来源：中华医学美学美容杂志
性别：女
年龄：45
临床资料：入院前4个月发现右膝部有一黄豆粒大小的肿物，逐渐增大至拇指头大小，伴有瘙痒、疼痛并影响外观而前来就诊，门诊以“右膝部肿物：瘢痕疙瘩”入院治疗。
查体：患者精神、营养状态良好，体温正常，皮肤无水肿和色素异常，浅表淋巴结无肿大，心、肺、肝、脾检查未见异常。
专科检查：见右膝下偏内侧有一个4cm×5cm、隆起于皮面约1.5cm、表面光滑、淡红色的圆形肿物，质偏硬，基底不甚清晰，可移动。
辅助检查：肝功能中球蛋白34g/L，稍升高，血常规、凝血功能和肝功能其他项目指标均在正常范围。
诊断：入院第3天在腰硬脊膜外麻醉下行右膝部肿物切除、局部易位皮瓣转移修复术。
治疗：术中见肿物局限在皮肤层，未侵及深筋膜。切除肿物送病理科常规检查，诊断为“淋巴瘤”，加做免疫组织化学项目进行分类鉴别诊断，白细胞抗原（leukocyteantigen，LCA）：+++；细胞分化簇（clusterofdifferention，CD）43：+++；CD30：+++；间变性淋巴瘤激酶（anaplasticlymphomakinase，ALK）：-；CD8：-；CD79a：-；T细胞浆内抗原-1（TIA-1）：+；神经源性组织标志蛋白S-（S-蛋白）：-；黑素瘤（HMB45）：-；波形蛋白（Vim）：+。最终病理诊断报告为“右膝部皮肤原发间变性大细胞淋巴瘤”（图2、3）。
经肿瘤科会诊后转肿瘤科继续治疗，并追加胸腹部CT扫描检查，无阳性发现。因经济原因，患者未接受放化疗，2年后死于全身转移恶性淋巴瘤。
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