“耄耋”形容大于80岁以上老人,这时身体状况大都有点毛病,这种情况下得了淋巴瘤,要不要治?这是很多得了淋巴瘤的老人家和家庭共同面临的抉择难题,小编这里给大家带来下面这个耄耋亲家共御淋巴瘤的案例,希望给大家更多的信心,淋巴瘤本来就好发于老年人,请都不要轻易放弃。
案例分享年7月的一天一位84岁的老先生叶某(张某公公)因反复发热、气喘、胸闷入住了我院亚重症监护病房。起初以为只是单纯的肺部感染胸腔积液,结果检查发现叶某全身多发淋巴结肿大,经过淋巴结活检,发现叶某得的是:血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤,胸腔积液也是淋巴瘤引起的。经过PET、骨穿等综合评估,叶某的病情属于IVA期,高危组,老爷子年纪大、合并肺部感染,极度消瘦,家属对治疗心里没了底。徐兵主任团队针对患者病情,反复沟通,告知利弊,家属仍犹豫不决,后来叶老爷子自己拍板说“治”,徐主任遂制定了减低剂量的化疗方案,同时加强抗感染、增强免疫等治疗策略,叶某顺利地完成第一疗程的化疗,胸水吸收,淋巴结缩小、皮疹消退,顺利出院,很是欢喜,又顺利进行了巩固化疗,张某一家也满心欢喜。
但有一天我们惊讶地发现张某再次出现在了我们的26楼医生办公室,神色慌张,我们还以为啥事,一问才知张某的父亲(82岁)因为腹胀、腹水在我院消化科住院,期间同样发现多发的淋巴结肿大,经活检后诊断高级别B细胞淋巴瘤,分期IVA期IPI1分。除了高龄,张某父亲还合并肝硬化、腹水、脾大,这些是治疗过程中的巨大绊脚石,一样也是忧心匆匆。好在有公公之前的治疗经历,最后家里商量后还是决定说“治”。徐兵主任团队一样针对患者病情,制定了化疗方案,同时积极保肝改善体质等治疗,也获得了好转,后来两亲家就住在隔壁床,还可以一起聊聊天。现在两位耄耋亲家,都已经顺利地完成了6疗程的化疗,并且复查PET:完全缓解,进入了观察随访的阶段。家里也是十分高兴,在这年的春节可以一起过上一个团团圆圆的健康年。
淋巴瘤是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,也是近年来高发的恶性肿瘤之一。据统计,我国淋巴瘤发病率约为6.68/10万人,每年约有10万名新发淋巴瘤患者,这意味着,大概每5分钟就有1人确诊为淋巴瘤,且发病率仍逐年提升,老年人发病率最高。同时,淋巴瘤既诡异又复杂,除了头发和指甲没发现,人体其它地方都有可能发生,治疗大多采用免疫化疗为主,且有50-60%的患者能治愈。但因老年人常合并有基础疾病,患者家属常常担心化疗的副作用,犹豫不决,从而错失了活的机会。临床医师也比较痛心,因此想借耄耋亲家的治疗经历告诉大家,不必因噎废食。
温馨提示
出现哪些症状,可能提示患有淋巴瘤?
淋巴瘤早期症状非常隐匿,不容易被察觉,所以常常容易被误诊。早诊断、及时规范化治疗和管理,很多淋巴瘤患者可以取得很长期的生存、甚至走向治愈。以下是淋巴瘤的一些早期症状,家中若有亲属有如下这些症状,请尽快到血液科或淋巴瘤相关科室就医。
1、不明原因的发热,体温在38-40度之间,可持续数天,然后逐渐下降,周而复始。经治疗后有时好转,但经常反复。
2、无明确原因的进行性淋巴结肿大,初时不痛不痒,形如黄豆至枣般大小。早期通常出现在颈部,其次为腋下,也可见纵膈、肠系膜等部位,要通过影像检查(CT)才可观察。
3、全身皮肤瘙痒、盗汗、消瘦等。
又燃又感动!平均74岁的合唱团唱《少年》
正如视频中的他们身穿白底衬衫、黑色马甲、黑色西裤,他们大都年过古稀,长满皱纹的脸庞上却展现出青春活力的笑容,要像他们这样,即便年迈,却依然积极乐观地面对生活。
专家介绍
徐兵教授
擅长淋巴瘤、骨髓瘤、白血病及骨髓增生异常综合征等血液系统疾病的精准诊断和治疗,尤其擅长淋巴瘤的精准诊断和治疗。
主任医师、教授、博士生导师;国务院特殊津贴专家;厦门市拔尖人才和领军人才;医疗事故鉴定国家级专家;国家科技进步奖评审专家;医院血液科主任;厦门大学血液病学系主任;厦门大学医学院血液病研究所所长;中国滤泡淋巴瘤工作组组长;中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会常委;中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会常委;中国老年医学学会白血病学术工作委员会主任委员;CSCO抗白血病联盟常委;获省部级科技进步一等奖1项,二等奖3项。
出诊时间:周二上午、周三下午(特需)
李志峰主任
擅长淋巴瘤、骨髓瘤、白血病等血液恶性肿瘤和造血干细胞移植的精准诊断和治疗。
医院血液科主任医师,硕士生导师;中国老年医学学会血液学分会委员;中国老年医学学会血液学分会白血病学术工作委员会委员;中国老年保健协会淋巴瘤专业委员会委员;中国滤泡淋巴瘤工作组秘书;福建省抗癌协会第二届淋巴瘤专业委员会委员;福建省医师协会造血干细胞移植学组委员;福建医学会血液学分会青年委员;
出诊时间:周三下午、周五上午
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