日前,医院收治了一位极重度贫血的淋巴瘤患者。然而,由于该患者血液中含有特殊的抗体,任何献血员的血都与之不配,致使其生命一度垂危。最终,由于医护人员不放弃,硬是将这极其“稀缺”和极为危险的病人从死亡线上拽了回来。

女子乳房巨大肿块竟是淋巴瘤

今年34岁的张某,两个月前突然左侧乳房疼痛,而且可以摸到一个肿块,住进了医院乳腺病科,经过乳腺外科、病理科和血液科多学科协作诊治,诊断为恶性淋巴瘤,遂转入血液科。

李峻副主任医师接诊后,为了明确诊断,为其进行更详尽的检查,结果明确为乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤(高危),但是患者同时合并自身免疫性溶血性贫血,免疫性血小板减少症(EVANS综合征),播散性带状疱疹。

针对这样一个病人,孙雪梅主任带领全体医师进行病例讨论,仔细分析病情,拟定治疗方案,分三步治疗,首先是预处理,激素治疗,控制并发症,抑制淋巴瘤;二、丙球治疗加抗病毒;三、联合靶向化疗治疗。

极其稀缺江苏、上海没有血源可配

第一步预处理启动后,有可能杀死肿瘤细胞。但是,新的问题更加严峻。由于化疗药物的骨髓抑制作用,加上患者自身免疫性溶血性贫血,患者贫血进行性加重,血色素最低时只有2克左右,(正常人12克),极重度贫血,人极度衰弱,哪怕说一句话,喝一口水,都有可能导致心,肺,脑缺氧而随时送命,必须输血!

然而,输血申请开出后,医院血库工作人员为该病人进行第一次配血时,却发现病人血与血源完全不配,由于病人病情严重,不输血,病人随时可能因器官缺血、缺氧,感染而死亡。一次不行,两次、三次,结果还是不配。

江苏省血液中心血型研究室刘衍春主任的团队,调集了几千例血源,甚至将该病人血标本送到上海,结果还是令人大失所望:病人血与所有血源都不配,没有办法输血!

不放弃医护创造生命奇迹

不能输血,但是病人因化疗后同时白细胞降低,随时可能感染,哪怕是一丁点细菌就能导致患者感染死亡,不能坐以待毙。针对患者情况,孙主任带领血液科医护人员又进行讨论分析,一方面积极治疗,纠正免疫性溶血,另一方面对患者进行全环境保护,护士长余娟带领大家每天为病人进行口腔、会阴、肛周等护理,防止细菌感染,同时加强营养,刺激造血细胞再生。

就这样经过持续治疗护理,奇迹发生了,病人自身红细胞居然长出来了。当看到病人的血象从2克上升到6克时,所有医护人员才稍稍送松了口气。目前患者血色素已上升到9.6。

患者为高危的恶性淋巴瘤,后续治疗需要高剂量化疗加自体造血干细胞移植,肯定需要再次输血,红细胞冻存需要的甘油终于在南京市血液中心找到,江苏省血液中心项汉成主任接受了这个特殊的任务,把患者比熊猫血还要稀缺的红细胞深低温冻存了,以备患者需要时进行自体血回输。

目前,再次入院的患者,正在进行复查,下一步,医生将用中西医结合方法,重点对淋巴瘤进行治疗。

----------------------------------------------点击右上角标“…”,可

1.发送给朋友

2.分享到朋友圈

3.查看公众(官方)账号:







































白癜风的发病原因
白癜风怎么能治好

  • 下一篇文章: 没有了