点击各个方框文字查看详情。
太实用了,自己收藏一份,也给您的亲朋好友看看吧概述血常规是最常见的化验血常规是最常见的化验,一般应包括白细胞计数及分类、红细胞计数、血红蛋白测定、血小板计数,但由于现代实验室中做血常规检查使用多参数血细胞计数仪,一次测定可得到十几项至几十项参数。
对于一个患者来说,主要看什么?1、红细胞:如果测得周围血中红细胞数量比正常减少,人们习惯上称其为贫血。贫血表现为面色苍白、头昏、气短、食欲不振、乏力等一系列缺氧症状。
2、血红蛋白:看HB降低程度,可分清贫血的程度:轻度为男性g/L、女性g/L中度为90g/L;重度为60g/L;极重度为30g/L。
3、白细胞:
①中性粒细胞增高主要见于身体化脓性细菌感染;减少见于使用某些药物、某些疾病如流感、放射线照射、风湿类疾病、某些血液病等多种原因。
②淋巴细胞增多见于某些病毒所致的感染如麻疹、病毒性肝炎、结核,淋巴细胞增殖性疾病等。减少主要见于接触放射线及使用肾上腺皮质激素如强的松等。
4、血小板:主要功能是止血。血小板减少主要引起皮肤粘膜的出血、女性月经过多等,严重时可引起咯血、消化道出血、脑出血等。血小板增多主要见于原发性血小板增多症、各种原因引起的继发性血小板增多;血小板减少见于原发性血小板减少性紫癜、各种血液病致血小板减少、一些全身性疾病也可引起继发血小板减少。
血常规报告分析1、红细胞(RBC)正常情况:男性:(4-5)*/L;女性:(3.5-4.5)*/L检查增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低:贫血,出血
2、血红蛋白(Hb)正常情况:男性:(-)g/L;女性:(-)g/L
增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低:贫血,出血
3、白细胞(WBC)正常情况:(4-10)*
升高:各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病.
降低:白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制,疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒
4、中性粒细胞正常情况:(50-70)%
增高:细菌感染,炎症;降低:病毒性感染
5、嗜酸性粒细胞正常情况:(0-00.75)%
增高:慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.
6、淋巴细胞正常情况:(20-30)%
增高:百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;
降低:免疫缺陷
7、单核细胞正常情况:(3-8)%
增高:结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.
8、血小板(PLT)正常情况:(-)%
升高:原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿05l26,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.
降低:原发性血小板减少性紫癜,播散性,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进.
血常规各个指标正常值1、白细胞(WBC):正常值:(4.0~10.0)×/L(~00/mm3)。
2、红细胞(RBC):正常值为男性:(4.0~5.5)×/L(万~万/mm3);女性:(3.5~5.0)×/L(万~万/mm3)。
3、血红蛋白(HGB):正常值男性为:~g/L(12~16克/分升);女性为~g/L(11~15克/分升)。
4、红细胞压积(HCT):正常值为0.37~0.50
5、平均红细胞体积(MCV):正常值为80~98fL
6、平均红血红蛋白含量(MCH):正常值为27~31pg
7、平均红血红蛋白浓度(MCHC):正常值为~g/L
8、血小板(PLT):(~)×/L(10万~30万/mm3)。
9、淋巴细胞(LYM):正常值为20%~40%
10、中间细胞(MXD):正常值为3.5%~15%
11、嗜中性粒细胞(NEUT):正常值为50%~70%
12、淋巴细胞绝对值(LYMPH):正常值为(1.0~3.3)×/L
13、中间细胞绝对值(MXD):正常值为(0.2~1.5)×/L
14、嗜中性粒细胞绝对值(NEUT):正常值为(1.8~6.4)×/L
15、红细胞分布宽度标准差(RDW):正常值为0.15
医院测量机器不同,正常参考值会有小的变化,以上仅供参考。不过,医院做化验,化验单上都会标明正常参考值范围以及所测得的你的结果值,并且会对照参考值标注过高(↑)和过低(↓)的箭头,一般人一看就能明了。
尿常规11项怎么解读?每一点你都知道么尿液及其沉渣的显微镜检查,主要观察尿液中的有形成分,如红细胞、白细胞、上皮细胞、管型,细菌及尿液中的各种结晶等,是诊断泌尿系统疾病的重要手段之一。尿液分析仪检查项目及参考值
1、尿量(VOL)
成人:(1.0~1.5)L/24h或1ml/(h?kg体重):
小儿按kg体重算比成人多3~4倍。
