真正有效的癌症筛查,需要根据个人的年龄、家族病史、性别、生活习惯等因素来做具体筛查。对于健康人群,特别是40岁以上人群,最好每年做一次常规体检后再加一次防癌体检。中老年,有家族史或有吸烟等不良嗜好的高危人群每隔半年做特定肿瘤项目的筛查,是发现早期癌症、癌症前期病变的最佳方法。
肺癌
有20年烟龄,20岁前开始吸烟,每天吸烟20支以上的人及生活在肺癌高发地区,年龄在50岁以上的人,有肿瘤家族史和相关的职业致癌因素,如从事煤炭、铁矿、石油、化工等职业,应做肺癌筛查。主要查肺癌标志物:神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段测定(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌相关抗原测定(SCC),做低剂量肺螺旋CT。
肝癌
有乙肝、丙肝病史或肝硬化者,建议每六个月做一次肝脏检查,包括做肝脏超声以及抽血查甲胎蛋白AFP。因为HBV感染者在40岁以上得肝癌的几率比正常人要高两百倍。
结直肠癌
结直肠癌已经成为第二大男性肿瘤。50岁以上的男性最好去做一次结直肠镜筛查,如果做一次检查发现没事,可以间隔5~10年再做第二次。
乳腺癌
有乳腺癌家族史的人,尤其是直系亲属中有一人患过乳腺癌或乳腺癌相关基因突变者,应作为重点筛查对象。25岁以上的女性,医院进行筛查,其中包括医生的触诊和仪器的检查。25岁以上的女性可每年进行一次乳腺彩超筛查,40岁以上女性应常规每年进行钼靶联合乳腺超彩检查。
胃癌建议40岁以上的人每两年查一次胃镜,有胃癌家族史或在胃癌高发区居住的人更需重视。既往有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃黏膜肠化病史的病人即使病情没有变化,最好也定期进行胃镜检查。
医院肿瘤内科-
审稿:陈洪大
本期编辑:姜莉
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医院(医院)是我市唯一一所以肿瘤治疗为突出特色、辅以其他专业综医院,是集医教研防于一体,全方位开展肿瘤相关研究和临床诊治的市医院。
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