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莆田医疗卫生事业单位联考
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医学基础知识1.可引起先天性婴儿畸形的常见病是：
A.风疹
B.麻疹
C.狂犬
D.脊髓灰质炎
2.肺动脉起始部位是：
A.右心房
B.右心室
C.左心房
D.左心室
3.小儿腹泻病引起带泡沫豆腐渣样便的病原是：
A.轮状病毒
B.致病性大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.白色念珠菌
4.斑疹伤寒是由下列哪种病原微生物感染引起的：
A.支原体
B.立克次体
C.衣原体
D.螺旋体
5.胆汁由哪种细胞分泌：
A.胆细胞
B.肝细胞
C.上皮细胞
D.间叶细胞
参考答案及解析
1.A。中公解析：(1)该题考查传染病学-病毒性传染病-风疹。(2)风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床上以前驱期短、低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大为特征。孕妇早期感染风疹病毒后，虽然临床症状轻微，但病毒可通过胎血屏障感染胎儿，不论发生显性或不显性感染，均可导致以婴儿先天性缺陷为主的先天性风疹综合征，如先天性胎儿畸形、死胎、早产等。2.B。中公解析：(1)该题考查解剖学-脉管系统总论-肺循环。(2)肺循环又称小循环，起自右心室，右心室收缩将静脉血射入肺动脉，经肺动脉的各级分支，到达肺泡壁的毛细血管，在此血液与肺泡进行气体交换之后，成为氧饱和的动脉血，逐级汇入肺的小静脉、中静脉和大静脉，最后经左、右肺静脉，终于左心房。3.D。中公解析：(1)该题考查儿科学-消化系统疾病-腹泻病。(2)真菌性肠炎多为白色念珠菌所致，大便次数增多，黄色稀便，泡沫较多，带黏液，有时可见豆腐渣样细块(菌落)。4.B。中公解析：(1)该题考查传染病学-立克次体病-流行性与地方性斑疹伤寒。(2)流行性斑疹伤寒由普氏立克次体引起，地方性斑疹伤寒由莫氏立克次体引起。5.B。中公解析：(1)该题考查解剖学-消化系统-肝外胆道系统。(2)胆汁由肝细胞分泌，胆囊为贮存和浓缩胆汁的器官。护理专业1.治疗肺炎球链菌常首选：A.青霉素B.头孢菌素C.氨苄青霉素D.磺胺嘧啶E.红霉素2.正常成人的主要造血器官是：A.肝B.脾C.骨髓D.淋巴结E.胸腺3.慢性肺源性心脏病最常见的病因是：A.支气管扩张B.COPDC.肺小动脉栓塞D.IV型肺结核E.严重的胸廓，脊柱畸形4.糖尿病患者控制饮食的目的是：A.减轻体重，防止肥胖B.控制血糖，减轻胰岛素β细胞的负担C.减慢肠蠕动，防止腹泻D.减少胰液分泌E.延缓消化道吸收5.观察休克病情变化最简单有效的指标是：A.生命体征B.神志C.皮肤色泽D.尿量E.中心静脉压参考答案及解析1.A。中公解析：肺炎链球菌治疗首选青霉素。2.C。中公解析：不同时期的造血器官是不同的，成人的主要造血器官是骨髓。3.B。中公解析：慢支引起慢阻肺，慢阻肺引起肺心病。大多数慢阻肺会引起肺心病。4.B。中公解析：控制血糖，减轻胰岛素β细胞的负担，使全身各种组织加速摄取、贮存和利用葡萄糖，促进糖原合成，抑制葡萄糖异生，使血糖降低。5.D。中公解析：观察休克病情变化最简单有效的指标是尿量，一般尿量30ml，提示好转。临床知识1.患者，男，36岁，间断血便1个月，无发热，首先应行下列哪项检查：A.结肠镜B.结核菌素试验C.直肠指检D.钡剂灌肠E.腹部平片2.患者，男，56岁，因“饮酒后左上腹部及腰背部疼痛伴恶心、呕吐1天”入院，于外院予以“奥美拉唑20mg每日一次，达喜1.0每日三次，～mg肌内注射”治疗后症状无好转来我院，体格检查发现全腹膨隆，左上腹部有明显压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，门诊查血常规WBC19.5×l09/L，N90%，血淀粉酶U/L心电图检查未见异常。本患者最可能的诊断是：A.急性胰腺炎B.胆囊结石C.消化性溃疡D.肾结石E.肠梗阻3.男性，20岁，头晕乏力伴全身紫癜2周，颈部淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝脏轻度肿大，白细胞25×/L，血红蛋白40g/L，血小板50×/L，外周血涂片可见幼稚细胞。该患者诊断考虑为：A.败血症B.过敏性紫癜C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.恶性淋巴瘤参考答案及解析
1.C。中公解析：该患者间断血便，提示消化道出现了问题，首先应该先做直肠指检，检查直肠是否有问题，如果直肠没有问题再考虑结肠镜检查，检查结肠。因为直肠指检是最简单的检查方法，并且直肠疾患也可有便血。
2.A。中公解析：结合该患者的临床表现，以及检查显示血淀粉酶含量的升高，提示该患者发生了急性胰腺炎。
3.D。中公解析：患者红细胞和血小板明显减少，白细胞增高同时伴有淋巴结和组织器官浸润的体征，高度怀疑急性白血病。
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