在传统中医理论的阴阳五行说与藏象五系统学说中,五行对应着人体的五脏,也对应着五德。五行与五脏的对应关系:金木水火土分别对应肺肝肾心脾。但是,需要注意的是,中医里的五脏可不指人体的器官,而是与五行一样,是一种抽象概念(让......让人摸不着头脑)。

(文字太长不看版)

五行五脏五德对应关系图示

但咱不讲抽象难懂的,咱来讲点能看见、能摸着的,五脏器官。

其中四脏在人体中的位置图

被挡住的肾 ̄へ ̄

一、心脏

心脏,俗名最容易被偷走的器官之一(嘻嘻,是吗是吗)。在五德中对应礼德。作为动力炉,心脏推动血液流动,使得红细胞可以把氧与各类营养物质运输至各个器官。

人的心脏是一个中空的肌肉器官,被横中膈与纵中膈分为4个部分,横中膈把心脏分为心房与心室(上为房,下为室),纵中膈自然是将心脏分为左右两部分啦。心脏有节奏地收缩将血液挤出流动,从右心室流出经过肺后回到左心房,这个过程称之为肺循环(pulmonarycirculation,又称小循环)。血液从左心房进入左心室,再从左心室流出,经过身体的各种器官组织后流回右心房,这是体循环(systemiccirculation,又称为大循环)。当血液从右心房进入右心室再流出,便开始了一次新的血液循环。

来一张心脏的小特写

若是心脏出毛病了,那就是大问题了。中老年人常见的心绞痛就是由于心肌供血相对不足或绝对不足以及代谢废物无法及时运出造成的过多堆积。因此,冠心病(动脉缩窄导致绝对供血不足)、高强度运动(相对供血不足)都可能导致心绞痛。

再说说上文提到的冠心病。冠心病是指冠状动脉内有黄色腊状斑块积累,导致供血出现问题的一种疾病。斑块在动脉积累的过程称为动脉粥样硬化,脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础,其特点是患病冠状动脉的病变从内膜开始,脂质和复合糖类积聚即形成斑块,进而纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄,降低心脏的供血。同时,这些聚集而成的斑块也可破裂,使血小板及血纤蛋白(纤维蛋白)等其他凝血物质堆积凝固形成血栓,使冠状动脉大部分甚至完全堵塞。

冠心病的形成

二、肝

肝,在五德中对应仁德。与身体中多种维生素的合成和储存密切相关,同时是激素代谢的重要器官,包括激素的分泌与灭活。而肝,却难以被现在的青年人所重视,即使明知熬夜对肝不好也“义无反顾”。“肝”一字已经代表了不惜身体健康去工作、打游戏等等。

肝在物质代谢中占重要地位,肝通过肝糖原的合成与分解、糖异生作用,来调节血糖的浓度,保证全身(特别是脑组织)糖的供应。

肝脏解毒功能的原理:在机体代谢过程中,门静脉收集自腹腔流来的血液,血中的有害物质及微生物抗原性物质,将在肝内被解毒和清除。肝脏是人体的主要解毒器官,它可保护机体免受损害,使毒物成为比较无毒的或溶解度大的物质,随胆汁或尿液排出体外。肝脏解毒主要有四种方式:

(1)化学方法:如氧化、还原、分解、结合和脱氧作用。氨是一种有毒的代谢产物,它的解毒主要是通过在肝内合成尿素,随尿排出体外。有毒物质与葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸等结合可变成无毒物质。

(2)分泌作用:一些重金属如汞,以及来自肠道的细菌,可随胆汁分泌排出。

(3)蓄积作用:某些生物碱如土的宁、吗啡等可蓄积于肝脏,然后肝脏逐渐小量释放这些物质,以减缓中毒过程。

(4)吞噬作用:如果肝脏受损时,人体就易中毒或感染,肝细胞中含有大量的枯否氏细胞,有很强的吞噬能力,起到了吞噬病菌保护肝脏的作用。

而当肝出现问题时,可能已经患上缺乏维生素A导致的夜盲症,亦或是止血困难,更重要的是肝长期受损会导致性激素分泌失调。(前方高能预警!)明显症状有:性欲减退、腋毛、阴毛稀少或脱落、阳痿、睾丸萎缩、男性乳房发育、女性月经不调。

