案例
市民张先生在体检单上发现诊断提示:“左上肺结节,肿瘤不除外,建议随访。”这可把张先生吓坏了,什么是肺结节?发现结节要怎么办?是肺癌吗?
专家提示:发现肺部结节时不必过于恐慌,但要引起重视。记住这4个“关键词”,轻松解决肺结节!
张树才主任医师
首都医科医院肿瘤内科
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关键词一:2%
肺部结节绝大部分是良性病变,只有约有2%的肺结节有恶变的可能。
吸烟是肺癌的第一大诱因,吸烟指数超过就是重度吸烟的人群,也是肺癌的高危人群。
吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟年数
除吸烟外,从事烹饪工作的人群,接触二手烟较多的人群,从事重度污染、有毒化学物等特殊行业或者工种的人群也是肺癌的高危人群,这些人群有肺部结节时应提高警惕!
90%多的肺部结节,其实是炎症、淋巴结、结核或真菌等,容易和肺癌性的结节混淆,找专业医生帮忙诊断,大家不必过于恐慌。
2
关键词二:定期复查
不是所有的肺部结节都需要立刻处理。影像学显示出很明显的肺癌特点时,需要立即处理;绝大部分人群只需要定期随访来判断是否为肺癌。
可以通过做CT来判断,CT是横断面的切除,可以非常清楚的显示病变的特点和位置。
检查出结节后,可以3个月复查一次,如果3个月没有变化可以半年复查一次,如果半年再没变化,可以到9个月或1年复查一次。
肺部发现结节时需坚持随访复查,不要因为无变化就停止复查。随时间变化而缩小的结节是良性的可能性较大,结节长时间保持稳定可选择保守治疗。
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关键词三:肺部穿刺
穿刺活检是补充CT诊断的依据,可以进一步明确病人是否为肺癌.
复查CT时,影像显示非常像肺癌,则需要立刻做穿刺来明确诊断,安排后续治疗;如果影像上显示病人肺癌的可能性不是很大,则不急于做穿刺。
现场模拟肺部穿刺
点击边框调出视频工具条穿刺的操作非常精细,不会造成病变扩散。
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关键词4:微创手术
绝大部分体检或早期筛查发现的肺部结节,基本都处于肺癌早期,可以用微创手术来治疗。
肺部微创手术动画演示点击边框调出视频工具条早期的肺癌不需要术后做辅助性治疗的化疗或放疗。
肺有结节莫惊慌
“不惧小结”“学会判断”
定期随访享安康!
健康之路
《肺有结节莫恐慌》
播出时间:6月29日18:12
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