(1)尿量减少:①生理性:饮水少、出汗多等。②病理性:见于肾炎、尿毒症、肾功能衰竭、休克、高热、脱水、严重烧伤、心功能不全等。
(2)尿量增多:①生理性:出汗少、饮水过多、饮浓茶、酒精类、精神紧张。②病理性:尿崩症、糖尿病、慢性肾炎等。
2、颜色(COL)
透明无色,淡黄色或琥珀黄色。
乳白色为乳糜尿,有时与小血块并存,常见于丝虫病;灰白色云雾状浑浊为脓尿,常见于泌尿系化脓性感染;混浊多为无机盐结晶;红色云雾状浑浊为血尿,常见于肾脏肿瘤、急慢性肾炎、肾结石、肾结核等;暗褐色、黑色尿为血红蛋白尿,常见于阵发性血红蛋白尿症、溶血性贫血、疟疾、蚕豆病等;深黄色尿为胆红素尿,常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸等;黄绿色为绿脓杆菌尿,常见于泌尿系统绿脓杆菌感染。
3、相对密度(SG)
密度原称尿比重,主要用于了解肾脏浓缩能力。
成人随机尿液:1.~1.。晨尿:1.。
新生儿随机尿液:1.~1.。
(1)密度升高:表示尿液浓缩,见于①生理性:禁水、大量出汗等。②病理性:蛋白尿、惊厥、肾脂肪变性、急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、脱水、周围循环障碍及使用造影剂等。
(2)尿密度降低:表示肾浓缩功能减退,见于①生理性:如大量饮水。②病理性:尿崩症、慢性肾炎、尿毒症、急性肾炎多尿期、原发性醛固酮增多症、胶原性疾病、蛋白营养不良等。等张尿:肾实质有严重损害时,尿密度一般固定在1.左右,呈等张尿,主要见于尿毒症。
4、尿蛋白(PRO)
健康成人24小时尿中排出蛋白质总量为(80±24)mg,如24小时尿液中蛋白质含量超过mg,称为蛋白尿,分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。生理性蛋白尿指泌尿系统无器质性病变,尿内暂时或一过性出现蛋白质。病理性蛋白尿是指泌尿系统发生器质性病变,尿中蛋白质持续超过l50mg/24h’。病理性蛋白尿是肾脏疾病的可靠依据。
定性:阴性。定量:10~mg/24h尿。
(1)生理性蛋白尿
①功能件蛋白尿:剧烈运动、高热、寒冷、神经紧张等引起的蛋白尿,蛋白定性一般不超过一个“+",多由于肾缺血、肾血管痉挛或充血导致肾小球通透性增加所致。
②体位性蛋白尿:脊柱前凸或长时间站立时,在肾静脉受压导致肾静脉压升高.通过肾小球滤过的蛋白质吸收不良引起,体位性蛋白尿定性试验有时高达“++”,此种蛋白尿经卧床休息后可消失,多见与儿童和青年。部分病例是早期肾炎的反映。
③摄食性蛋白尿:如注射小分子量蛋白质或一次食人大量蛋白质。
(2)病理性蛋白尿:
①小球疾病:如急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病等。
②肾小管疾病:如活动性肾盂肾炎、间质性肾炎、妊娠高血压综合征、重金属(汞、镉、铋。中毒及应用某些药物等。
③肾脏病变同时累及肾小球和肾小管时,尿中低分子和高分子蛋白质均大量增多,是肾功能不全的指征,见于慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等。
④严重泌尿系感染、急性溶血性疾病、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。
5、尿糖(GLU)
生理情况下,正常人血糖浓度维持在相对稳定水平,尿中可有微量葡萄糖,浓度为0.3~0.8mmol/L,由于肾小管近曲小管对葡萄糖分子的重吸收,晨尿或空腹尿定性试验阴性,尿糖定性阳性称为糖尿,是诊断糖尿病的重要线索。
定性:阴性。
(1)生理性糖尿:
生理性糖尿是由于肾小球滤过增加,肾小管相对吸收减少所致,见于一次摄人大量糖类,静脉注射葡萄糖、精神过度紧张、情绪激动、妊娠等。
(2)病理性糖尿:
①糖尿病。
②肾性糖尿:见于家族性糖尿、慢性肾炎、肾病综合征、新生儿糖尿等。
③其他:甲状腺功能亢进、肾上腺肿瘤、颅脑外伤、脑血管意外、垂体瘤、急性心肌梗死等也可出现尿糖阳性.尿糖检测的假阳性或假阴性:尿液被强氧化剂、双氧水等污染时可产生尿糖假阳性c大量水杨酸盐、高比重尿、尿酮体mg/L或久置的标本可引起尿糖假阴性,应特别注意高浓度维生素C对葡萄糖造成的假阴性。
6、尿酮体(KET)
酮体是脂肪酸的分解产物,包括丙酮、乙酰乙酸、p一羟丁酸。正常人尿中酮体含量极少,一般定性试验为阴性。
尿酮体定性:阴性。定量:丙酮3mg/24h。
(1)糖尿病酮症酸中毒:本病一般尿酮的升高先于血酮,故尿酮检查对诊断重症糖尿病极为重要。
(2)非糖尿性疾病:严重饥饿、剧烈呕吐、严重腹泻、脱水、子痫、营养不良、剧烈运动、全身麻醉、肾小管功能不全等病人,因碱质丢失过多、有机酸相对增多,可大量缩合成酮体,由尿中排出,使酮体呈阳性。
8、尿胆原(UBG)
结合性胆红素排入肠腔转化为尿胆原,从粪便排出为粪胆原。大部分尿胆原从肠道重吸收经肝转化为结合胆红素再排人肠腔,小部分尿胆原从肾小球滤过或肾小管排出后即为尿胆原。
定性:弱阳性,尿1:20稀释为阴性。定量:1~4mg/24h。
(1)尿胆原增多,常见于病毒性肝炎、溶血性黄疸、心力衰竭、肠梗阻、内出血、便秘等病症。
(2)尿胆原减少,多见于长期应用抗生素、阻塞性黄疸等。
10、酸碱性(pH)
即尿液pH值。
尿pH值(酸碱性)为5.5~7.4,一般情况下为6.5左右.
