最新的抽样数据调查,国家恶性肿瘤发病率接近/10万,随着国内工业化发展、环境污染,生活方式的改变,几十年间国内肿瘤发病率持续上升,肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌等高发恶性肿瘤威胁着人类的健康,对经济及社会造成巨大的影响。从年美国前总统尼克松在国情咨文中建议深入研究肿瘤的治疗以来,全世界已经投入肿瘤研究的总经费超过亿美元,发表论文超过万篇。正如年诺贝尔奖金获得者HerolVarmus所说:“30年内,人类已从几乎对肿瘤成因全然无知到积累了大量知识。”我国肿瘤界权威孙燕院士指出,近几年肿瘤治疗临床的最大亮点个体化治疗的崛起,比如乳腺癌的曲妥珠单抗、帕托珠单抗、结直肠癌的帕尼单抗,黑色素瘤的Ipilimumab,小分子激酶抑制剂等。自年首个靶向治疗药物获美国食品与药物管理局(FDA)批准上市以来,其已经迅速发展已成为应用于多种肿瘤治疗的新武器。本文在个体化用药前沿研讨会即将召开之际,引用肿瘤界知名教授的最新成果及观点对我国多发性肿瘤分子靶向治疗进展进行回顾及小结。肺癌从EGFR到VEGF、ALK基因,关键驱动基因,引领靶向治疗。年,研究者首次证实肿瘤细胞上的受体——表皮生长因子受体(EGFR)在非小细胞肺癌的生长和扩散中发挥重要作用。短短6年之后,首个靶向EGFR的非小细胞肺癌治疗药物EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)吉非替尼获FDA批准,次年同类药物厄洛替尼获批。在我国,自主研发的埃克替尼于年用于临床。以血管内皮生长因子(VEGF)为靶点的贝伐珠单抗于6年获FDA批准与标准化疗联合,作为不可手术的非鳞癌、已发生肺内或肺外播散,或已复发非小细胞肺癌的初始治疗。年,靶向间变性淋巴瘤激酶(ALK)通路药物克唑替尼(crizotinib)获准用于ALK阳性晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗。吴一龙教授最早提出了中国肺癌患者的基因变异特点,最早和国际同行联合开展临床研究,吴一龙教授BestofASCO会议上接受媒体采访时指出:肺癌个体化治疗中其中一个很重要的进展就是发现特异性靶点,根据这些特异性靶点进行针对性治疗。其中,最成功的例子之一为表皮生长因子受体(EGFR)突变。但现在中国EGFR突变检测并不十分受







































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