流感！
流感！
流感！
每年冬天
这位不受欢迎的客人
就会找上门来、纠缠不休
碰到它的人
不是发烧、浑身没劲
就是头疼、嗓子疼、流鼻涕
国家流感中心年1月4日发布的最新一期监测周报显示：
年第52周（截至年12月30日），我国大陆大多数省份已经进入-冬春季流感流行季节，且活动水平呈现继续上升趋势。
检测到的流感病毒主要亚型是甲型H1N1，其次为A(H3N2)亚型，但也能检测到极少量的B(Victoria)和B(Yamagata)系。
△三明近期也不例外，流感患儿增多，医院门诊相当繁忙。
您家孩子有流鼻涕、
咳嗽、发烧的症状吗？
医院了吗？
你们学校发停课通知了吗？
“我们班已经有半个班的学生请假了”
……
近段时间， 元旦放假第一天，今年2周5，家住梅列区美地大道的乐乐就遭遇流感的侵袭。
“那天早上6点，乐乐一醒来体温就窜到了40℃，而且还一直呕吐不止，全家人都很担心。”1月8日早上8点，颜女士就带着高医院儿科就诊。
“当下，我们就办理了住院手续，接连5天，医院挂瓶。”颜女士说。
（网络资料图）
流感进入高发期据三明市疾控部门掌握的情况，入冬以来，一些幼托、中小学班级学生出现了聚集性流感样病例，门诊呼吸道感染患者明显增加，流感进入高发期。
市疾控中心应急信息与传染病防治科负责人陈忠告诉记者，经过市疾控中心流感监测实验室检测，今年的流感主要是以甲型H1N1为主。其典型症状主要表现为高热38℃以上、咽喉痛、咳嗽、头痛、肌肉关节酸痛等。
“流感”的易感人群医院儿科副主任医师洪华锋告诉记者：
1老人、小孩体质薄弱，患有慢性疾病特别是肺系疾病、免疫力低下者都是易感人群。2此外，体质较弱者，若因生活起居不慎，如疲劳、饥饿而机体功能状态下降，或是因汗出衣裹冷湿、餐凉露宿、顶风淋雨，或是在倒春寒气候变化时未及时加减衣服等，也可能正气失调，腠理不密，邪气得以趁虚而入，从而中招。“流感”该如何预防？专家建议：
1低龄儿童、高龄老人可以在每年入冬前接种流感疫苗预防流感。专家提醒家长，接种疫苗后也不能大意。应注意做好以下事项：
●现有疫苗不可直接给6月龄以下儿童接种预防流感；
●接种后应留观半小时后离开。
●回家注意观察接种后反应；
●对鸡蛋或对疫苗任一成分过敏的人群不能接种疫苗；
●患伴或不伴发热症状的轻中度急性疾病者,建议症状消退后再接种。
2市民应尽量少去人群密集的地方，勤洗手，保持屋内通风，多喝水，多食用新鲜水果、蔬菜等。3最重要的是增强体育锻炼，保证充足的睡眠，以提高自身抵抗力。小明提醒如有发现感冒
最好及早就医
因为也可能会是以下情况
14岁男孩查出癌症，症状非常像感冒14岁的初中生小肖（化名）
持续一段时间发烧、咳嗽
偶尔感觉喘不上气
以为自己是着凉了
他先是多喝水
买点止咳糖浆
过了两周
症状没缓解
又吃了一周的感冒药
还是不见好
到医院拍了CT
发现左肺有一个18cm的肿块
最终穿刺确诊为恶性淋巴瘤
“发烧、咳嗽，以为是普通小感冒，谁想到会是癌症。才14岁的孩子，吃药、化疗、骨髓移植，人被折磨得不像样，说没几个月好活了，最后抬着来杭州找医生。”日前，小肖妈妈回忆说。
资料图/图文无关
初中生以为患上感冒
一查却是淋巴瘤
小肖在杭州念书，1米7的个头，高高瘦瘦，挺活泼，去年入冬之后，在学校踢足球，偶尔感觉胸闷，喘不上气，后来还出现发烧、咳嗽的症状。
冬天空气不好，加上气温变化大，感冒的人不少，他也就没放在心上。吃了几周的药，病情没起色之后，医院做了检查。
小肖妈妈说，一开始还没发现是癌症，以为是肺炎，因为CT发现左肺一半都是肿块，足足有18cm，看上去是半边肺都没了。“治了一段时间也没好，最后穿刺，才确诊的恶性淋巴瘤。”
