淋巴瘤到底是个什么鬼?
淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴结外组织或器官的一种恶性肿瘤,临床以无痛性,进行性淋巴结肿大为主要表现。根据临床病理特点分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)。
淋巴瘤可发生于任何年龄,但发病年龄高峰在31~40岁,其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男性患者多于女性患者(男女之比为:2~3:1)。虽然本病在我国的发病率和死亡率较低,但由于人口众多,所以患者总数并不少。
一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。
恶性淋巴瘤是具有相当异质性的一大类肿瘤,虽然好发于淋巴结,但是由于淋巴系统的分布特点,使得淋巴瘤属于全身性疾病,几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。因此,恶性淋巴瘤的临床表现既具有一定的共同特点,同时按照不同的病理类型、受侵部位和范围又存在着很大的差异。
出现这些症状时千万不可大意
淋巴瘤的临床表现非常复杂,多种多样,极易误诊,因此对原因不明的淋巴结无痛性、进行性肿大或反复发热的患者,应想到淋巴瘤的可能。出现以下症状时,医院就诊。
局部症状
主要是淋巴结肿大及其肿大所引起的症状:绝大多数淋巴结肿大首先出现于颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等处,质地稍韧。患者常不在意,随病变进展,多以脖子上有个肿块越长越大、不痛。医院看病,晚期时多个肿大的淋巴结互相融合成团块状。
1、当其增大到一定程度时可以出现压迫气管、肺、食管、上腔静脉,出现咳嗽、气短、吞咽不顺等。
2、侵犯胃肠道、肝脾等消化系统时,出现消化不良、恶心、腹痛、呕血、黑便、腹部包块等症状,严重可导致肠道梗阻或穿孔。
3、侵犯皮肤时,皮肤表面呈淡红色或暗红色结节,可伴有疼痛、破溃、糜烂、感染。
4、淋巴瘤晚期可以侵犯到骨髓、中枢神经系统等。
全身症状
长期的反复发热为特点,常伴有夜间盗汗、贫血、体重减轻、皮肤瘙痒、全身乏力等症状。
淋巴瘤不再是不治之症
淋巴瘤一直是被患者和家属恐惧的疾病,由于恶性程度高,有时候医生治疗起来也感觉比较棘手,所以就有人问了:淋巴瘤是不治之症吗?
随着医学发展,很多新药的出现、治疗手段的更新,淋巴瘤已经不再是不治之症,它已经成为一种相当程度上可以治愈的疾病。
一说到治疗,肯定有人问:淋巴瘤可以手术治疗吗?
淋巴瘤细胞容易通过淋巴系统以及血液系统发生转移,几乎可以侵犯到全身任何组织和器官,所以手术治疗无法清除干净,术后容易发生复发转移。绝大多数的淋巴瘤患者不是不能做手术,而是不需要做手术,不应该做手术。
现在我们将淋巴瘤的治疗总结如下,以帮助广大患者获取淋巴瘤治疗方面的相关信息。
一、化疗:
是采用能够杀伤细胞的化学药物治疗恶性肿瘤的一种最主要手段。年人们采用氮芥治疗淋巴瘤标志着现代化疗的开端,迄今为止已开发了上百种抗肿瘤药物,并且还不断有新药出现。经常用于淋巴瘤治疗的药物有十余种,这十余种药物联合起来组成方案,能够提高治疗的疗效,减轻药物的毒性。化疗是淋巴瘤的主要治疗手段,几乎所有的淋巴瘤都需要化疗。
二、放疗:
是利用放射性物质或者人工产生的高能量射线穿透人体,从而杀死肿瘤细胞。近年来放疗技术取得了迅速的进步,使得治疗精确度大大提高,对正常组织的损伤进一步减少。放疗对于早期淋巴瘤有很好的疗效。目前放疗往往与化疗配合,适用于早期淋巴瘤,或局部肿块较大时,或化疗后有肿瘤残存时。
三、生物治疗:
生物治疗的概念比较广泛,可以说凡是能调动身体内部的各种积极因素来对抗肿瘤的手段都属于生物治疗......(此处省略字,你懂得)
四、靶向治疗:
逐渐成为淋巴瘤治疗的中坚力量,是近年来发展最快的领域。靶向治疗比化疗、放疗具有更明确的治疗靶点,能够针对性地杀伤肿瘤细胞,提高了疗效,而毒性远低于普通化放疗,但是这种药物往往价钱较昂贵。
五、造血干细胞移植:
造血干细胞移植技术(HSCT)的出现使得高剂量化疗成为了现实,并且在淋巴瘤的治疗中扮演着重要角色,成为提高某些类型淋巴瘤或复发淋巴瘤疗效的一种重要手段。
造血干细胞移植是通过大剂量放化疗预处理,清除受者体内的肿瘤或异常细胞,再将自体或异体造血干细胞移植给受者,使受者重建正常造血及免疫系统。目前广泛应用于恶性血液病、非恶性难治性血液病、遗传性疾病和某些实体瘤治疗,并获得了较好的疗效。
近年来,造血干细胞移植技术得到突飞猛进的发展,在广泛应用于临床的同时,其费用也在逐年降低,现已成为复发、难治性淋巴瘤的一线治疗手段。
做好预防,拒之以千里之外
1、养成良好的生活习惯:
要想预防淋巴瘤的发生,必须养成良好的生活习惯,减少熬夜的次数或者不熬夜,不抽烟,不喝酒,学会劳逸结合,避免过于劳累。
2、养成良好的饮食习惯:
如减少摄入腌制霉变食物,少食多餐,多吃水果蔬菜,限制脂肪油脂的摄入等,早餐要吃的丰盛些,午餐要吃的饱些,晚餐则吃的清淡些少量些,保持合理的膳食习惯。
3、注意缓解压力:
日常生活中压力过大或精神长期处于高度紧张状态可以引起人体的内分泌功能紊乱、代谢紊乱和免疫功能低下,是诱发癌症的因素之一,应该保持良好的心态,学会释放压力。
4、远离化学致癌物:
减少接触有害化学物质的次数,如不要染发,装修好的新房要延长通风时间,装修材料要选择国家认证的环保材料等。
5、远离放射源:
正确使用手机、电脑、家电等,减少近距离接触放射源的次数。
6、加强体育锻炼:
适当的体育锻炼,能够增强机体的免疫力和抵抗力,减少患病的次数。
个人简介:
周健,副主任医师,医学博士,河南省抗癌协会淋巴瘤专业委员会委员,河南省血液免疫专业委员会委。擅长各类造血干细胞移植,血液淋巴系统肿瘤的免疫治疗。医院骨髓移植中心学习,年3月到年5月在美国加州洛杉矶希望城医学国际中心从事造血干细胞移植的基础研究和临床学习。年8月成功完成河南省首例CRA-T细胞治疗急性淋巴细胞白血病异体造血干细胞移植后复发的临床工作。
个人目标:打造适合河南人民的造血干细胞移植体系
坐诊信息:每周四下午,31号诊室
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