马军教授
主任医师、博士生导师
哈尔滨血液病肿瘤研究所所长
中国临床肿瘤学会（CSCO）监事会监事长
亚洲临床肿瘤学会副主任委员
CSCO抗白血病联盟主委
中华医学会血液学分会前任副主任委员
中国医师协会血液科医师分会副会长
中国医师协会肿瘤分会副会长
CSCO抗淋巴瘤联盟前任主席
淋巴瘤的流行病学现状
马军教授首先介绍了淋巴瘤的流行病学现状：年北京淋巴瘤发病率为10.03/10万，较年上升17.9%。中国肿瘤登记中心发布的淋巴瘤年报显示，年的淋巴瘤发病总数为88,例，发病率约为6.44-6.98/10万。
在总生存（OS）率方面，我国仍与发达国家有一定差距。美国8-年的非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者5年OS率为71.4%，欧美国家8年后滤泡性淋巴瘤（FL）患者的5年OS率达74.3%。而3-5年我国淋巴瘤患者5年OS率为32.6%，-年北京淋巴瘤患者5年OS率为39.2%。不过，医院在-年期间收治的例淋巴瘤患者的5年OS率达到了62%。
血液淋巴瘤的药物治疗回顾
会中，马军教授将血液淋巴瘤的药物治疗大事记进行了回顾：年，哈尔滨医科大学第一临床医学院创造性地将三氧化二砷（ATO）应用于急性早幼粒细胞白血病（APL）患者，开创了APL治疗的新时代。年，王振义院士团队首次在患者体内证实全反式维甲酸（ATRA）对APL有显著的治疗作用。到了20世纪90年代，伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼等酪氨酸激酶抑制剂（TKI）相继问世，开启了慢性髓系白血病（CML）规范化管理之路。
年，利妥昔单抗出现，其与其他化疗药物联合应用治疗惰性B-NHL显著提高了有效率和延长了缓解期。此后，FLT3抑制剂应用于急性髓系白血病（AML）患者，进一步提高了AML患者的生存质量。到了年，GO+AM80方案可以使APL治愈率达92.5%。
我国血液淋巴瘤创新药物研发现状
目前以抗体为基础的抗肿瘤免疫治疗包括：（1）单克隆抗体，以利妥昔单抗为代表；（2）双特异性抗体；（3）抗体偶联药物（ADC）；（4）嵌合抗原受体T细胞免疫疗法（CAT-T）。
9年-年期间，中国淋巴瘤药物临床试验数量达项。年中国项肿瘤临床试验中有58项为淋巴瘤试验，涉及41种药物。
表19年-年中国肿瘤药物临床试验数量
表2-年中国肿瘤临床试验入组人数
年中国预计开展项肿瘤临床试验，其中淋巴瘤试验占69项。
表3年中国血液肿瘤临床试验
淋巴瘤新药的类型与途径
马军教授对现阶段淋巴瘤的新药类型和途径进行了总结介绍，主要包括：
（1）以肿瘤细胞表面抗原或受体为治疗靶点
利妥昔单抗
奥妥珠单抗（GA）
polatuzumabvedotin
CD22单抗体偶联IO（Inotuzumabozogamicin，calicheamicin）
MOR-（tafasitamab，CD19单抗）
SGN-35（BV）
达雷妥尤单抗
抗CD47单抗（5F9）
Mogamulizumab（CCR4单抗，KW-）人源化的CCR4抗体
ADCAGs67E（全人源化抗CD37偶联MMAE单抗）
blinatumomab
mosunetuzumab
（2）以细胞内信号调节通路和微环境为治疗靶点的小分子药物
蛋白酶体抑制剂：硼替佐米
抗血管生成剂：沙利度胺、来那度胺
HDACI抑制剂：西达本胺
BTk抑制剂：伊布替尼、泽布替尼
mTOR抑制剂：西罗莫司
PI3K抑制剂：idelalisib、PI3K-δ、γ抑制剂
SYK抑制剂：entospletinib
EZH2抑制剂：tazemetostat
BCL2抑制剂：维奈克拉
XPO1抑制剂：selinexor
cereblon调节剂：avadomide（CC-）
HDAC和PI3K双重抑制剂：fimepinostat
极光激酶抑制剂：alisertib
（3）以体内调控免疫效应细胞为治疗途径，CAR-T细胞治疗
未来药物研发所面临的挑战
马军教授指出，未来在药物研发方面，要做到以下六点：
（1）加强合作，整合内部和外部多方资源；
（2）包括新靶点和耐药机制等基础研究不断进步，提高转化能力；
（3）采用科学工具，创新早期研究设计；
（4）以患者为中心，鼓励临床差异化研发；
（5）鼓励同期申报，同期批准；
（6）鼓励全球同步研发。
最后，马军教授表示，未来细胞治疗、肿瘤疫苗和基因编辑技术或也是血液肿瘤治愈的希望。
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