才14岁的孩子，怎么忍心就这么没了！一家人去了上海、北京，请国外的专家会诊，吃药、化疗、自体骨髓移植，所有法子都用上了，还卖了杭州万的房子，用来治病。
然而，效果并不理想。化疗之后，小肖肺部的肿块从18cm缩小到了13cm，但很快又复发了，淋巴瘤转移到了纵隔，压迫到了食道，连饭也吞不进去。
医院肿瘤科主任张卫平印象很深刻，小肖到门诊来时，是被家人用担架抬进来的，他的脸没什么血色，脸颊凹陷，1米7的个子瘦得只有斤上下，连说话的力气都没有。
“恶性淋巴瘤好发于颈部、纵隔、腋下淋巴、腹股沟等位置，有的患者会病发于皮肤，像小肖这么小发病的非常少见，而且原发在肺部的恶性淋巴瘤，更是少之又少，这是我多年来遇到的第一例。”
差点活不过几个月
如今有望回归校园
或许，大家对淋巴瘤并不陌生，创新工场董事长兼首席执行官李开复、央视新闻联播著名主持人罗京、演电视剧《情深深雨濛濛》的演员李钰，都是恶性淋巴瘤患者。
那么，这是一种什么病，病因又是什么呢？
张卫平主任解释，恶性淋巴瘤是一种血液系统肿瘤，据统计，淋巴瘤发病率远远高于白血病，目前发病率约为7～8/10万，较十年前翻了一番。
“人体内有一个淋巴系统，遍布全身各处，淋巴细胞会抵抗外来的细菌病毒，起防御作用。而淋巴细胞一旦被细菌病毒‘打败’且恶变，就可能变成淋巴瘤。”她表示，淋巴瘤目前病因并不明确，可能与免疫功能低下、病毒感染有关。就小肖的情况来看，发病可能与EB病毒感染有关，同时，患者本身还存在免疫功能缺陷，起病时查出18cm的肿块，估计当时病程至少已有半年。
小肖妈妈说起儿子，在门诊差点哭晕过去，小小年纪就经历了放化疗、骨髓移植，那么多苦吃了还是复发了，还有办法救救孩子吗？
张卫平主任仔细了解情况后，提出了建议：还可以进行PD-1抑制剂治疗，该药物是目前最有应用前景的一个药物，PD-1抑制剂O药已于年由FDA批准用于经典型霍奇金淋巴瘤，年3月K药也被FDA批准用于难治性或复发性经典型霍奇金淋巴瘤，其治疗复发难治霍奇金淋巴瘤有效率约70%。
随后，张卫平主任团队对小肖进行了基因检测，显示PD-L1高表达，适合治疗。于是，小肖妈妈带着小肖前往香港进行PD-1抑制剂治疗。
令人欣喜的是，治疗6个疗程之后，小肖妈妈带着小肖继续回到张卫平主任门诊复诊，复查后肺部的肿瘤从13cm缩小到7cm，而且没有什么副作用，能吃饭，也有力气了，预计治疗9个月，有望回归校园。
张卫平主任提醒，免疫治疗目前在国内刚进入临床，对于小肖而言，这是最后的“救命稻草”，但它也不是万能的，患者免疫力越差，效果也会降低，从临床来看，它对肝癌、黑色素瘤、肾癌、肺癌、淋巴瘤等疗效不错，但对肠癌效果有限。
如何早期发现淋巴瘤
它与感冒有何区别
淋巴瘤最初起病时，症状非常隐匿，因此，又被形容为“最会伪装的癌症”。那么，如何早期发现，它与感冒有何区别？张卫平主任总结了以下几点——
1.发热：淋巴瘤发热可呈持续高热，也可间歇低热，一个月内如果出现两次发烧、出汗、咳嗽等类似感冒的症状，且发烧时多在38℃以上，首先就应考虑排查淋巴瘤。
2.皮肤瘙痒：这是早期淋巴癌的症状中较特异的表现。
3.骨骼疼痛：胸腰椎最常受累，股骨、肋骨、骨盆及颅骨次之，表现为局部骨骼疼痛，按压痛，病理性骨折，骨肿瘤及继发性神经压迫。
4.胃肠道：淋巴结外淋巴组织发生恶性淋巴病变，最多见于胃肠道，临床表现有食欲减退，腹痛腹泻、肠梗阻和出血等。
5.消瘦：不明原因的恶消瘦、盗汗，要引起重视
来源：三明日报、福州晚报等
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