(1)生理因素对pH的影响:
①饮食:摄食大量肉类及混合性食物,pH降低;摄食大量蔬菜、水果,pH升高。
②剧烈运动、大汗、应激状态、饥饿时,pH降低。,
(2)病理变化:
①pH降低见于代谢性酸中毒、痛风、糖尿病、肾结石、坏血病等。
②pH升高见于碱中毒,原发性醛固酮增多、膀胱炎等。
11、尿液显微镜检查
尿液及其沉渣的显微镜检查,主要观察尿液中的有形成分,如红细胞、白细胞、上皮细胞、管型,细菌及尿液中的各种结晶等,是诊断泌尿系统疾病的重要手段之一。
红细胞:3个/高倍镜视野;
白细胞:5个/高倍镜视野;
肾小管上皮细胞:偶见(但在新生儿较多见)/高倍视野;
鳞状或移行上皮细胞:偶见/高倍视野;
透明管型:或等于1个/低倍镜视野;
其他管型:无;
结晶:少量(非病理性结晶,如磷酸盐、尿酸、草酸钙等结晶)。
(1)红细胞:3个/高倍镜视野即为镜下血尿。增多:见于泌尿系统的炎症、肿瘤、结石等。如以形态异常的红细胞为主,提示肾性疾病,但也见于全身性疾病,如特发性血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等,以及泌尿系统邻近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。女性病人月经期及月经期前后的几天中,都可出现红细胞,此为生理性,应注意排除。
(2)白细胞:5个/高倍镜视野即为镜下脓尿。增多:主要见于泌尿系统的感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等;也可见于泌尿系统邻近器官疾病,如前列腺炎、阴道炎、盆腔炎等.
(3)肾小管上皮细胞:肾实质损害时,如肾小球肾炎,可见较多的肾小管上皮细胞,肾小管上皮细胞的出现与肾小管坏死及肾移植排斥反应和间质肾炎有关。泌尿系统炎症时,还可见较多鳞状上皮细胞和移行上皮细胞。
(4)管型:出现管型表示肾实质损害,见于急性或慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等。出现红细胞管型,提示肾性出血,可见于急性肾小球肾炎、肾出血、急性肾小球坏死、肾梗死、恶性高血压等。出现白细胞管型,提示肾实质有细菌感染性病变,如急性肾盂肾炎、肾脓肿等,特别有助于肾盂肾炎与膀胱炎鉴别,后者为阴性。颗粒管型,正常人尿中无粗颗粒管型。细颗粒管型可偶见于运动后,颗粒管型的出现和增多,提示肾脏有实质性病变,表明肾疾病的恶化或进入晚期。蜡样管型的出现提示肾小管有严重病变,预后差,如慢性肾小球。肾炎晚期、尿毒症、肾功能不全等。出现脂肪管型提示肾小管损伤、肾小管上皮细胞发生脂肪变性,如亚急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、中毒性肾病等,尤其多见于肾病综合征.
(5)结晶:生理性结晶,如草酸钙、尿酸、磷酸铵结晶;病理性结晶,如胆红素结晶、胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、酪氨酸结晶、胆固醇结晶、放射性结晶、磺胺类药物结晶等。
来源:医学之声
学医必懂,化验单汇总一、尿常规二、血常规三、其他检查四、生化检查五、检验项目、英文缩写、正常值范围、临床意义1、谷丙转氨酶/丙氨酸氨基转移酶
SGPT/ALT
0-40U/L
①显著增高见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细胞坏死。
②中度增高,肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。
③轻度增高胆道阻塞性疾病
2、总胆红质素
T-BIL
0~18.8umol/l
总胆红素增高,如肝细胞损害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。
直接胆红素
D-BIL
0~6.84umol/l
参考总胆红素
总蛋白
TP
60~80g/l
血清总蛋白增加
①脱水如水份摄入不足下痢呕吐糖尿病酸中毒,肠梗阻或穿孔,灼伤,外伤性休克,急性传染病等。
②多发性骨髓瘤单核细胞性白血病。
③结核,梅毒,血液原虫病等。
血清总蛋白降低
①出血、溃疡、蛋白尿等。
②营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。
3、血清白蛋白
ALB
35.0~55.0G/L
与血清总蛋白测定基本相同
4、碱性磷酸酶
ALP
成人20-U/L
儿童20-U/L
增高见于①骨髓疾患②肝胆疾患③其它甲亢甲状腺腺瘤、甲旁亢。
5、γ-谷氨酰基转移酶
GGT
(γ-GT)50U/L
①明显增高:肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、胰头癌
②轻中度增高:传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎
③酗酒,药物等所致
6、胆固醇
CHO
0~5.18mmo1/L
①用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的诊断、分析。
②用于脑血管疾病危险因素的判断。
7、甘油三脂
TG
0~1.6pmmo1/L
青年
老年
增高见于遗传因素,饮食因素,糖尿病、肾病综合症及甲状腺功能减退、妊娠、口服避孕药、酗酒等。
降低(低于人群的5%位数)无重要临床意义。过低见于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性β-脂蛋白缺乏症。
8、高密度脂蛋白脂固醇
HDL-C
1.16-1.55mmo1/L
男40(1.03)
女45(1.16)
胆固醇和冠心病患病数之间负相关已经被许多流行病学研究所证实。
1.生理性升高:运动(如运动员一般HDL—C较高)、饮酒、妇女服用避孕药、一些降胆固醇药物(如诺衡)等。
2.生理性降低:少运动的人,应激反应后。
3.病理性降低:冠心病、高甘油三酯血症患者、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、营养不良。
4.病理性升高:慢性肝病、慢性中毒性疾病、遗传性高HDL血症。
HDL胆固醇是一种和总胆固醇浓度无关的危险因素,而且有很高的预期价值.
