前几天,90后女演员徐婷因患淋巴瘤去世,实在令人惋惜,这不禁让人想起来近几年来因为淋巴瘤去世的名人还真不在少数,例如央视的罗京、政协副主席霍英东、歌手阿桑等。细查一下发现,多数人在确诊后活不过两年,极少有活过五年或更长的。而且,淋巴瘤这两年有年轻化的趋势,这不,徐婷才20多岁,从发现到离世才短短两个月时间。问题来了,淋巴瘤正规治疗后,究竟能活多久呢?
从临不的数据统计来看,淋巴瘤生存率差异很大,取决于淋巴瘤的类型、阶段、患者的年龄、体质和其他变量。徐婷所患病症属于非霍奇金淋巴瘤(Non-HodgkinLymphoma)。根据美国癌症协会统计分析,这一类淋巴瘤,接受正规治疗,患者的平均5年生存率为63%,10年生存率为51%。
而非霍奇金淋巴瘤患者生存率自上世纪90年代初开始,因医学发展而大幅度提高,尤其是45岁以下的患者。咱们这里说的医学发展是指西医体系的发展。国际上针对这一型的淋巴瘤患者生存时间有一个“国际预后指数评分”,具体如下:
使用5个危险因素来帮助预测生存概率:
1.年龄大于60岁
2.具有播散性的肿瘤(III期或IV期)
3.已扩散到超过淋巴结的一个以上的部位的疾病
4.患者的生活不能自理
5.具有乳酸脱氢酶(LDH)水平升高
按5个危险因素将患者分为三类:
·很好(不存在影响预后的5个危险因素)
·良好(1或2个不良预后因素)
·较差(3个或更多的不良预后因素)
使用“国际预后指数评分”分析,约95%的“很好”风险组病人,存活至少4年以上,而有约55%的“较差”风险组病人,存活至少4年以上。
根据以上标准,5个危险因素中徐婷在诊断时至少有2条没有:1.年龄大于60岁、2.患者的生活不能自理。因此,即使以上5条中的3条都有,徐婷应该至少有超过55%的概率存活至少4年以上。
那为什么徐婷只活了2个月的时间?于是,就有人上网搜到“徐婷曾努力尝试中医治疗…背部刺血拔血罐…腹部手上扎满针…每天十个手指头用针刺破挤血…十指连心啊…其它什么每天喝巨苦的中药…医生用手在脖子上揪痧…”
所有这些似乎都指向了对中医的不屑,因为这些方法没有让徐婷存活至少4年以上。这真的是中医的错吗?
针对癌症的交流文章,我们已经写过很多,今天这里不免要老生常谈一下。不论是什么癌症,能否存活或存活多久,关键是看癌症的病理分型和患者自身体质(或者更加直观地称为免疫力)。病理分型我们根本没有办法控制,因此,我们在治疗上,应该本着提高患者免疫力的目的去。西医的很多方法是冲着杀死癌肿细胞去的。这就和打仗一样,敌我将有一场肉搏战时,不先考虑提高我方战士的体力和拳脚能力,而是给部队配了坦克、重机枪,打算肉搏战时将敌人一扫而光,殊不知自己的有生力量也将所剩无几,最重是同归于尽的结果。
所以,即便是西医,近年来也更加注重对肿瘤患者的免疫调节疗法,旨在调动患者自身体质消灭癌肿细胞。还有更新的干细胞疗法,都不再是简单地“好坏通吃”的概念了。
在查阅徐婷的中医方法中,我们发现好像泻法居多,补法尤其是灸法没有很好的配合,加上她平时省吃简用,体质本身条件就不太好,如果泻法用得过多,就有可能适得其反。当然,我们并不了解具体的治疗细节,对医生的治疗方法枉加评论也不合适。在这里,我们只想说,中医西医在肿瘤治疗上总有一天会殊途同归,找到一条真正结合的路,口水战已经变得毫无意义,能让像徐婷一样的患者多享受一下人间生活才是应该是医者所为。
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