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糖皮质激素，终归还是一把双刃剑！
糖皮质激素，淋巴瘤治疗利器
糖皮质激素是肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，具有抑制免疫应答、抗炎、抗病毒、抗休克等作用。近年来，糖皮质激素在肿瘤治疗领域应用日益广泛。有研究显示，糖皮质激素通过影响酪氨酸激酶对T细胞受体信号通路产生影响，从而发挥免疫抑制作用[1]。同时，糖皮质激素可通过激活半胱天冬酶、调节白介素、上调促凋亡蛋白、调节转录因子等多种途径诱导B淋巴细胞凋亡[2]。在当前的临床治疗中，R-CHOP（利妥昔单抗-环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松龙）方案已成为弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的治疗首选方案[3]。糖皮质激素本身对肿瘤细胞无直接杀伤作用，但可显著抑制肿瘤生长和转移，提高肿瘤治疗效果，降低化疗药物的毒副作用[4]。大B细胞淋巴瘤CAR-T治疗效果显著
嵌合抗原受体修饰的Ｔ细胞（CAR-T细胞）疗法是通过基因修饰使Ｔ细胞表达肿瘤特异性嵌合抗原受体，从而对肿瘤细胞进行杀伤的一种新型肿瘤免疫疗法[5]，自问世以来即受到极大