因此,HDL胆固醇浓度的测定对冠心病危险的评估是必需的
9、低密度脂蛋白胆固醇
LDL-C
2.84~3.10mmol/L
增多是动脉粥样硬化的主要危险因素。
10、淀粉酶
AMS
血清0-U/L
尿0U/L..
增多见于急性胰腺炎,流行性腮腺炎。
减低见于严重肝病(血清尿淀粉酶同时降低)
11、二氧化碳结合率/力
CO2-Cp
45.0~65.0ml%
降低见于代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒的代偿增多,代谢性碱中毒和呼吸酸性中毒的代偿。
六、乙肝五项指标含义HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc。以上即为乙肝的"二对半",正常均阴性。
下列各种"组合"的阳性,其意义如下:
①HBsAg、HBeAg、抗HBc(1、3、5项)阳性:急性或慢性乙肝。俗称"大三阳"。
②HBsAg、抗HBe、抗HBc(1、4、5项)阳性:急性乙肝趋向恢复、无症状HBV(乙肝病毒)携带者。俗称"小三阳"。
③HBsAg、抗HBc(1、5项)阳性:无症状HBV(乙肝病毒)携带、急性HBV感染。
④抗HBs、抗HBe、抗HBc(2、4、5项)阳性:表示感染后恢复,已获得免疫力。
⑤抗HBe、抗HBc(4、5项)阳性:有既往感染史、急性HBV感染恢复期。
⑥抗HBs(2项)阳性:被动或主动免疫,对HBV(乙肝病毒)有免疫力。
⑦抗HBc阳性(5项):急性HBV(乙肝病毒)感染核心窗口期(尚未发病但可传染)。
七、凝血四项取血做凝血4项检查,凝血四项包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)。目的是在术前了解患者的止血功能有无缺陷,以事先有所准备,防止术中大出血而措手不及。人体的止血功能十分重要。当人意外受伤流血时,止血功能迅速发挥作用,使血液凝固堵住伤口而止血,避免血液大量丢失。当患者需要手术时,医师必须事先了解患者的止血功能,如止血功能不健全,患者术中可能会大出血以至发生手术意外甚至死亡。
(1)血浆凝血酶原时间(PT)
是血检前状态、DIC及肝病诊断的重要指标,作为外源性凝血系统的过筛试验,也是临床口服抗凝治疗剂量控制的重要手段。
延长见于:
a、广泛而严重的肝脏实质性损伤,主要由于凝血酶原及有关各凝血因子生成障碍。
b、VitK不足,合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子均需VitK。当VitK不足时生成减少而致凝血酶原时间延长。亦见于阻塞性黄疸。
c、DIC(弥散性血管内凝血),因广泛微血管血栓而消耗大量凝血因子。
d、新生儿自然出血症、先天性凝血酶原缺乏抗凝治疗。
缩短见于:
血液呈高凝状态时、为弥散性血管内凝血早期、心梗、脑血栓形成
(2)凝血酶时间(TT)
延长见于:
肝素或类肝素物质增多、AT-Ⅲ活性增高、纤维蛋白原量和质异常
(3)部分活化凝血活酶时间(APTT)
反映血浆中凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ水平,是内源性凝血系统的筛选试验。常用APTT对肝素抗凝治疗进行监控。
延长见于:
a、凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏
b、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ及纤维蛋白原减少
c、有肝素等抗凝物质存在
d、纤维蛋白原降解产物增多
e、DIC
(4)血浆纤维蛋白原(Fib)
增高:烧伤、糖尿病、急性感染、急性肺结核、癌肿、亚急性细菌性心内膜炎、妊娠、肺炎、胆囊炎、心包炎、败血症、肾病综合症、尿毒症、急性心肌梗塞后
减少:先天性纤维蛋白原
来源:手术风险控制
教你解读血常规化验单血液病患者最常规的检查便是血常规了。但是面对化验单时,各种各样的数据和专业名词又搞的我们一头雾水。作为非专业人士的我们,又该如何通过化验单“窥探”我们身体的秘密呢?
