近年来，随着CT的广泛应用，发现肺部结节的人越来越多，有的人没有任何症状，只是去体检即被发现，而有的人，是因为需要查明其他病因如咳嗽、胸闷、气喘时候意外发现。引起肺结节的原因可能是感染肺炎或者结核留下的疤痕，也可能是异物肉芽肿，也有可能是良性肿瘤。但是，也有恶性结节的可能，这包括了肺癌、淋巴瘤、转移癌等。当然，最严重也最害怕漏诊的就是恶性结节了。很多人，谈到恶性肿瘤就会大惊失色，也很担心自己不幸患上此类毛病，一旦发现肺部结节过分焦虑，影响生活；也有一部分人，讳疾忌医、麻木不仁，发现结节置之不理，最终酿成恶果。在我国，约75%的肺癌患者在诊断时已属于肺癌晚期，如何从这些有肺结节的人中，及时发现哪些人有肺癌，哪些人没有，这十分关键，因为通过早期发现，可以大大提高肺癌的治愈率。
什么是肺结节?
肺结节为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影，可单发或多发，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。孤立性肺结节无典型症状，常为单个、边界清楚、密度增高、直径≤3cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影。通俗讲就是CT上黑色的肺里有小白点。而直径＞3cm称为肺肿块，不叫肺结节，肿块相对结节，肺癌的可能性较大。
那么多肺结节，恶性的占比到底有多大？
美国有一个大型肺癌筛查研究发现，肺结节中96.4%为良性，也就是说，只有不到4%的肺结节是癌症。
但也有另外一个统计数据，对从年到年获得的成人胸部CT的研究中，有超过万人接受过至少一次胸部CT检查，发现了超过万个结节，在2年内，接近位病人确诊为新发肺癌。
这两个记录中，肺结节可能是肺癌的几率可谓相差很大。
哪些结节提示恶性可能性大呢？
首先要看你是否具备以下患癌高危因素：
1.年龄大于40岁；
2.吸烟（包括曾经吸烟）；
3.以前得过胸部肿瘤；
4.结节有恶性表现（结节较大，越大恶性可能越高）；
5.有毛刺；
6.位于上叶。
当然了，疾病的发生也并非绝对，即使你没有以上所有危险因素，也不代表着你的肺癌几率就一定为0；同样地，有些人吸烟凶得很，眼看着肺癌危险因素占了大半，也有照样健康活到90岁的。
解决问题:当我们发现了肺结节，应该怎么办？
具体情况具体分析：
①高危结节（≥15mm或8-15mm且CT有恶性表现）：建议进一步PET/CT、穿刺活检或者直接手术切除。
②中低危结节：建议定期复查。因为结节较小时鉴别良恶性非常困难，检查手段有限，只能定期观察是否会长大，或等长大采取相关手段。
应该如何复查？
一般来说，3-12月后复查胸部薄层低剂量CT平扫+三维重建，医院检查以便于图像对比。具体随访的间隔需要结合每个患者具体情况，由接诊的医生决定。
对于单个结节而言，随访两年，如果结节的大小、密度没有发生明显变化，也即为稳定结节，可以终止复查。但肺内存在多个结节的情况，总观察期需要延长至5年。
随访过程中结节会变成肿瘤，甚至转移吗？
研究表明，肺癌长大一倍平均需要30-天，甚至更长，按照上述原则随访一般不影响及时治疗。
更多健康资讯，欢迎北京看白癜风哪里医院好白癜风的治愈率高吗