肝炎:肝脏炎症的统称,常见的肝炎有酒精性肝炎。顾名思义,酒精性肝炎即长期过量喝酒导致。此外,长期熬夜也会对肝脏造成极大损害,导致各类肝炎发生几率急剧上升。肝炎症状通常有全身疲乏无力、食欲不振、腹泻、恶心、呕吐、腹痛、体重减轻。部分人会发热,出现黄疸、肝肿大和压痛等症状;也有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、水肿、蜘蛛痣等。

肝细胞性黄疸是由于肝细胞受损,处理胆红素能力下降,致使各类胆红素反流入血而形成的一种恶性疾病。通常,受损的肝细胞通常都会变得肿大,阻碍胆汁排出,肠道中因胆红素缺乏难以形成粪胆原。同时,肝脏功能不良会导致其重血中摄取尿胆原的能力降低,于是血内尿胆原和尿内尿胆原的含量上升。因此,粪胆原与尿胆原的含量是判断是否患有黄疸的一个重要指标。

若不是上图的甘地(肝帝),一定要注意好好休息。

三、脾

脾,在五德中对应信德。作为人体中最大免疫器官,脾犹如一台过滤器,清理流往它的各种病菌等异物。不仅如此,脾还能储血,当人处于运动、失血、缺氧等应激状态时,脾便把血液送到血循环中,以保持人体活力。

脾脏是机体最大的免疫器官,占全身淋巴组织总量的25%,含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞,是机体细胞免疫和体液免疫的中心,通过多种机制发挥抗肿瘤作用。脾脏切除导致细胞免疫和体液免疫功能的紊乱,影响肿瘤的产生和发展。

当前已知脾脏是体内促吞噬素(促吞噬素,是美国Tufts大学教授Najjara于年首次发现的一种四肽物质)的唯一来源。促吞噬素作为一个参与免疫调节的体液因子,具有显著的抗肿瘤作用,通过激活多核白细胞、单核细胞、巨噬细胞,提高他们的吞噬、游离及产生细胞毒的功能,增强机体细胞免疫功能。除此之外,脾脏还产生其他多种免疫因子,促进吞噬作用,清除体内外抗原。因此切除脾脏相当于人体免疫系统的坚实基础倒塌,这是切脾后凶险感染综合征(OPSI)的原因所在,也是保脾手术的理论依据。

脾的具体结构

由于脾相对脆弱,受到暴力打击时容易破裂。若脾收到严重损伤,人体会表现为烦躁、口渴、心悸、呼吸急促、皮肤苍白、四肢冰冷等,医院救治。

脾脏相对常见的疾病为脾脏肿大,而脾脏肿大有各种原因:

(1)感染性脾脏肿大。多由各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等引起。

(2)淤血性脾脏肿大。多由斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。

(3)增生性脾脏肿大。见于某些血液病如各种急、慢性白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。

(4)其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、戈谢病等。

四、肺

肺,在五德中对应义德。作为五脏中唯一一个与外界直接连通的器官,肺掌握呼吸“大权”,吸入空气并过滤空气中的灰尘等对人体有害的物质。同时,把人体产生的二氧化碳等废气排出。

整个肺除了有气管与外界相通外,是密封在胸廓中的。胸廓由脊柱、肋骨、胸骨以及肋间肌组成,底部由膈肌封闭。肺中的肺泡负责氧气与二氧化碳的交换,而肺泡与肺泡之间则由毛细血管网、胶原纤维、弹力纤维和网状纤维组成,构成了一个能支持肺泡、肺泡囊、肺泡管、毛细血管和细支气管的连续网,维持它们的正常弹性,产生呼吸功能。

肺与胸廓

肺与呼吸密切相关,而人的呼吸一般为腹式呼吸(abdominalbreathing)和胸式呼吸(thoracicbreathing)两种呼吸并用。腹式呼吸时膈肌收缩,膈下降,使胸廓扩张,吸入气体;膈肌舒张,膈上升,压缩胸廓,呼出气体。胸式呼吸时肋间外肌收缩,肋骨上举,使胸廓扩张,吸入气体;肋间外肌舒张,肋骨下降,压缩胸廓,呼出气体。