血常规
血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞--红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
红细胞
红细胞计数(RBC)
(单位:10^12/L)
正常值:男4.0-5.50×10^12/L
女3.5-5.0×10^12/L
新生儿6.0-7.0×10^12/L
大于正常值:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;
小于正常值:贫血,出血
红细胞分布宽度
(单位:%)
正常值:男:40-50%
女:36-45%
新生儿:36-50%
大于正常值:真性红细胞增多症;各种原因引起的血液浓缩如脱水、大面积烧伤,补液的参考值;
小于正常值:贫血,出血。
平均红细胞体积(MCV)
(单位:fL)
正常值:男:80-FL
女:80-FL
新生儿:97-FL
大于正常值:营养不良性巨幼红细胞性贫血、酒精性肝硬化、胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血再生之后、甲状腺功能低下;
小于正常值:小细胞低色素贫血、全身性溶血性贫血。
红细胞分布宽度
(单位:%)
正常值:男:10-16%
女:10-16%
新生儿:10-18%
大于正常值:用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察,小细胞低色素性贫血的鉴别诊断,贫血的分类;
小于正常值:比正常人的红细胞更整齐,临床意义不大。
血红蛋白
血红蛋白浓度(HGB)
(单位:g/L)
正常值:男:-g/L
女:-g/L
新生儿:-g/L
大于正常值:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;
小于正常值:贫血,出血。
平均红细胞血红蛋白含量(MCH)
(单位:pg)
正常值:男:26-38pg
女:26-38pg
新生儿:26-38pg
大于正常值:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;
小于正常值:贫血,出血。
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)
(单位:g/L)
正常值:男:-g/L
女:-g/L
新生儿:-g/L
大于正常值:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;
小于正常值:贫血
白细胞
白细胞计数(WBC)
(单位:10^9/L)
正常值:男:4-10×10^9/L
女:4-10×10^9/L
新生儿:1.5-2.0×10^9/L。
大于正常值:常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等;
小于正常值:白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制,疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒。
单核细胞
单核细胞计数(MONO)
(单位:10^9/L)
正常值:男:0.3-0.8×10^9/L
女:0.3-0.8×10^9/L
新生儿:0.3-0.8×10^9/L
大于正常值:见于某些细菌感染、单核细胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、急性传染病恢复期等;
小于正常值:无重要临床意义。
单核细胞比例(MONO)
(单位:%)
正常值:男:3-10%
女:3-10%
新生儿:3-10%
大于正常值:见于某些细菌感染、单核细胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、急性传染病恢复期等;
小于正常值:无重要临床意义。
中性粒细胞
中性粒细胞计数(NEUT)
(单位:10^9/L)
正常值:男:2.0-7.5×10^9/L
女:2.0-7.5×10^9/L
新生儿2.0-7.5×10^9/L
大于正常值:见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、严重组织损伤或血细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等;
小于正常值:见于伤寒、副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、X线和放射线照射、抗癌药物治疗、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。
中性粒细胞比例(NEUT)
(单位:%)
正常值:男:50-70%
女:50-70%
新生儿:50-70%
大于正常值:见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、严重组织损伤或血细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等;
小于正常值:见于伤寒、副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、X线和放射线照射、抗癌药物治疗、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。
淋巴细胞
淋巴细胞计数(LY)
(单位:10^9/L)
正常值:男:0.8-4.0×10^9/L
女:0.8-4.0×10^9/L
新生儿:0.8-4.0×10^9/L
大于正常值:百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;
小于正常值:免疫缺陷、长期化疗、X射线照射后。
淋巴细胞比值(LY)
(单位:%)
正常值:男:17-50%
女:17-50%
新生儿:17-50%
大于正常值:百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;
小于正常值:免疫缺陷、长期化疗、X射线照射后。
血小板
血小板计数(PLT)
(单位:10^9/L)
正常值:男:-×10^9/L
女:-×10^9/L
新生儿:-×10^9/L
大于正常值:原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后;
小于正常值:原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进。
血小板体积分布宽度(PDW)
(单位:%)
正常值:男:10-18%
女:10-18%
新生儿10-18%
大于正常值:血小板体积大小悬殊不均衡。如:急性非淋巴细胞白血病化疗后,巨幼红细胞性贫血、慢性粒细胞白血病、脾切除、巨大血小板综合征、血栓性疾病等;
小于正常值:提示血小板减少。
平均血小板体积(MPV)
(单位:fL)
正常值:男:7-13fL
女:7-13fL
新生儿7-13fL
大于正常值:骨髓纤维化、原发性血小板减少性紫癜、血栓性疾病及血栓前状态。脾切除、慢粒、巨大血小板综合症、镰刀细胞性贫血等。可作为骨髓造血功能恢复的较早期指症;
小于正常值:脾亢、化疗后、再障、巨幼细胞性贫血等。
大型血小板比例(P-LCR)
(单位:%)
正常值:男:10-50%
女:10-50%
新生儿:10-50%
需要配合其他检查才能判断。
血小板压积(PCT)
(单位:%)
正常值:男:0.10-0.35%
女:0.10-0.35%
新生儿:0.10-0.35%
大于正常值:血小板在血液中含的比例高;
小于正常值:血小板在血液中含的比例低。
内容来源于石家医院
拿到体检报告,这些你应该注意!①体检结果没异常,不代表身体没问题,大部分体检指标设定是根据疾病标准而非健康标准;②指标数值与参考值略有偏差,不必太紧张,短期内注意及时复查;③体检报告中的“临界值”,虽没到致病程度,但已处于健康边缘;④重视报告中的体检建议。
人民日报:新的一年,做各项计划的时候,也别忽视了健康!年底体检高峰,拿着体检报告单一脸茫然?尿酮体、胆固醇、甘油三酯…这些指标都是什么意思?出现升高或降低提示怎样的身体变化?九图带你看懂指标背后的健康信号发现异常情况要及时就医。转发,收藏!医院院长和科主任总结的“看病技巧”,看好病还少受罪!“排队两小时,看病五分钟”,如果你懂点就医看病基本常识,就可以让本来就不多的就诊时间更有效率。
国内医院的医院管理者、临床医生和门诊主任的建议,总结了看病小窍门!
