淋巴瘤
1．女，60岁，右颈淋巴结肿大3月，蚕豆大小，其可能性最小的病变是
A．转移癌
B．淋巴结反应性增生
C．恶性淋巴瘤
D．淋巴结结核
E．转移性肉瘤
答案：E
2．诊断霍奇金病最主要的形态学依据是
A．巨噬细胞
B．T淋巴细胞
C．B淋巴细胞
D．R-S细胞
E．免疫母细胞
答案：D
3．霍奇金病的最有诊断意义的细胞是
A．R-S细胞
B．霍奇金细胞
C．陷窝细胞
D．多形性瘤细胞
E．嗜酸性细胞
答案：A
4．对于恶性淋巴瘤，最有意义的临床表现是
A．发热
B．恶病质
C．贫血
D．无痛性淋巴结肿大
E．肝脾大
答案：D
5．男，14岁，颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏。可见里-斯细胞。可诊断为
A．传染性单核细胞增多症
B．淋巴结反应性增生
C．霍奇金病
D．非霍奇金淋巴瘤
E．淋巴结结核
答案：C
试题点评：活检发现里-斯细胞为霍奇金病的特点。
6．淋巴瘤最有诊断意义的临床表现
A．肝脾肿大
B．长期周期性发热
C．盗汗、体重减轻
D．无痛性淋巴结肿大
E．局限性淋巴结肿大并有粘连
答案：D
7．恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺、并伴有发热，盗汗及体重减轻，临床分期属
A．ⅢA
B．ⅣB
C．ⅣA
D．ⅢB
E．ⅡB
答案：B
出血性疾病
1．凝血酶原时间（PT）正常见于
A．维生素K缺乏
B．慢性肝病肝功能失代偿
C．血友病
D．口服双香豆素
E．先天性V因子缺乏
答案：C
2．男，18岁，自幼有出血倾向。出血时间延长，凝血时间正常，血小板×/L，血小板粘附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是
A．血友病
B．血管性血友病
C．过敏性紫癜
D．维生素K缺乏
E．遗传性出血性毛细血管扩张症
答案：B
试题点评：凝血时间正常、凝血酶原时间正常可除外凝血因子异常所致出血；出血时间延长，血小板粘附率降低，应考虑血小板及血管因素所致出血，故应考虑血管性血友病。
3．紫癜与充血性皮疹的主要区别是
A．颜色的不同
B．形态不同
C．按压后是否退色或消失
D．是否高起皮肤表面
E．是否有皮肤脱屑
答案：C
4．14岁男孩，因腹痛来院就诊。查体：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿+++，该患者最可能的诊断是
A．肾血管畸形
B．过敏性紫癜肾炎
C．肾绞痛
D．急性肾盂肾炎
E．肾下垂
答案：B
试题点评：肾血管畸形、肾绞痛、急性肾盂肾炎、肾下垂均不会同时引起腹痛、出血及肾脏病变，而双下肢出现对称性成片状小出血点，同时有腹痛、血尿为过敏性紫癜的特点，故考虑过敏性紫癜肾炎。
5．关于特发性血小板减少性紫癜(ITP）的概念，哪一种描述是错误的
A．急性型ITP与感染因素有关
B．血小板寿命缩短
C．骨髓巨核细胞总数减少
D．临床上是较常见的一种出血性疾病
E．急性型ITP多见于儿童
答案：C
6．慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是
A．血清铁蛋白测定
B．血清叶酸测定
C．血红蛋白电泳
D．酸溶血试验
E．红细胞渗透脆性试验
答案：A
7．治疗弥散性血管内凝血时，监测肝素用量的试验是
A．血小板计数
B．3P试验
C．出血时间
D．APTT（激活的部分凝血活酶时间）
E．纤维蛋白原定量
答案：B
8．急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑
A．补充水与电解质
B．应用抗血小板药物
C．积极抗纤溶治疗
D．及早应用肝素
E．输注全血或血浆
答案：D
血细胞数量的改变
外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是
A．血红蛋白及红细胞计数
B．网织红细胞百分率
C．网织红细胞绝对值
D．出现有核红细胞
E．红细胞内出现Howell-Jolly小体
答案：E
免疫球蛋白增多
1．有关免疫球蛋白和抗体的说法，哪种是正确的
A．免疫球蛋白就是抗体，二者具有相同的含义
B．免疫球蛋白均为抗体，抗体不一定都是免疫球蛋白
C．免疫球蛋白与抗体不同，二者也不相关
D．抗体均为免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不一定都是抗体
E．抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中，二者均具有免疫功能
答案：A
2．下列疾病是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因，除了
A．多发性骨髓瘤
B．类风湿关节炎
C．孤立性骨髓瘤
D．重链病
E．浆细胞白血病
答案：B
骨髓穿刺和骨髓涂片细胞学检查
1．关于骨髓的描述正确的是
A．位于长骨的骨髓腔内
B．在胎儿和幼儿骨内是红骨髓
C．在成年人骨内是黄骨髓
D．变为黄骨髓后仍具有造血功能
E．成为黄骨髓后，不能再转变为红骨髓
答案：B
2．骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于
A．缺铁性贫血
B．再生障碍性贫血
C．巨幼细胞性贫血
D．特发性血小板减少性紫癜
E．溶血性贫血
答案：B
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