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病例小记

很多家长在摸到孩子耳朵后面或脖子上有个鼓包时,都很担心孩子是不是得了淋巴瘤,其实他们的担心不无道理。淋巴瘤是儿童、青少年常见的恶性肿瘤之一。

淋巴瘤是淋巴系统的恶性肿瘤,淋巴系统是我们身体免疫系统的一部分,它的功能是从血中过滤死细胞及杂质,也帮助身体抗击各种病菌。

淋巴瘤的分类及其对身体的影响

淋巴瘤按病理结构分为霍奇金淋巴瘤及非霍奇金淋巴瘤。肿瘤细胞可随着淋巴系统到达全身的淋巴器官,它们会给正常淋巴细胞行使功能造成障碍;也会大量吸收营养及能量,从而使正常细胞处于饥饿状态。时间长了身体就会被肿瘤细胞吞噬而造成死亡。

淋巴瘤的发病率

淋巴瘤的发病率在儿童及青少年肿瘤中占8%左右,非霍金奇淋巴瘤更常见。男孩更多见。

淋巴瘤的症状

颈部、腋下、腹股沟、睾丸等处肿块;发烧;夜间多汗;疲劳;体重下降;皮肤瘙痒;气短;咳嗽;胸痛;食欲差及腹部隆起等。

淋巴瘤的诊断

当医生怀疑淋巴瘤时,最常见的诊断方式对淋巴结进行活检。活检的方式是用针刺来获取一部分淋巴组织,或切除整个淋巴结做病理切片。辅助检查包括CT或核磁来帮助判断淋巴瘤扩散的程度。

淋巴瘤的治疗

口服或静脉用化疗药;

放射治疗:用于没有扩散的霍金奇淋巴瘤,用高能量的X光直接照射以杀死肿瘤细胞。

靶向治疗:可用于霍金奇淋巴瘤,治疗方法是用药直接定向地杀死肿瘤细胞而不伤害正常细胞。

淋巴瘤的预后

霍金奇淋巴瘤:早期的霍金奇淋巴瘤五年生存率高达90-95%,即使扩散了治愈率也高达90%。

非霍金奇淋巴瘤:早期发现及治疗的病人五年生存率为90%,平均为80%。

淋巴瘤是儿童及青少年恶性肿瘤中治愈率最高的肿瘤之一。

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