或配偶有多个性伴侣的妇女；

2、高危亚型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染，是引起宫颈癌的主要原因。其中HPV16、HPV18，约占宫颈癌的70％；

3、曾经患有生殖道人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒、艾滋病毒感染或其它性病的妇女；

4、吸烟、吸毒、营养不良的妇女；

5、有宫颈病变(长期慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等)的妇女；

6、有宫颈癌家族史者。

*推荐检查

TCT（液基细胞学检测）、HPV-DNA（人乳头状瘤病毒检测）、检查发现高危型HPV阳性或TCT异常，可以做阴道镜检查，必要时取宫颈上的组织，做病理组织学诊断；糖类抗原CA12-5检测、鳞状细胞癌相关抗原测定（SCC）。

无痛性淋巴结肿大

表浅淋巴结出现无痛性、进行性肿大为淋巴瘤的早期信号，可伴有发热、乏力、瘙痒等不适。如果出现不明原因的长期发热、盗汗、体重减轻或无痛性的淋巴结肿大等症状，医院进行检查以便明确诊断。

*淋巴瘤高危人群

1、经常处于电子辐射或射线环境者；

2、工作压力大，经常熬夜，长期过度疲劳者；

3、经常使用劣质染发剂者，经常接触含苯或有机溶剂的化学制剂者。

*推荐检查

彩超、CT、血常规、T细胞亚群的检测、活检。

发热、贫血、紫癜

白血病是血液系统的恶性肿瘤，可有不明原因发热、疲乏、贫血、消瘦、肌肉或骨头疼痛等不适，还可有鼻出血、牙龈出血等，可伴肝、脾、淋巴结肿大。若出现上述现象者，应当及早就医。

*白血病高危人群

1、先天性、遗传性疾病者；

2、长期或慢性接触某些化学试剂或药物者；

3、大量吸入装修污染气体者。

*推荐检查

血常规、骨髓穿刺检查。

癌症的早期发现，需要大家平日里提高警惕，学会自我检查，自我发现，还有非常重要的就是定期体检。

定期体检可以发现小毛病后面的大隐患，发现异常进行针对性专项检查。医院体检中心，是省内一流的体检中心，我们将制定您的专属体检方案、建立长期健康档案，花小钱，省大钱、为您的健康全面把关，助您走出亚健康人群，迎接更好的明天。

稿件来源：体检中心

编辑：党委宣传部刘换洪流

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