瑞斯国际健康:香港PD1(K药、O药、T药、靶向药物)
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因此属于极端难治型患者。结果这60位患者接受PD-1抑制剂治疗后,有效率高达70%,完全缓解率高达32%——这是PD-1抑制剂用于实体瘤,最高的疗效记录,与经典型霍奇金淋巴瘤有的一拼。
普通型的恶性黑色素瘤患者,接受PD-1抗体治疗,有效率不过30%-40%;即使接受PD-1抗体联合CTLA-4抗体治疗,有效率也不过50%左右。
中位随访了22个月后,42位治疗有效率的患者中,19位达到完全缓解的患者没有一例出现了复发;23例部分缓解的病友,有9例出现了疾病进展,其中的3例是寡进展,接受了手术切除后,目前无影像学可见的病灶。全体病友,2年生存率高达74%。
为什么疗效如此之好,研究团队进行了深入的分析,发现主要的理由是两点:
1:对其中部分患者的标本进行了深入基因测序,发现基因突变的负荷,也就是TMB的确是高的惊人;其中,携带NF1基因突变的患者,TMB更高,这一点在其他类型的恶性黑色素瘤中也适用,因此研究人员猜测,其他不是结缔组织增生型恶性黑色素瘤的患者,如果NF1突变,那么很可能TMB也高,也会对PD-1抗体有疗效。
2:对部分患者治疗前、基线时的肿瘤组织切片进行多重的免疫学分析。发现治疗起效的患者,在肿瘤和间质的交界处有较多的CD8阳性的T细胞,而且这些病友普遍PD-L1阳性。也就是说,这部分病友在肿瘤的篱笆墙外已经守候着跃跃欲试、群情激昂的抗癌斗士,加入PD-1抗体后,相对于给这群抗癌斗士“冬天里的一把火”,彻底点燃了它们的抗癌斗志和战斗激情,前仆后继,一举攻陷了肿瘤的老巢。
PD1抑制剂治疗需要多久起效
我们一般建议是这样的第一次接受PD1治疗三个月作为一个周期评估,一般2-3周用药一次具体用量需要香港专家进行对症出具处方来定。一般2-3mg/kg用药建议所以病人体重也是用药计量的评估标准之一。
如果用药PD1抗体以后三个月评估效果显著瘤体缩小或者控制没有再次进展副作用也可控范围内那么建议持续用药2年。哪些情况的病人不能用PD1抑制剂
如果病人身体非常差常病不起情况的不建议用药PD1或者必须遵医嘱进行用药。
由于PD1抗体起效时间和观察和评估效果时间所以已经告知寿命短于3个月病人慎用
肝功能不健全或严重受损的病人要遵医嘱
本身有自身免疫疾病的人群慎用。比如:红斑狼疮。
之前接受过器官移植手术的病人一定要遵医嘱用药。
要严重肺炎病人也是不建议用药
瑞斯国际hpv希望对每个癌症病人及家属提供香港PD1抑制剂会诊订购便利,为晚期癌症病人延长寿命做出快而有效的服务。PD1抑制剂用药一般是2-3周用药一次每次用药建议60分钟以上一般是三个月为一个观察期。
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