“生病了不要怕,要相信现在的医疗水平,积极配合医生治疗,一切都会好起来的!”
上个周末,医院血液科下沙院区举办的“血液病阳光家园”病友会上,河南籍血液病患者小丽(化名),因在老家临近生产,通过视频讲述了自己的抗癌历程,也向病友表达祝福和鼓励——
“我是年10月中旬查出胃肿瘤的。确诊后,我就立马做了手术。大家知道,这样的病是一定要化疗的,接下来的一年时间里,医院医生做化疗……到目前为止,手术已经过去七个年头了,我想说:咱们生病了不要紧,积极配合医生治疗,要相信现在的医疗水平。更重要的一点是,心态!我觉得心态一定要好,肿瘤、癌症、手术,这些其实没我们想象的那么可怕,只要积极配合,一切都会好的……祝愿大家开心每一天,早日康复!”
在场的50多位病友中,大多曾患严重的血液病,医院血液科治疗,如今像正常人一样工作、生活,时间最长的已生存了近30年。
医院检查
查出胃粘膜相关淋巴瘤
现年28岁的小丽,怀孕9个月,马上要当妈妈了。视频里,面容清秀的她,谈吐间从容自信,丝毫看不出曾经是一名淋巴瘤患者。
7年前,当时年仅21岁的小丽,在杭州下沙一家IT公司上班。由于工作忙碌,她三餐时间不规律,经常饥一顿饱一顿,时间一长胃就不好了。
年10月,小丽在上班时突然胃痛得厉害,当时她到医院下沙院区就诊,医生为她做了胃镜检查,发现她胃里有一个直径超过10厘米的巨大溃疡。
医生根据小丽的病情诊断,不排除胃癌的可能性,需尽快手术。不久,医院下沙院区做了手术,病理检查发现,她患的是胃粘膜相关淋巴瘤。
据了解,胃粘膜相关淋巴瘤是恶性淋巴瘤的一种,占恶性淋巴瘤4~13%。这种淋巴瘤比较罕见,虽然恶性程度不高,但出现临床症状时往往已处晚期。
确诊后,小丽转入血液科治疗,当时她医院血液科林圣云主任医师。
“当时小丽刚做完手术转到我们科,人很瘦,一米六的个子,体重不到70斤。检查发现,她的肿瘤已发生腹腔及淋巴转移,产生了并发症,肚子里已有腹水了。”
林主任对小丽的印象很深刻,一开始为小丽制订了术后化疗方案,腹水慢慢消退,肿瘤缩小了,病情有所好转。
可好景不长,化疗结束一周,小丽病情恶化,腹水急剧增多,整个肚子鼓得像怀孕七八个月的孕妇。巨大的腹压导致她的肠道无法正常蠕动,出现了肠麻痹。
中西医结合缓解并发症
完成化疗
因为这些并发症,小丽无法耐受化疗的反应。这也意味着,她无法坚持到所有治疗结束,可能要中途停止化疗。但这样一来,势必会影响治疗效果。
“当时的情况非常棘手,一方面化疗不能停,另一方面,迫在眉睫的并发症让小丽十分痛苦,必须想办法缓解。”
林主任说,“我们邀请了中医科、针灸科、血液科等多学科专家一起讨论,根据小丽的情况,为她制定治疗方案。”
首先要解决的是巨大腹水的问题。凭着多年来中西医结合治疗血液肿瘤的临床经验,结合文献记载,临床及基础研究,中药苦参具有抗肿瘤,止痛、止血、抑制肿瘤细胞扩散,也有抗炎、升白细胞,增强机体免疫等多种不同作用,针对小丽的病情,选择了复方苦参注射液,通过对小丽的腹腔注射复方苦参来缓解症状,同时调整全身化疗方案。经过3次注射后,小丽的腹水逐渐减少,腹压慢慢下降。
考虑到小丽的肠道无法蠕动的问题,林主任联系针灸科医生,通过针灸刺激内关穴、足三里、上巨虚、下巨虚、太冲、双侧取穴等穴位,改善腹胀、大便不通等症状,促进胃肠道蠕动。
根据病情,辨证施治,采取中西医结合治疗,最终顺利完成了剩余的化疗,小丽顺利康复出院。
7年过去了,小丽的身体情况一直很好,体内已找不到淋巴瘤的踪迹。
如今她在老家自己创业,开了一家小店,生活平静而幸福。
中医在治疗血液病中发挥特色作用
据统计,我国淋巴瘤的发病率为4/10万左右,但近10年来,淋巴瘤的发病率明显增加,发病率约为7/10万—8/10万,几乎翻了一倍。
医院血液科是国家中医临床研究基地(血液病),也是国家中管局重点学科、重点专科。
“我们对急慢性白血病、血小板减少症、淋巴瘤等血液疾病的中西医结合诊治方面有深入研究。”血液科林主任介绍,中医药在血液病治疗的不同阶段,起到不同作用,通过中西医结合治疗,帮助患者减少化疗过程中的副反应,同时根据不同患者的病情进行中医调理,可调节免疫,增加抵抗力,加快康复,减少复发几率。
林主任在门诊中发现,淋巴瘤在发病人群上有一个“两头化”的新趋势:发病的年轻人和老年人增多。近年来,科室里时常接诊到80多岁甚至90岁的老人,此外,还有不少20—40岁的年轻人。
为什么年轻人和老年人的发病率增高?
林主任解释,免疫功能下降是淋巴瘤发病的原因之一。现代社会,年轻人工作压力增大,生活节奏加快,导致免疫功能下降。而老年人也是免疫功能差的人群,所以这两类人群淋巴瘤的发病率呈增多趋势。
此外,淋巴瘤的发生和环境因素、装修污染等也密切相关。因此在日常生活中要注意防护,尽量少熬夜,提高自身免疫力。
记者俞茜茜通讯员于伟王建平
制图/编辑王铖杰
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