经常有患者会问，既然胸部CT已经发现肺部肿瘤，甚至全身PET/CT也确定是肺部恶性肿瘤了，医生却还要求患者做一个病理活检，这是为什么，难道诊断还不够清楚吗?
非也！首先，病理诊断是肺癌诊断的“金标准”，就像是最高院的判决一样具有权威性，而影像诊断仅仅是一种临床诊断，仍然有可能误判，不能作为常规治疗依据。还需要病理诊断进行最终确定，避免“冤假错案”。
其次，肺癌的病理类型有很多种，从大体上可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类，每个大类下面有包含了不同的分型，例如非小细胞肺癌包括了鳞癌、腺癌、大细胞肺癌，腺鳞癌等等。而不同的病理类型其综合治疗方式，化疗方案，放疗剂量以及最终预后情况各不相同。可以这么说，肺癌是他们的总称，而下面的每一种病理类型都是一个独特的疾病，其治疗方式都不尽相同，因此在治疗开始前必须分清楚是哪一种肺癌，做到有的放矢。
第三，除了病理分型外，肺癌还有不同的基因突变类型。近年来研究发现有一些肺癌的发生是由于存在某种特殊的基因突变所驱动的（非小细胞肺癌中的腺癌多见），而针对这些特定基因突变的药物在临床上显示出超越传统化疗的极佳的治疗效果，给患者的治疗带来更多的选择。临床上称这类特殊的肺癌为基因突变驱动型非小细胞肺癌。而甄别出这类肺癌患者并给予相应的靶向药物治疗必需要通过病理活检来实现。
现在大家明白肺癌分类及治疗的复杂性以及病理活检的重要性了吧。要知道临床医生在开始确定治疗方案前都是要千方百计的获得病理的。毫不夸张的说，没有病理，临床医生几乎是寸步难行。而病理活检的水平是一个肺癌中心整体水平的重要体现。
病理检查(pathologicalexamination)已经大量应用于临床工作及科学研究。在临床方面主要进行尸体病理检查及手术病理检查。手术病理检查的目的，一是为了明确诊断及验证术前的诊断，提高临床的诊断水平；二是诊断明确后，可决定下步治疗方案及估计预后，进而提高临床的治疗水平。通过临床病理分析，也可获得大量极有价值的科研资料。
单纯形态学观察进行病理诊断的方法，即纯定性的方法、形态学的方法仅能进行粗略的定量估计，如根据瘤细胞的核分裂数目，尤其是病理性核分裂来判断恶性肿瘤的恶性变。
20世纪90年代病理检查进入组化、免疫组化、分子生物学及癌基因检查。随着自然科学的迅速发展，新仪器设备和技术应用到医学中来，超微结构病理、分子病理学、免疫病理学、遗传病理学等方法也都应用到病理检查中。
肿瘤的病理学检查方法肿瘤的病理学检查为极其重要的肿瘤诊断方法之一。病理学检查可以确定肿瘤的诊断、组织来源以及性质和范围等，为临床治疗提供重要的依据。肿瘤的病理学检查方法包括：
常规的病理形态学检查1．脱落细胞学检查常用的有阴道分泌物涂片检查子宫颈癌，痰涂片检查肺癌，胸、腹水离心后作涂片检查胸腔或腹腔的原发或转移癌和尿液离心后涂片检查泌尿道肿瘤等。我国医务工作者研制成食管细胞采取器（食管拉网法）检查食管癌及贲门癌（阳性确诊率为87.3%～94.2%）。还用鼻咽乳胶球细胞涂片、负压吸引细胞法及泡沫塑料海绵涂片法等采取鼻咽分泌物检查鼻咽癌，提高了阳性诊断率（阳性率为88%～92%）。用胃加压冲洗法采取胃内容物检查胃癌，也使阳性诊断率有了显著的提高。
2．活体组织检查从患者身体的病变部位取出小块组织（根据不同情况可采用钳取、切除或穿刺吸取等方法）或手术切除标本制成病理切片，观察细胞和组织的形态结构变化，以确定病变性质，作出病理诊断，称为活体组织检查（biopsy），简称活检。这是诊断肿瘤常用的而且较为准确的方法。近年来由于各种内窥镜（如纤维胃镜、纤维结肠镜、纤维支气管镜等）和影像诊断技术的不断改进，不但可以直接观察某些内肿瘤的外观形态，还可在其指引下准确地取材，进一步提高了早期诊断的阳性率。
新开展的检查方法免疫组织化学检查免疫组化是最近10多年来迅速发展起来的一门新兴技术。它已被广泛运用肿瘤研究和诊断，其原理是利用抗原与抗体的特异性结合反应来检测组织中的未知抗原或者抗体，主要是肿瘤相关抗原（肿瘤分化抗原和肿瘤胚胎抗原），借以判断肿瘤的来源和分化程度，协助肿瘤的病理诊断和鉴别诊断。目前常用的染色方法有过氧化物酶－抗过氧化物酶法，即PAP法（peroxidaseantiperoxidasetechnique）和卵白素－生物素－过氧化物酶复合物法，即ABC法(avidin－biotin－peroxidase北京治疗白癜风的皮肤病医院是哪家国内著名白癜风专家
