随着低剂量CT的普及(肺癌筛查唯一推荐方法)以及环境因素的影响,现在体检查出肺部结节的人们越来越多。很多人认为查出肺结节就意味着自己得了肺癌,搞得自己和家人非常紧张。可是肺结节就一定是肺癌吗?到底什么是肺结节?《大医生来了》节目邀请医院肿瘤内科副主任、主任医师李文新医生,给大家分享令人纠结的肺结节,距离肺癌究竟有多远?

李文新

主任医师硕士生导师

医院

肿瘤内科副主任

内蒙古医学会肿瘤分会委员、内蒙古中西医结合肿瘤专业委员会副主任委员、内蒙古自治区劳动能力鉴定委员会专家组成员、内蒙古自治区第一届干部保健专家委员会成员、内蒙古自治区呼和浩特市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员、内蒙古抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员、内蒙古抗癌协会肺癌专业委员会常务委员、内蒙古癌症预防与康复协会副秘书长、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会会员、中国肺癌专业委员会会员。长期从事肿瘤科科临床医疗工作,并致力于开展与临床密切相关的基础研究,应用分子靶向药物等序贯或联合抗肿瘤治疗,对国内外最新的肿瘤治疗有较深刻的了解及掌握,是自治区最早从事肿瘤内科专业的医生之一。擅长各种肿瘤的诊治,尤其对肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、恶性淋巴瘤、软组织肉瘤、恶性黑色素瘤、头颈部肿瘤、睾丸生殖细胞肿瘤、泌尿系统肿瘤等规范化诊断与治疗有独到之处。医院肿瘤内科科室团队

随着健康观念普及,如今的人们越来越重视体检,各家单位都会给员工安排集中体检。体检报告一出,很多人都被肺部结节的检查结果吓得够呛......

什么是肺结节

肺结节是指在肺实质内而不属于正常肺组织的结节状阴影,直径小于3厘米,其中直径小于1厘米的称之为小结节,直径小于3毫米的称之为微结节,而大于3厘米的我们称之为肿块。肺结节可以表现为单独一个,也可以是多个。80%-90%以上的肺结节都是良性的,比如说肺的良性肿瘤、肺炎、肺结核、肺动静脉畸形、陈旧性病灶等,当然也有一部分结节是恶性的,而少数肺良性结节随访的过程中可能会出现恶变。

肺部小结节在人体出现的原因大致可分为三种:

肺部“发炎”了:灰尘、细菌、真菌感染都可引起肺部炎性疾病,炎症吸收后可能遗留一些类似于皮肤瘢痕的肺纤维条索、肺结节等。先天性疾病:如血管畸形,小血管盘绕、扭曲,在CT检查中可表现为高密度的肺结节病灶。肿瘤:包括良性肿瘤,癌前病变(继续发展有癌变的可能),以及恶性肿瘤(肺癌)。

肺结节的分类

依据结节的密度,可将肺部结节分成三类:实性结节、部分实性结节、磨玻璃结节,其中,部分实性结节的恶性概率最高,其次为磨玻璃结节和实性结节。实性结节指病灶内部全部是软组织密度的结节,密度较均匀,其内部的血管及支气管影像边缘被覆盖。部分实性结节指其内部即包含磨玻璃密度又包含实性软组织密度的结节,密度不均匀。磨玻璃结节指肺内模糊结节影,结节密度较周围肺实质密度略增加,但其内的血管及支气管影尚可见。

哪些人群是肺结节的高危人群呢?

1.年龄在40岁以上,且烟龄超过20年,有慢性肺病或被动吸烟者;

2.有肿瘤家族史,特别是肺癌家族史者;

3.近期伴有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝,消瘦、体重下降;

4.曾患有其他恶性肿瘤史,如乳腺癌、结直肠癌、胃癌等。

建议以上人群定期体检,及时