一、找对医生
1
医院
医院,建议病情尚不明确的患医院,医院,前者覆盖的疾病范围更广,如果有需要,它们会医院。
2
名医不等于好医生
所谓名医,当然就是指有名的医生,但有名并不等于有真本领,看病也不同于追星。有些名医靠自我宣传,凭着社会上的主观评价,名气越滚越大;有些名医善于和媒体、领导和各界人士打交道,最容易得到同行之外的好评;还有的医生读了好几个学位,主要精力放在申请科研课题,发表论文上。但我们真正需要的是实力型的临床医生——也就是说会看病的医生。
要了解一个医生的实际临床能力,最可靠的方法是听同行的评价。有需要的话,不妨先到医院就诊,和医生进行坦诚的交流。比如一个亲戚要做白内障手术,我会去向眼科医生咨询,如果有两个医生告诉我,张大夫做这类手术很在行,那基本上不会有错。
3
小医生不输老医生
选择医生看病的时候,不要盲目迷信“老专家”。有些出专家门诊的老专家,经验虽然很丰富,但由于脱离临床一线工作时间很久,对于疾病治疗的观念和方法比较陈旧,很多新治疗办法,他们不一定知道。
医生的黄金年龄是40~60岁。找医生看病最好优先选择找这个年龄段的,他们的经验、体力都在巅峰时期。而且每位医生的专长都不一样,多查查,选择专业性强、治疗经验丰富、口碑好的医生。
4
看医生像“谈恋爱”
看医生跟谈恋爱是一样的,合适就处下去,不合适就换一个。
如果是慢性病患者,要是觉得跟这专家聊得来,治疗效果也不错,那就跟这个专家定下来,不要随便更换医生,要专一,别“花心”。久而久之,医生对你的病情也熟悉,而且医生对老患者有了解,每次看病不用重复叙述太多。
不过如果跟医生脾气不对头,沟通不愉快,或者治疗一段时间后,效果也不理想,这时就要换一个医生。
二、关于挂号
1
先挂对号
如眼睛不舒服就去找眼科,牙齿出血就去找口腔科,拉肚子就找消化科医生给瞧瞧。医院,如果不明确该上哪个科室挂号就诊,可到门诊咨询台询问。
2
第一次挂普通号
第一次就诊,专家门诊和普通门诊的看病步骤是一样的,如:详细问诊、查体,做相关的检查、化验等。所以不妨将普通门诊当成“导医台”,等各种检查结果出来后,根据需要再选择专家。
3
上午九点人最多
门诊挂号的高峰一般在7~9时,看病高峰在9时左右,可很多患者习惯一大早看病。如果不是急症,可上午迟点或下午去,有些专家上午要查房或手术,下午反而有时间,这样避开高峰期,看病快,取药也快。
另外,每周一、周二患者就诊比较集中,如果想轻松一点看上病,可考虑周四、周五来。还有不少专家周一至周五没有时间出诊,反而会选择在周六坐诊。
三、关于就诊
1
甘做最后一名患者
如果看病时发现自己是最后一名患者,千万别懊恼,一般想得到更详细的咨询,除了前五名患者,最后一名患者,医生一般会解释得更有耐心。
2
怎么叙述病情?
一是主诉。医生实际上只想知道您看病的主要原因,医学上称之为主诉,即主要症状加时间。医院就医最主要痛苦或最明显的症状是什么,多长时间,比如腹痛三天,发烧一天,这就是一个非常清晰的主诉。门诊的时间有限,医生不欢迎杂乱无章的叙述,况且过于详细,根本没用。医生想知道的,他会追问您。
二是病史,就是患病后的全过程,包括怎么起病的、啥时开始的,有什么特点、有什么变化、原因是什么、有没有诱发因素、有无伴发症状、病后到哪里看过、做过什么检查及有没有治疗等。
3
带全病例可以少做检查
患者要把自己以前的病历本和资料保管好——不带这些资料太亏了!
