美国波士顿大学斯隆流行病学中心的KimberlyA.Bertrand等报告的一项研究表明,牙周病是非霍奇金淋巴瘤(NHL)的一项危险因素。牙周病是NHL的直接原因还是间接原因,是否为潜在的系统性炎症和(或)免疫失调的标志,仍需要进一步的研究。(IntJCancer.年11月25日在线版)
牙周病是一种与慢性病(包括癌症)相关的慢性炎症状态。一项从属于卫生专业人员随访研究(HPFS)的早期前瞻性队列分析显示:患有严重牙周病的试验对象患NHL的风险较基线水平高31%。此项队列研究增加了8年的随访期,以分析更新数据后的牙周病状态与NHL亚型间的关系。
HPFS是一项正在进行的前瞻性队列研究,自(基线)至年间共纳入例美国男性,其中例被确诊为NHL,包括例慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL),85例弥漫大B细胞淋巴瘤及91例滤泡淋巴瘤。研究采用多变量Cox比例风险回归模型评估各因素间的关系。总体而言,基线水平的牙周病病史与患NHL总风险(HR=1.26,95%CI1.04~1.90)及CLL/SLL的风险(HR?=?1.41,95%CI1.04~1.90)呈正相关。更新牙周病状态数据后,罹患NHL的总体风险比为1.30(95%CI1.11~1.51),罹患CLL/SLL的风险比为1.41(95%CI1.08~1.84)。相反,校正牙周病的影响后,牙缺失与NHL风险呈负相关,提示牙缺失的其他原因或结果可能对NHL的病因学有不同程度的影响。
(编译刘家希审校王化泉)
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