淋巴瘤是一类起源于淋巴结或结外淋巴组织，由淋巴细胞异常增生而形成的淋巴系统恶性肿瘤。
淋巴瘤的发病部位不一，临床表现复杂多样，用“千变万化”来形容毫不夸张，与其他肿瘤相比，诊断更为困难。
但淋巴瘤也有其典型症状，包括淋巴结无痛性增大、肝脾肿大、短期内不明原因发热、盗汗、体重减轻等症状。
一旦出现以上症状，需在鉴别排除其他疾病的基础上考虑是否是淋巴瘤。最常需要鉴别的是良性疾病引起的淋巴结增生、肿大，此外，还需要与淋巴结转移癌相鉴别。此时的主要依据是病理诊断，也就是通过活检或粗针穿刺病理组织，在显微镜下寻找恶性细胞。
对于淋巴瘤确诊，任何临床体格检查和影像学检查都不能替代病理诊断。如果病理诊断初步考虑为淋巴瘤，还需要进行多种免疫组化染色进一步进行病理分型，准确的病理诊断是淋巴瘤早诊、早治的关键。
随着抗淋巴瘤药物的研究和诊疗手段的不断提升，淋巴瘤已并非可怕的绝症，早诊早治仍然是治疗恶性淋巴瘤的最佳战略，准确的病理诊断是治愈的关键，在规范化治疗的基础上尝试新的靶向药物，同时联合多种手段综合治疗，可使淋巴瘤的治愈率越来越高。
作者：中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会主任委员 深圳大学医学院院长 姜文奇
村医之家