随着工业的发展和汽车保有量的急速增加，工业和汽车废气等物质造成环境污染，是我国肺癌的发病率呈上升趋势的病因之一。肺癌已占男性恶性肿瘤的首位，其发病年龄多在40岁以上，60-79岁为发病高峰。据统计，目前北京每5个癌症病人中就有一个是肺癌，而重庆市肺癌也占八大恶性肿瘤之首位。
由于肺癌早期无症状，或仅有轻微咳嗽，不易引起人们重视，相当一部分病人就诊时已是晚期，已经失去了根治性手术的治疗机会。多数病人仅采用化疗、放射、或中医中药治疗减轻症状，以延长生命。
目前全世界的医疗专家都在探索肺癌治疗的最佳方案，年美国总统奥巴马在国情咨文中也提出“精准医学计划”，希望精准医学可以引领一个医学新时代。我国各医院也在积极探索和寻求肺癌的精准医疗。
精准医疗是新近提出的一个概念。也就是伴随诊断+靶向治疗=精准医疗。简单的说，就是通过基因检测确诊疾病，然后利用基因技术研制针对基因修复的靶向药物进行治疗。在此之前，肺癌病人所采用的化疗没有明确的针对性，且有效率不高，而杀伤肿瘤细胞的同时也杀伤了正常的细胞，实际上就是对全身细胞进行轰炸。
常出现骨髓抑制、白细胞减少、脱发、恶心呕吐、食欲不振等并发症。而肺癌的精准治疗就是先做诊断，获取病人的病理组织切片或血浆，检测组织内的表皮生长因子受体（EGFR），和间变型淋巴瘤激酶（ALK），如检测出以上基因突变呈阳性的病人，便可以使用针对性的药物治疗，就是前面提及的靶向治疗。靶向治疗主要通过基因或分子的选择，有针对性的杀死恶性肿瘤细胞，而几乎不影响人体正常细胞，具有“高效低毒“的特点。靶向药物治疗的患者，毒性反应小，不会出现脱发、骨髓移植、食欲不振等症状。而靶向药物多为口服药，可以只在家里服药勿需住院，使病人能体面的生活。肺癌的靶向治疗效果突出，前景看好。目前靶向治疗主要针对晚期非小细胞肺癌中的腺癌、或者含腺癌成分的其他类型肺癌，应在诊断的同时常规进行EGFR或ALK基因突变的检测。基因检测正常的病人不适合靶向治疗。现在肺鳞癌还没有研制出有效的靶向药物，仍然采用传统的化疗，这种癌症的化疗效果并不十分令人满意。
目前，在我国上市治疗肺癌的靶向药主要有进口药易瑞沙（吉非替尼）和特罗凯（埃罗替尼），以及国产药物凯美钠，其价格比较贵，现在国内仅有少数省市已纳入医保。相信不久的将来可全面纳入医保，给晚期肺癌病人带来了新的希望。我们期待随着科技水平的发展和深入研究，新的治疗手段不断涌现，肺癌将由恶性疾病演变成一种临床可控的慢性疾病。
专家小档案罗于海
主任医师，医院院长、医院胸心外科主任。大足县无党派知识分子联谊会会长、第四届至第八届政协委员，笫六届政协常委、重庆市胸心外科专委会委员。现任重庆市胸心外科专委会胸腔镜学组委员、食管癌专业学组委员、重庆市中西医结合胸外科专委会委员、全国医师协会重庆胸外科分会委员。
年大足县委县政府命名为优秀知识分子，年获重庆市五一劳动创新奖章。先后获县科技进步一等奖2项，二等奖2项，三等奖3项。发表学术论文12篇。从事外科临床工作40年，外科专业理论基础知识扎实，积累了丰富的临床经验，医院成功开展了普外科、肝胆外科及胸外科一些复杂的重大手术，特别擅长肝胆、肺、食管等疾病的诊断及治疗，能熟练开展左右肝叶切除、胆管癌、右肝癌切除、肝门胆管癌切除、复杂肝胆管手术、ptc技术，胰十二指肠根治性切除，门脉高压等手术。
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