平静腹式呼吸之末,膈的相对位置

胸式呼吸时肋骨位置的变化

肺部疾病一般与大气即吸入的气体有关。其中比较严重的就是肺气肿,多半由于长期吸入煤尘、一氧化碳、二氧化硫等多种有害物质造成的,吸烟者发病率居高。肺部疾病还有肺部肿瘤、结节病、肺水肿、肺纤维化等。肺部疾病症状基本都有咳嗽不止,且常伴随喘息气促、脸色容易发青等。

肺纤维化是以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质聚集并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的一大类肺疾病的终末期改变,肺泡逐渐被纤维性物质取代,导致肺组织变硬变厚,肺脏交换氧气进入血液的能力逐步丧失,也就是正常的肺泡组织被损坏后经过异常修复导致结构异常(疤痕形成)。肺纤维化严重影响人体呼吸功能,表现为干咳、进行性呼吸困难(自觉气不够用)。

五、肾

肾,即腰子,于五德中对应智德。是人体平衡水盐平衡的重要器官,与人的生殖、造血息息相关。此外,肾好不但能促进头发生长,而且能使听觉保持灵敏。

肾脏作为人体中不可缺少的重要器官之一。它与输尿管、膀胱和尿道共同构成泌尿系统。而尿液的形成由肾来完成。

大腰子

血液流经肾小球时,由于肾小球的滤过作用,血浆中的水分和其它物质(电解质和小分子有机物)从肾小球滤过,形成肾小球滤过液,即原尿。除了血细胞、大分子蛋白质外,血浆中部分水分、葡萄糖、无机盐、氨基酸、尿酸、尿素都可以通过肾小球过滤到肾小囊腔内形成原尿。然后原尿经过肾小管。由于肾小管的重吸收作用,99%的水分被重吸收,还有葡萄糖和蛋白质等营养物质也全部被重吸收到血液中。虽然钠离子、氯离子、水和尿素在肾小管各段均能被重吸收,但主要是在近曲小管重吸收。最后是靠肾小管和集合管的分泌作用,把尿中的相当一部分物质(即周围的毛细血管血液中的一些成分,以及这些细胞本身产生的一些物质)分泌或排泄到管腔中,形成尿液。

当腰子过劳时,症状可是很明显的哦,如:水肿(脸就显胖)、下颌长痘(下颌在此可以简单理解为嘴唇下方)、而且容易疲劳、无精打采的。而腰子怎么得病呢?当然是腰子用太多了啊!指老是喝汽水增加腰子的工作量。嗯,其实还有纵欲过度,等等。

当然,各类肾病的可不仅仅是肾过劳了,还有可能是其他原因:

1、慢性肾小球肾炎。因长期肾小球病变的不断损害以致肾脏逐渐失去功能。

2、肾小管间质性肾炎。如慢性肾盂肾炎,反复细菌感染致使肾脏发生纤维化萎缩、失去肾功能。

3、高血压。长期高血压病,使肾脏的肾小球受损硬化、肾脏功能受到破坏,最终导致肾功能衰竭。

4、继发于系统性疾病。常见如红斑狼疮性肾炎引起的尿毒症。

5、代谢性疾病。如糖尿病肾病晚期,由于肾小动脉硬化、肾小球基底膜进行性增厚,使肾小球滤过功能受损。痛风肾病晚期也可导致尿毒症。

6、长期慢性尿路梗阻。如前列腺增生肥大时正常尿液不能及时排出体外,造成双肾盂积水,若得不到及时治疗最终会使肾功能受损造成尿毒症。

7、先天性疾病。如多囊肾是遗传性疾病,两侧肾脏不同程度被许多没有功能的水囊所取代,随年龄的增长病情也在恶化,有的患者二十几岁即发展成为尿毒症,多数则在40—50岁以后发展到尿毒症阶段。

暨南大学生命科学技术学院团委学生会

文/学术科技部刘柏涛李颖淇

图/源自网络

二零一八年十一月二十七日

编辑邓雪琦

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长按







































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