病历本记载着患者的病史和重要的检查、诊断和治疗结果,如果缺少资料,患者又说不清病情,不但浪费就诊时间,还要做重复的检查,所以患者一定要重视自己的病历,不要看一次病买一个新病历,每次看病的时候都要记得带上。
3
住院后,认识你的医生
病房里的医生一般分为三级:
一级是住院医师,多是刚毕业的小大夫,经验不是很丰富,但是会详细了解患者的病情和身体状况;
二级是主治医师,此人主管几名一级住院医师,如果是外科,很可能是手术时的第一助手,直接参与手术的核心部分;
再高一级的是三级大专家,基本都是教授(主任医师)或副教授(副主任医师),手术时一定是主刀医生,全病区患者的日常治疗都会由二级主治医师向他汇报,听取他的意见修改治疗方案。
所以,最好知道负责患者的住院医师和主治医师是谁,治疗期间有什么问题及时跟他们联系。由于病房医生要24小时倒班,有时夜班收病人住院的医生,不一定是今后的主管医生,这些都可以通过病房的护士长了解清楚。
什么病看什么科,科室挂号大全为大家收集了一些信息,可供参考,不一而足,可能能减少您的冤枉路。
头痛头昏——神经内科,
头痛头昏伴视力听力、障碍、肢体活动障碍等——神经外科
胸闷胸痛——心内科,伴呼吸受限——呼吸内科
呼吸困难——呼吸内科、心内科
咳嗽咳痰咯血——呼吸内科
腹部疼痛——消化内科,普外科
腰腹痛伴小便异常——泌尿外科
腹痛伴腹泻——感染科
呕吐伴全腹痛、便血——普外科,
呕吐伴少量呕血黑便——消化内科
便血:鲜红色——普外科
便血暗红或黑色——消化内科
关节痛多发——风湿免疫科
关节痛单发性——骨科
腰腿痛——脊柱外科、神经外科、骨科
小便异常:血尿——泌尿外科、肾脏内科,
尿频尿急尿痛——肾脏内科,
尿少伴浮肿——肾脏内科,
尿少伴腰痛——泌尿外科
发烧伴咳嗽、咳痰、胸痛——呼吸内科
发烧伴腹泻、腹胀、腹痛——感染科,
发烧伴头痛、恶心、神志改变——神经内科,
肿脸肿为主,伴尿少——肾脏内科,
浮肿腹胀为主,伴黄疸——消化内科,
下肢肿为主,伴气促——心内科,
全身肿伴怕冷、嗜睡、脱发——内分泌科
体重减轻:伴多尿、多饮、多食——内分泌科
怕热、多汗、急躁——内分泌科
厌食、腹部不适、大便异常——消化内科
其实没有天生什么疾病是什么科负责的,只是由于医学发展的越来越专业,才有了精细的分科。
那么从一个什么病都看的医生,怎么分成怎么多眼花缭乱的学科呢?如果你有兴趣,我就好好的给你说一说!
首先西方医学也分为内科和外科,这一点与中国不谋而合。
外科一词,来自于拉丁语的chirugia,翻译过来的意思就是手和工作。外科强调应用手来解决问题,也就是常说的技术。
在那个蛮荒的时代,尤其是中世纪西方的黑暗时代,受到宗教的影响,肮脏的创口、化脓的肿物和破损的组织,处理这些东西让人不齿。在那个时代,这些工作更多的交给理发师。那个时代的外科医生其实并没有掌握足够的医学知识,只能处理一些身体外部的疾病,比如说一些皮肤上的脓疮和肿块,而且还有很高的失败率。
当然人们连心血管、神经系统、泌尿系统、消化系统的解剖都不清楚,面临疼痛、出血、感染,这都是制约外科手术的发展。
后来,外科发展引来一个巨大契机,就是战争!士兵受伤命都保不住了,这时候谁管他疼痛、出血、感染,只能死马当作活马医。于是乎,治疗断手断脚的骨科成为了发展最快的学科。
年,巴黎大学医学教授安德雷应用古希腊词根组合提出了“Orthopaedia”作为外科学中一门分科的名词。Orthopaedia的原意包括了骨骼系统创伤和疾病引起畸形的矫正,骨科成为外科的代表。
后来,随着解剖、无菌和麻醉这3个必要条件逐步被满足之后,医生才可能安心的做手术。
解剖学的作用是知道每个器官长什么样,有什么功能;
无菌技术和抗生素的发展,让手术的感染率大大降低,不会一做手术就感染致死;
麻醉解决了不疼的问题,关羽也仅限于刮骨疗毒,剖腹开脑的疼痛没有麻醉谁能忍受。
后面就是大家都知道的故事,西医的外科学发展壮大,并且分为了很多学科。而曾经恐怖的手术禁区心脏和脑手术的全面开展,把外科推进到了新的时代。
现代心脏外科和神经外科的手术开展也都是在近年左右。
心脏外科:记载较早的心脏修复手术是年美国外科医生Willanms做的。直到年,外科医生尝试进行了父亲帮孩子做体外循环氧合器的手术,才宣告了心脏外科理论到实践体系的建立。
