非霍奇金氏淋巴瘤治验体会

石家医馆

非霍奇金氏淋巴瘤治验体会

石氏中医

石氏中医已有40余年历史，以治疗淋巴系统疾病闻名全国。主要治疗各种癌症后期淋巴结转移、淋巴结核、乳腺病、子宫肌瘤、男女不孕症、胃肠病、顽固性皮肤病等疑难杂症。

我们在临床当中，接触到了大量的病人，很多疾病在常人看来匪夷所思，医院求医的道路上会被宣判死刑或者需要失去某些器官，当这些病患抱着试一试的态度来寻求中医诊疗时，有时候真的会给他们带来重生的希望。我们也将我们诊疗过的一些案例整理出来，供更多人参考。

非霍奇金淋巴瘤

(non-hodgkin’slymphoma,NHL)是恶性淋巴瘤的一大类型，在我国恶性淋巴瘤中非霍奇金淋巴瘤所占的比例远高于霍奇金病(HD)。近年来很多国家NHL的发病率有一定增高趋向。

病案

王XX、男、88岁。河南省济源市人。年4月其子带来诊治，患者由其子代诉：（一年前时感头昏、耳呜、颜面部潮红发热，皮肤瘙痒。左耳根起一包块，皮色发红，质地坚硬、推之不移，呈逐日増大如大西红柿状。医院治疗，做病理切片组织活检，诊为非霍奇金淋巴瘤。医院治疗。医院再次切片病检，病检结果同前，考虑到患者年龄过大，大易手术，放化疗毒副反应较大，恐怕患有不能承受，劝其回家调养。回来后包块逐日增大并溃破成菜花状，排出腥臭的分泌物，愈溃愈坚。苦不堪言，故来求中医治疗。)

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面诊如下：患者年事已高，脉洪数，舌质绛红，头部疼痛，每晚只能侧卧，食纳欠佳，五心烦热，大便干燥。毎日用卫生纸浸擦患处脓性分泌物一至两卷。

病例分析

恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴组织较为常见的恶性肿瘤。可分为何杰金氏病及非何杰金氏病两大类型。临床表现主要为浅表淋巴结肿大，以颈部最多见，一侧或两侧同时发病，以后逐渐蔓延到颌下、身下、枕下，腋下、腹股沟等处。淋巴结一般无痛，中等硬度，但坚韧。早期分散，后期可融合成大块，侵犯皮肤而溃破。纵膈是好发部位之一，可出现上腔静脉压迫症，如气管、食管、膈神经受压，可出现气急咳嗽，声音嘶哑，吞咽困难。腹腔内淋巴结肿大，可出现腹痛、肠梗阻或触即肿块，肝脾肿大等。全身症状可有不规则发热，盗汗，皮肤瘙痒，食欲减退，进行性贫血、乏力。

现代医学认为本病的病因可能与病毒、机体免疫功能损害或缺陷、长期慢性感染、某些物理化学物质的长期刺激等因素有关。

本病的诊断主要依靠临床体格检查、X射线及CT检查。如发现淋巴结无痛性进行性增大，经抗炎或抗结核治疗无效者，作淋巴结活检病理诊断。通过X线和CT检查可了解纵膈、肺、和胃肠道有否肿瘤侵犯，还有超声波检查可了解腹肿块情况，骨髄穿刺、骨扫描可了解造血系统和骨骼系统是否受到侵犯。

现代医学对本病的治疗主要采用化疗及放疗为主的综合治疗。

本病在中医临床中多属于“石疽”、“失荣”、“阴疽”、“恶核”、“瘰疬”等范畴。中医认为邪毒内结，或风热血燥、寒痰凝滞，内因忧思喜怒，肝郁气结，生痰化火及气滞血瘀、积而成结，日久脏腑内虚，肝肾亏损气血两亏。恶性淋巴肿瘤的治疗，多以扶正袪邪。正虚明显，以扶正为主；邪实甚，正气未衰或正衰不明显，可以攻邪为主。本病可单纯中医治疗，亦可配合化疗、放疗，以减轻放化疗的毒副反应，保护骨髓、保护血象，增加机体免疫功能，旨在提高疗效，提高患者的生存质量、生存期和存活期。

醫

本例患者，作过X射线CT和骨穿，未见其内在脏腑器官有转移病灶，也就是说没有转移灶属于单纯性淋巴癌。

治疗方案

治则：扶正固本、清热解毒、活血化瘀，抗瘤消肿。

方用：仙方活命饮辩证加减。

当归30克、防风15克、赤芍15克、浙贝15克、皂刺30克、连翘20克、炮甲珠10克、天花粉15克、二花30克、制乳没各6克、陈皮15克、茯苓20克、半枝莲30克、龙葵30克、白花蛇舌草30克、黄芪45克，焦三仙各30克、甘草6克。七剂水煎服。红枣五个为引，每日一剂饭后服用。

嘱其：在治疗期间忌食辛辣刺激性食物，和生冷食物。

一周后肿胀开始消退，精神状态大有好转，食纳可，大便通嘱其遵前方再服一周。并加用自制水蜜丸消核康一号5瓶、消核康2号一盒、真精源一瓶。半月后又来复诊。

肿瘤明显回缩，其余一切正常。方用二花60克、公英80克、地丁30克、焦山楂40克、当归45克。自制药同前，连续服用一个月。

一个月后效果浮鼓，又拟方：二花60克、地丁30克、连翘30克、白芷15克、黄芪60克、自拟方不变，再连续服用一个月。患者主诉：服药初期拉出黑柏油状大便，粘腻不利，并夹有如果冻样脓性分泌物，现在大便已有黑色转菜绿色又开始变成土灰白色。

第四次复诊，高出的肿瘤包块己平于正常皮肤，仍有少量粘性分泌物。再连续服用自制药二个月，病已痊愈。

石家医馆疑难杂症治疗经验回顾2

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