神经外科:
年,英国医生Ewen进行了开颅脑膜瘤的手术,是记载较早的开颅手术。年,Cushing提出神经外科手术的操作技术;同年Dandy提出脑室造影也名噪一时。基于这些神经外科名家的贡献,年10月,美国外科医师学会宣布神经外科的分开。
目前外科主要根据解剖结构分科,比如:普通外科(负责腹部+乳腺+甲状腺,其实外科就是普通外科,一个个专业被独立出来,没能独立出来的学科就统一称为普通外科,其实这就是最初的外科)、心胸外科、泌尿外科、骨外科、脑外科、烧伤整形科等。这一种是最广泛的分科方法。
按疾病的性质和治疗方式:如肿瘤外科、显微外科、急诊外科、创伤外科等。
按特殊需要分科:根据肿瘤的独特性质和治疗方式,成立了肿瘤外科;
因为需要应用显微器械,成立了显微外科;
由于处理紧急情况的独特要求,又成立了急诊外科;
受伤和生病在处理上也有很多区别,于是创伤外科也有了独立的需要。
这些分类方法相互重叠,目前依然没有统一的界限。
再来看看内科。
这个内和外,只是为了相互区别,并不是两个独立又相对的个体。其实英文的单词把这个问题说的很清楚。
Medicine,既指医学,又指内科,还能指药物。一个词,把内科的范畴和方法说的清清楚楚。范畴是整个医学,而方法则是药物。
内科是建立在诊断学、生理学、病理学、药理学等科学基础上的科学。它具有一整套完整的理论体系,并且把把人体当作一个独立的系统来进行研究。相对外科学是为了培养专业的手术技术人员,内科学是从治疗疾病的本源出发。
与外科学的跳跃式发展相比,内科学的发展则是缓慢而持续的。也需要几个重要学科的支撑:
诊断学:如何知道患者得了什么病;
生理学和病理学:了解正常人的生理功能和患病人群功能的区别;
药理学:治疗方法在很长的一段时间内主要依赖药物。
内科学更多的是按照系统分科,但却有又自己的复杂性。比如高血压,看上去是心血管系统的问题,有些仔细检查原来是肾功能不全;尿毒症,这看上去肾脏功能的问题,需要肾脏科治疗,然而再究其原因可能是因为糖尿病或者是狼疮,那么又是内分泌系统和风湿免疫系统的问题。疾病相互交融、含混不清。因为人体本就是一个复杂的系统,任何疾病都不能独立于其他系统之外。
于是乎,医院仅有一个大内科;大医院里病人过多,医生根据自己的兴趣和擅长又进行了一些分组,也就是根据不同系统的分科,根据人体的不同功能分为:神经内科、心血管内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、风湿免疫科、肾脏内科等等。
内科是系统功能上分,外科是解剖结构上分,而妇科和儿科则是从人群和疾病的特点上分。因为妇女和儿童独特的情况和需求,历史和实践都选择了单独分科。
妇产科
因为妇女月经周期、分娩、哺乳、绝经等特殊需求,妇产科也应运而生。19世纪以前妇科属于内科范畴,然而年,美国医生西姆斯在纽约医院,妇科独立成为一门学科。此后,随着外科技术应用于妇女保健和生殖系统疾病的治疗,许多手术和外科的元素进入了妇科范畴。目前的妇科几乎都是手术病人,俨然成了外科的主力军。
儿科
小孩子生病是全家人最忙乱的时刻,儿科医生因为待遇差、工作强度大也成为了最短缺的医疗人才。其实早在2个世纪以前,儿童的健康并不被重视。那时候成年劳动力的健康尚不能保证,儿童的健康更无从谈起。很长的一段时间以来,儿科疾病也由内科医生顺带处理,但是效果不甚理想,也很少有人做专门的研究。19世纪之前,婴儿的死亡率居然达到25%。年,德国最早成立了儿科学会,年,美国也成立了儿科学会。于是乎,儿科医生才慢慢从内科医生中分开来。
“儿童可不是缩小版的成人”,这一句话是每一个医生在参加临床工作之初经常能听到的教诲。为什么反复提及这句话,因为它意义重大,许多血和泪的教训和无数医学前辈的研究结果才总结出这句话。儿童的结构和功能和成人都大有不同,许多疾病更是儿童特有,同时很多儿童和成人共有的疾病治疗方法更是大相径庭。与妇科包含内科和外科相比,儿科则是单纯的内科。儿童需要手术的患者就交给小儿外科,但是小儿外科一般认为属于外科的范畴。
长按识别我们
赞赏
长按向我转账
受苹果公司新规定影响,iOS版的赞赏功能被关闭,可通过转账支持。
北京那家医院治疗白癜风最好白癜风用什么药膏